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ICS 11. 020 CCS C 05 广东省护理学会团体标准 T/GDNAS052-2024 慢性肾脏病3-5期水肿的中西医结合预防与护理 Chinese and Western Medicine Combined Prevention and Nursing of Edema of ChronicKidney Disease in Stage 3-5 2024-07-24发布 2024-09-01实施 广东省护理学会 发布
T/GDNAS 052-2024 目次 前言... 慢性肾脏病3-5期水肿的中西医结合预防与护理 1范围..... 2规范性引用文件 3术语和定义, 4基本要求. 5慢性肾脏病3-5期患者的水肿筛查 6慢性肾脏病3-5期患者的水肿护理要点 6.1病情观察, 6.2药物管理, 6.3饮食护理. 6.4运动护理. 6.5体位护理.

6.6皮肤护理 6.7穿刺护理.

6.8心理与睡眠. 6.9中医特色疗法护理. 6.10随访护理. 附录A(资料性)水肿分级 附录B(资料性)慢性肾脏病3-5期水肿患者随访记录单 参考文献...
T/GDNAS 052-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由广东省护理学会提出并归口.

本文件主要起草单位:广东省护理学会治未病护理专业委员会、广州中医药大学护理学 院、广东省中医院、深圳市宝安中医院(集团)、佛山市中医院、广州市第一人民医院、佛山 市第一人民医院、广州医科大学附属番禺中心医院、深圳市中医院.

本文件主要起草人:邓丽丽、彭鹿、刘汉娇、唐晓娜、唐芳、林静霞、李泽文、汪玲珍、 黄少娟、李美娟、李雪芳、吴少丽、徐明明、郭军军、刘宇、刘敏华、伍剑锋、傅立哲、谢 小宁、王怡琨.

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T/GDNAS 052-2024 慢性肾脏病3-5期水肿的中西医结合预防与护理 1范围 本文件规定了慢性肾脏病3-5期水肿的管理,包括基本要点、风险筛查、护理要点三个 核心内容.

本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士护理慢性肾脏病非透析期水肿的患者.

2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的.

凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适 用于本文件.

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本文件.

GB/T21709.0-2008针灸技术操作规范第9部分:穴位贴敷 GB/T39511-2020保健调理按摩技术操作规范 DB52/T1642-2021慢性肾脏病健康教育规范 DB44/T2328-2021慢性肾脏病中医健康管理技术规范 WS/T557-2017慢性肾脏病患者膳食指导 DB52/T1642-2021贵州慢性肾脏病健康教育规范 T/CACM1076-2018中医治未病技术操作规范熏洗 T/CACM1560.10-2023中医养生保健服务(非医疗)技术操作规范熏蒸 T/CACM1560.4-2023中医养生保健服务(非医疗)技术操作规范艾灸 T/CACM1560.5-2023中医养生保健服务(非医疗)技术操作规范耳部按摩 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD) 各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR 正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降 (<60ml/min/1.73m²)超过3个月.慢性臂脏病的分期如下:CKD1期:GFR≥90ml/min/1.73 m,肾功能正常或高:CKD2期:60≤GFR≤89ml/min/1.73m,肾功能轻度下降:CKD3 期:30 ≤GFR≤59ml/min/1.73m,肾功能中度下降:CKD4期:15≤GFR≤29ml/min/1.73m²,肾功 能严重下降:CKD5期:GFR<15ml/min/1.73m,肾衰竭. 3. 2 肾性水肿(renaledema) 因肾脏原发性疾病引起的全身性水肿. 由于肾脏疾病而导致的水钠潴留,水肿最先发生 在身体组织疏松的部位,如眼脸和额面部,逐渐发展至足踝、下肢,严重时可波及全身,甚 至出现胸水、腹水等,是肾病常见的临床症状. 肾性水肿的性质是软而易移动,临床呈现凹 T/GDNAS 052-2024 陷性水肿,多呈两侧对称,伴随其他肾脏病的征象,如高血压、蛋白尿、血尿等. 4基本要求 4.1应定期评估水肿分级程度. (见附录A) 4.2应对患者进行动态评估,采取个性化的预防和护理措施. 5慢性肾脏病3-5期患者的水肿筛查 5.1慢性肾脏病3-5期患者的水肿风险筛查 5.1.1筛查水肿高危患者. 了解患者的原发病、既往病史、营养状态、尿常规、血清白蛋白 永平. 5.1.2危险因素筛查. 告知患者定期(慢性肾脏病3-4期每3个月一次,慢性肾脏病5期每 个月一次)复查肾脏相关危险因素,包括但不仅限于:全血分析、肾功能、肝功能、血糖、 血脂、血清白蛋白、尿常规、24小时尿蛋白定量. 5.2慢性肾脏病3-5期患者的水肿症状的识别 5.2.1指导水肿高危惠者宜每日徒手评估判断有无水肿(见附录A),若有水肿可进行人体 身体成分评估,并鉴别肾性水肿与其他全身性水肿、局限性水肿的差异. 5.2.2应准确评估水肿发生的部位、程度、范围、性质,及时测量水肿部位(大腿围、小腿 围、腹围)的相应围度、记录出入量,测量围度时宜同一位置、同一评估工具. 6慢性肾脏病3-5期患者的水肿护理要点 6.1病情观察 6.1.1水肿的监测:应指导患者观察水肿的起始部位、水肿分级程度、水肿消长规律,定时 测量水肿部位的围度(大腿围、小腿围、腹围)、记录24小时出入量、血压、体重、心率、 肾功能等变化. 6.1.2电解质的监测:应用利尿剂的水肿患者易出现电解质素乱,表现为低钠、低钾,应密 切监测生命体征及神志,如出现恶心、精神不振、表情淡漠等症状时,及时通知医生,遵医 瞩监测患者体内水、电解质、酸碱平衡情况. 6.1.3皮肤的监测:应指导患者观察患肢末梢循环血运情况及肢体的感觉(是否对称、有无 疼痛感、皮温升高等情况,及时发现血栓性事件发生),并观察和记录利尿剂使用的情况和 不良反应. 6.2药物管理 6.2.1遵医瞩用药,指导患者了解服药名称、服药时间、服用方法、药物作用、副作用等. 合理安排患者用药时间,利尿剂不宜晚间服用,以免影响睡眠. 6.2.2中药服用:水肿患者服中药,宜浓煎,温服,如有恶心呕吐严重,可在服药前滴生姜 汁数滴于舌面上,以正呕吐. 6.2.3观察疗效:监测24小时出入量,定时测体重,观察水肿有无消退,有腹水者应定期 2

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ICS11. 020 CCSC 05 广东省护理学会团体标准 T/GDNAS051-2024 急性StanfordA型主动脉夹层患者围手术期护理 Perioperative nursing of patients with acute Stanford typeA aorticdissection 2024-07-24发布 2024-09-01实施 广东省护理学会 发布
T/GDNAS 051-2024 目次 前言.. II 1范围... 2规范性使用文件 3术语和定义.. 3.1主动脉夹层. 3.2急性StanfordA型主动脉夹层. 4缩略语.. 5基本要求. 2 6监测评估.. ... 7术前护理. 2 7.1病情监测. .2 7.2镇痛、镇静管理.. .2 7.3排便护理及环境管理 -.2 7.4手术前准备 2 7.5安全转运. 2 8术中护理. 2 8.1手术前评估.. 3 8.2物品准备 8.3护理配合.. .3 8.4深低温停循环温度管理. ..3 9术后护理. 3 9.1病情监测... .3 9.2并发症观察与预防 9.3出院指导.. 4 附录A(资料性)ASTAAD的危险识别评分 .5 附录B(资料性)ASTAAD心脏并发症及其他脏器灌注不良表现. 6 参考文献.
T/GDNAS 051-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草.

请注意本文件的某些内容可能涉及专利.

本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本文件由广东省护理学会提出并归口.

本标准起草单位:广东省护理学会心外科护理专业委员会、广东省人民医院、广州市卫生健康发展 和服务管理中心(广州市保健中心)、南方医科大学珠江医院、南方医科大学南方医院、中山大学孙逸 仙纪念医院、广东省中医院、深圳市第二人民医院.

本标准主要起草人:程云清、申铁梅、林丽霞、杨圆圆、凌云、陈晓霞、宋亚敏、宋海娟、梁爱琼、 邵艳红、林少燕、张尹红、蔡惜玲、张丽随、刘艳红、王迎、李文慧、肇义娜、林环、李淑妮、徐晓凤、 章笑天、吴展华.

T/GDNAS 051-2024 急性StanfordA型主动脉夹层患者围手术期护理 1范围 本文件规定了急性StanfordA型主动脉夹层患者围手术期护理的基本要求,监测评估,术前、术 中、术后护理及出院指导.

本文件适用于开展急性StanfordA型主动脉夹层围手术期护理工作的各级各类医疗机构.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.

其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本 文件.

T/CNAS23-2023成人机械通气患者俯卧位护理 T/CNAS29-2023术中获得性压力性损伤预防 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 主动脉夹层aorticdissection 指血管内膜破裂,血液从内膜破口进入到中膜,迫使内膜与中膜之间由于压力而分离形成内膜活 瓣,内膜活瓣沿着主动脉管腔顺行或递行迅速发展,把真性管腔与假性管腔分开的疾病.

1970年Daily 根据夹层累及范围提出了Stanford分型.

StanfordA型:原发破口位于升主动脉或者主动脉弓,夹层 累及升主动脉,甚或主动脉弓、降主动脉者:StanfordB型:原发破口位于左锁骨下动脉以远,夹层 仅累及胸降主动脉及其远端者.

3. 2 急性 Stanford A 型主动脉夹层 acute Stanford type A aortic dissection 发病时间≤14天的StanfordA型主动脉夹层.

4缩略语 下列缩略语适用于本文件.

ASTAAD:急性Stanford A型主动脉夹层(Acute Stanford type A aortic dissection).

T/GDNAS 051-2024 CTA:全主动脉计算机断层扫描血管造影(Computed tomography angiography).

5基本要求 5.1应对ASTAAD高危患者进行监测评估,采取针对性的护理措施.

5.2应对患者和/或家属进行健康教育,鼓励其主动参与患者安全管理.

6监测评估 6.1应及时评估ASTAAD的高危病史、症状及体征(见附录A),及时识别高危患者.

6.2应对ASTAAD患者立即进行心电监护、血压监测、血氧饱和度监测.

7术前护理 7.1病情监测 7.1.1应控制患者的心率和血压,心率宜控制至60~80次/min,收缩压宜控制至100~120mmHg.

7.1.2应严密观察患者神志、瞳孔、四肢肌力、认知能力、精神状态和疼痛情况,发现异常情况立即报 告医生.

7.1.3应及时识别ASTAAD心脏并发症及其他脏器灌注不良表现(见附录B).

7.1.4应给予患者及家属心理支持.

7.2镇痛、镇静护理 7.2.1应制定个性化镇痛、镇静目标,遵医瞩使用镇痛、镇静药物.

7.2.2呼吸机辅助通气的危重患者可在镇痛、镇静基础上,遵医瞩使用肌松药.

7.2.3应动态评估患者病情、意识状态、疼痛反应.

7.3排便护理及环境管理 7.3.1应遵医瞩使用缓泻剂,确保患者大便通畅,剩患者勿用力大便.

7.3.2应保持病房环境安静,条件允许时为患者安排单间病房,瞩患者绝对卧床休息,动作宜缓慢.

7.4手术前准备 7.4.1应做好术前备皮,备皮范围从颈部到脚踝之间.

7.4.2应遵医完成血栓弹力图检查.

7.5安全转运 7.5.1应评估患者生命体征是否稳定,是否存在躁动、谁妄症状.

7.5.2应备好急救箱、监护设备、供氧设备,提前告知接收科室患者病情,做好用物准备.

7.5.3应密切监测生命体征、动态观察病情变化、确保管路安全、保证仅器正常运行,开通绿色抢救通 道,力争在最短时间内安全转运.

8术中护理 2

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ICS 25.160.01 CCS J 33 CWA 团 体 标 准 T/CWAN0116-2024 金属材料焊接接头应力X射线测试方法 X-ray diffraction testing method for stress of metallic materials welded joints 2024-06-12发布 2024-07-01实施 中国焊接协会发布
T/CWAN 01162024 目次 前言 II 1范围.. 2规范性引用文件. 3术语、符号和定义 4X射线应力测试原理及方法 5测试仪器 6测试方案的制定, 7测试步骤 8试验报告 附录A(资料性) 参考文献. 10
T/CWAN 01162024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规 定起草.

本文件的某些内容可能涉及专利.

本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本文件由中国焊接协会提出并归口.

本文件起草单位:河北河钢材料技术研究院有限公司、天津市特种设备监督检验技术研究院、湖 南湘工环保科技开发有限公司、中国机械总院集团哈尔滨焊接研究限公司、天津市思维奇检测技 术有限公司、天津大学、天津市金桥焊材集团股份有限公司、上海工程技术大学、北部湾大学、上海 极火网络科技有限公司、福建省特种设备检验研究院.

本文件主要起草人:张彩东、马青军、贺顺达、马成、韦晨、武鹏博、党丽华、陈博文、田旭海、 邹吉鹏、刘晨曦、肖辉英、张天理、冯志强、梁伟、孙明辉、高利慧、李爱民、吴妍.


T/CWAN 01162024 金属材料焊接接头应力X射线测试方法 1范围 本文件规定了采用X射线衍射原理测试金属材料焊接接头应力的方法,内容包括术语、符号和定 义、X射线应力测试方法及原理、测试仪器、测试方案的制定、测试步骤及试验报告要求.

本文件适用于金属材料焊接接头的应力测试.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.

其中,注日期的引用文 件,仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用 于本文件.

GB/T7704无损检测X射线应力测定方法 GB/T39520弹簧残余应力的X射线衍射测试方法 JB/T9394无损检测仪器X射线应力测定仪技术条件 3术语、符号和定义 以下及GB/T7704界定的术语和定义适用于本文件.

3.1术语和定义 3.1.1德拜-谢乐环Debye-Scherrerring 当X射线入射多晶体时,衍射X射线会以入射X射线为轴,形成圆心角9不同的多个圆锥.

用平面X 射线胶片或二维检测器接收这样的圆锥,可以得到入射X射线的位置在中间的同心圆状的衍射线图案.

这样的同心圆一般称为德拜谢乐环或德拜环(Debyering).

3.2符号 本文件中的符号和定义见表1.

表1符号和定义 符号 定义 0 布拉格角,衍射角29的1/2,亦即入射X射线或衍射线与衍射晶面之间夹角 P 入射角,即入射线与试样表面法线之间夹角 x 扫描平面相对于试样表面法线的夹角 在x-0即扫描平面垂直于试样表面的条件下入射X射线与试样表面之间的夹角 衍射晶面法线在试样平面的投影与试样平面上某一指定方向的夹角 *角方向的正应力 i 正应力分量(i=1 2 3) a作用面上垂直于试样表面方向的切应力分量 切应力分量(ig:=1 2 3;j=1 2 3) 和P角定义的方向上的应变 积分宽度,即衍射峰去除与布拉格衍射无关的背底以后积分面积与最大强度之比 1
T/CWAN 01162024 符号 定义 z X射线穿透深度 {hkI}晶面的X射线弹性常数 试样坐标系,S由操作者定义 LP 洛伦兹偏振因子 L L L 实验室坐标系 (hkl) 晶面指数为(ht)的晶面族 f 材料无应力状态的晶面间距 de 法线处于和甲角定文方向上的晶面间距 A 吸收因子 α 德拜环顶端的-%侧为起点,顺时针方向的旋转角 (180°20) 4X射线应力测试原理及方法 4.1X射线应力测试基本原理 X射线应力测试是以晶体材料晶面间距为标准距离,使用X射线衍射测试由于应力导致的晶面间距 变化,然后计算应力.

4.1.1cosa法 cosa法是使用单一斜入射的X射线,利用二维检测器获得德拜环的全周晶格应变信息来测量试样 表面残余应力和载荷应力的方法.

X射线入射多品体时,衍射X射线以入射X射线为轴,与反射X射线 共同构成圆锥状.

图1是德拜-谢乐环形成的原理图.

反射面法线 z 入时X线 德邦 反射X射线 X时线入射先9.

二准权测务 试神 x.4 (测定应力) 图1cosa法X射线应力测定原理图 根据cosa法进行应力测定,以试样表面的O点为测定位置,如图1所示,以所测应力方向为x轴, 其垂直方向为y轴,试样面法线方向为z轴.

现在x-z面内与z轴所成角P的方向入射x射线,在垂直入射 X射线方向上设置二维检测器.

检测器测得的照射区域内存在的晶体群的衍射X射线呈圆环状,如图2 所示,该圆环称为德拜-谢乐环或德拜环.

德拜环的顶端距离试样法线近的一侧为-n侧,底端为n侧.

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ICS 25.160.30 CCS J 64 CWA 团 体 标 准 T/CWAN0106-2024 手持激光焊枪通用技术条件 General specification for handheld laser welding gun 2024-08-26发布 2024-11-01实施 中国焊接协会发布 发布
T/CWAN 0106-2024 目次 前言. II 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义, 4产品组成. 5产品分类.

6环境条件.

7主要技术参数 8产品安全设计要求 9试验.. .6 10技术要求与检验方法 11辐射安全的防护要求 9 12铭牌 .9 13使用说明书要求. 10 14标记. 10 参考文献. 12
T/CWAN 0106-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由无锡超强伟业科技有限公司提出.

本文件由中国焊接协会归口.

本文件起草单位:无锡超强伟业科技有限公司、武汉锐科光纤激光技术股份有限公司、 深圳市桓日激光有限公司、安徽龙太电气科技有限公司、山东光之聚激光科技有限公司、中 国焊接协会焊接设备分会、光惠(上海)激光科技有限公司、深圳市佳士科技股份有限公司、 深圳市麦格米特焊接技术有限公司、江苏科镭激光设备有限公司、深圳市蓝科技有限公司、 北京石油化工学院.

本文件主要起草人:李建军、闫大鹏、蒋峰、闫坤岭、韩伟、焦向东、李宪政、丁建武、 柴勇凯、黄诗源、徐式达、陈宗连、李咏梅、刘明峰、杨青峰、游德胜、李新松.

T/CWAN 01062024 手持激光焊枪通用技术条件 1范围 本文件规定了手持激光焊枪的术语和定义、产品组成、产品分类、环境条件、产品安全 设计要求、试验、技术要求与检验方法、辐射安全的防护要求、铭牌、使用说明书和标记.

本文件适用于激光额定输出功率不大于3000W,由操作人员手持操控实施激光焊接作 业的手持激光焊枪(焊接头).

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本文件必不可少的条款.

其中,注日期 的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括 的修改单)适用于本文件.

GB7247.1激光产品的安全第1部分:设备分类、要求 GB/T15175固体激光器主要参数测量方法 GB/T15313激光术语 GB/T15579.1弧焊设备第1部分:焊接电源 GB/T15579.7弧焊设备第7部分:焊炬(枪) GB/T16855.1机械安全控制系统安全相关部件第1部分:设计通则 T/CWAN0064IT/CEEIA585手持激光焊机 3术语和定义 GB 7247.1、GB/T 15313、GB/T 15579.1、GB/T 15579.7、T/CWAN 0064IT/CEEIA 585 界定的以及下列术语和定义适用于本文件.

3.1 调焦管 focusing tube 安装在焊枪前端的可更换部件,用于调节焦距.

3.2 喷嘴nozzle 安装在焊枪前端出口处的可更换部件,喷出保护气体、引导焊丝并传递焊枪可靠接触工 件的信号.

3.3 光路系统opticalpath system 即光束的传递系统,在手持激光焊枪中实现激光束从光纤头传递到加工工件这一过程的 部件组成的系统.

4产品组成 4.1产品组成概述 图1为手持激光焊枪示意图,按照功能可将其划分为光路系统、冷却系统、保护气体通 道三个关键组件及其他组件.

T/CWAN01062024 标引序号说明: 一光路系统: 保护气体通道接口.

2-冷妇系统接口: 图1手持激光焊枪示意图 4.2光路系统 光路系统,即光束的传递系统,图1中用虚线标示出了光束的传递路径.

光路系统的组 成部件包括将激光束从光纤头传递到加工工件的组件.

图2为焊枪结构拆解示意图,手 持激光焊枪的光路系统一般由光纤头锁紧机构(示例为QBH接口)、准直镜、反射镜(安 装在振镜电机上)、聚焦镜、保护镜、调焦管和喷嘴组成.

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ICS 25.160.30 CCS J 64 CWA 团 体 标 准 T/CWAN0105-2024 搅拌摩擦焊接机器人系统通用技术条件 General technical specifications of robotic friction stir welding system 2024-07-12发布 2024-08-01实施 中国焊接协会 发布
T/CWAN01052024 目次 前言. 1范围. 2规范性引用文件 3术语和定义. 4系统分类.

5系统组成. 6主要技术参数 4 7技术要求 8检验方法. 9标志 10包装、储存和运输、 11随机资料 附录A(资料性)典型铝合金机器人搅拌摩擦焊接参数推荐表 10
T/CWAN 0105-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草.

本文件由中国焊接协会焊接设备分会专家工作委员会提出.

本文件由中国焊接协会归口.

本文件起草单位:安徽万宇机械设备科技有限公司、航天工程装备(苏州)有限公司、中国焊接协 会焊接设备分会、南通振康机械有限公司、广东省机器人创新中心有限公司、东莞市颂智科技有限公司、 哈尔滨工业大学、北京工业大学、上海交通大学、北京石油化工学院.

本文件主要起草人:万龙、林永勇、林涛、李宪政、罗建坤、唐国宝、徐涛、树西、朱志雄、黄永 宪、陈树君、李永兵、朱加雷、刘鑫、黄体方、李新松.


T/CWAN 01052024 搅拌摩擦焊接机器人系统通用技术条件 1范围 本文件规定了搅拌摩擦焊接机器人系统(工作站)的分类、组成、技术参数、技术要求、检验 方法、标志和包装储运等.

本文件适用于各类搅拌摩擦焊接机器人系统(工作站).

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.

其中,注日期的引用 文件,仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单) 适用于本文件.

GB/T191包装储运图示标志 GB2893 安全色 GB2894安全标志及其使用导则 GB/T3375焊接术语 GB11291.2机器人与机器人装备工业机器人的安全要求第2部分:机器人系统与集成 GB/T12642工业机器人性能规范及其测试方法 GB/T12643机器人与机器人装备词汇 GB/T13306 标牌 GB/T13384机电产品包装通用技术条件 GB/T17248.3声学机器和设备发射的噪声采用近似环境修正测定工作位置和其他指定位置 的发射声压级 GB/T20867工业机器人安全实施规范 GB/T34630.1搅拌摩擦焊铝及铝合金第1部分:术语及定义 JB/T8896工业机器人验收规则 JB/T10801.2电主轴第2部分:加工中心用电主轴技术条件 JB/T11657加工中心用机械主轴单元 3术语和定义 GB/T3375、GB/T12643和GB/T34630.1界定的以及下列术语和定义适用于本文件.

3.1 搅拌摩擦焊主轴weldingspindle 搅拌摩擦焊焊具的传动机构,用于在焊接过程中带动焊具高速旋转.

3.2 支撑力 support force 焊接夹具作用在被焊材料焊缝下方的力,见图1,单位:牛顿(N).

T/CWAN 0105-2024 标引序号说明: 1-夹紧力:2-支撑力:3-例项力:4-横向偏移:5-焊缝理论位置:6-焊具:7-被焊材料.

图1搅拌摩擦焊夹具夹紧力、支撑力及侧顶力示意图 3.3 夹紧力clampforce 焊接夹具作用在被焊材料上方的力,见图1,单位:牛顿(N).

3.4 侧顶力lateral tight force 焊接夹具作用在被焊材料侧方的力,见图1,单位:牛顿(N). 3.5 主轴转速rotational speed 主轴带动焊具沿旋转轴线,在单位时间的旋转转数,单位:转每分钟(r/min).

4系统分类 4.1按搅拌摩擦焊焊具形式分类 4.1.1动轴肩式搅拌摩擦焊接机器人系统.

4.1.2静轴肩式搅拌摩擦焊接机器人系统.

4.1.3双轴肩式搅拌摩擦焊接机器人系统.

4.2按搅拌摩擦焊接机器人主轴形式分类 4.2.1电主轴式搅拌摩擦焊接机器人系统.

4.2.2机械主轴式搅拌摩擦焊接机器人系统.

5系统组成 本文件定义的搅拌摩擦焊接机器人系统是指应用于搅拌摩擦焊作业的成套装备,如图2所示.

系统的基本组成包括: a)搅拌摩擦焊接机器人本体及其控制系统,包含机器人本体、机器人控制柜、示教器、搅拌 2

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ICS 11.020 CCS C 05 团 体 标 准 T/CRHA082-2024 儿童经膀胱腹内压测量技术 Measurement technique of transvesical intra-abdominal pressure in children 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA082-2024 目次 前言 范围... 规范性引用文件.

2 3 术语和定义 2 4基本要求. 5 评估与准备. 6 6测量方法. .4 7操作要点 4 附录A(资料性)儿童经膀胱腹内压电子法测量示意图 附录B(规范性)儿童腹内高压分级表 7 附录C(资料性)儿童腹内压动态监测时机表. 附录D(资料性)儿童经膀胱腹内压电子法测量波形分析图、 参考文献 0T
T/CRHA082-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由中国研究型医院学会护理教育专业委员会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属儿童医院、南 昌大学第二附属医院、中山大学孙逸仙纪念医院、安徽省儿童医院、华中科技大学同济 医学院附属协和医院、四川大学华西医院.

本文件主要起草人:卢芳燕、王华芬、邱逸红、盛美君、彭林、张美英、吉莉、 戴燕红、王燕、卫建华、吴丽芬、唐梦琳.

T/CRHA 082-2024 儿童经膀胱腹内压测量技术 1范围 本文件规定了儿童经膀胱腹内压测量技术的基本要求、评估与准备、测量方法 和操作要点.

本文件适用于各级各类医疗机构执行儿童腹内压测量的医护人员.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本文件必不可少的条款.

其中, 注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其 最新版本(包括的修改单)适用于本文件.

WS/T313医务人员手卫生规范 WS/T311医院隔离技术标准 WS/T367医疗机构消毒技术规范 T/CNAS36中心静脉压测量技术 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 儿童children 本文件适用年龄10mmHg即为 腹内高压.

3. 4 经膀胱腹内压测量measurement of transvesical intra-abdominal pressure 通过膀胱留置导尿管来测量膀压,间接反映腹内压.

3.5 压力传感器prcssuretransducer 能感受压力信号,并能将其转换成可用的输出电信号的器件或装置.

3.6 电子法测量clectrical pressure transducer system 通过三通将注射器、压力传感器连接导尿管,将导管开口处的压力信号通过压力传感器 转换成电信号,在监护仪上显示腹内压波形与数值的方法.

T/CRHA082-2024 3. 7 水柱法测量watermanometer 通过三通将注射器、测压管与导尿管相连,开放大气压使测压管液面下降.

当测压管的 液面稳定不再下降时,用标尺测量零点与液面间垂直距离测得腹内压的方法.

3. 8 校零zero calibration 仅器测量前调至零值进行校准的过程.

注:本文件是将压力传感器校准至大气压水平,遵循T/CNAS36中的相关规定.

4基本要求 4.1应遵医瞩测量腹内压.

4.2应遵循无菌原则,手卫生应遵循WS/T313的规定:对于有隔离要求的患儿, 应遵循WS/T311的规定进行隔离和自我防护.

4.3应采取平卧位进行测量.

当惠儿因病情无法采取平卧位时,同一患儿应保持测 量位置前后一致,避免床头抬高≥30°.

4.4应注意患儿的保暖与隐私保护.

5评估与准备 5.1应评估患儿是否存在测量禁忌证,包括膀胱创伤、膀胱手术、神经源性膀胱、 特伦德伦堡体位(即仰卧状态下头低脚高位).

5.2应评估患儿的意识状态,确保在平静状态下测量腹内压,当患儿出现烦躁、抽 搐、咳嗽等导致腹肌紧张的情况时暂缓测量.

5.3对躁动不能合作的患儿,遵医瞩予以保护性约束及合理的镇痛镇静治疗:治疗 期间宜采用儿童镇痛、镇静评估量表进行评估.

5.4应先去除限制性腹部约束(如腹带).

5.5应确认压力传感器、监测模块、电缆线及监护仪处于备用状态.

5.6应评估导尿管留置时间及固定是否妥善.

5.7应确保测压管路通畅并排除管路内气泡.

6测量方法与时机 6.1可选择水柱法、电子法测量腹内压(儿童经膀胱腹内压电子法测量示意图见附录A).

6.2当患儿需连续多次测量时,宜选择电子法测量.

6.3当患儿存在腹内高压时(儿童腹内高压分级表见附录B),应动态监测腹内压(儿 童腹内压动态监测时机表见附录C).

7操作要点 7.1使用适宜的膀胱灌注量及水温.

7.1.1宜根据儿童体重,使用1ml/kg作为灌注量计算标准(灌注量范围:3ml~25ml),且 应缓慢推注, 7.1.2宜使用37℃~40°℃的0.9%氯化钠注射液.

7.2确定体表零点标志 7.2.1应选用骼与腋中线的交点作为零点标志.

7.2.2对同一患儿的体表零点标志作好标记.

7.2.3应将电子法传感器或水柱法标尺的零刻度与体表零点标志保持在同一水平.

7.3校零 2

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ICS 11.020 CCS C 05 团 体 标 准 T/CRHA081-2024 油橄榄叶来源的纳米囊泡 Nanovesicles derived from olea europaea leaf 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 081-2024 目次 前言. II 引言. III 1范围... 2规范性引用文件 3术语和定义.

4缩略语.. 5技术要求 5.1原材料和辅料 5.2产品关键质量属性 5.3过程控制 5.4制备工艺 5.5生产要求 6检测方法.. 6.1感官指标 6.2理化指标 6.3卫生指标 6.4生物活性指标.

7检验规则, 7.1出厂检验.

7.2型式检验 7.3判定规则 8包装、标签、储存、运输及保质期 8.1包装. 8.2标签.

8.3运输. 5 8.4储存.

8.5保质期. 附录A(规范性)油橄榄叶囊泡形态检测方法(透射电镜观察法) 附录B(规范性)油橄榄叶囊泡数量检测方法(纳米流式检测法) 7 附录C(规范性)油橄榄叶囊泡粒径检测方法(纳米流式检测法) 8 附录D(规范性)油橄榄叶囊泡数量/粒径检测方法(纳米库尔特粒度仪检测法) 附录E(规范性)油橄榄叶囊泡数量/粒径检测方法(纳米颗粒跟踪分析仪检测法)...10 附录F(规范性)油概榄叶囊泡纯度(每单位蛋白粒子数)计算方法. 附录G(规范性)油橄榄叶囊泡促进上皮细胞/成纤维细胞增殖检测方法(CCK-8法)..12 附录H(规范性)油橄榄叶囊泡促进上皮细胞/成纤维细胞划痕愈合检测方法... 13 参考文献.. 14
T/CRHA081-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由中国研究型医院学会医疗质量管理与评价专业委员会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:上海科黛生物科技有限公司、北京工商大学、复旦大学基础医学院、 复旦大学公共卫生学院、复旦大学附属华山医院、上海市皮肤病医院、上海交通大学医学院 附属仁济医院、上海交通大学医学院附属第六人民医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结 合医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、中南大学湘雅医院、武汉大学中南医院、 南方医科大学皮肤病医院、南方医科大学附属广东省人民医院、广东省第二人民医院、南方 医科大学南方医院、江苏思博赛尔生物科技有限公司、江苏恩赛尔生物科技有限公司、南京 玻得理生物科技有限公司、南京佐佑健康管理有限公司、南京百睿迪生物技术有限公司.

本文件主要起草人:施诺、林琳、朱维、樊杨懿、王蕊蕊、徐思伟、袁菊懋、盘瑶、于 敏、赵冰、王颖、吴文育、邹颖、翰强、邓辉、李福伦、李延、李吉、谢君、杨斌、刘涛、 熊浩、李东霓、郑跃、许琳、戴荣、徐岩、王珍珍、戴清、荣家任.

T/CRHA081-2024 引言 油橄榄叶来源的纳米囊泡既是一种可持续的、绿色的、高效的药物递送载体,也是一种 生物治疗剂在针对炎症性疾病的独立疗法中展现出巨大治疗潜力.

然而,作为一种新型的天 然植物来源的生物医药制品,目前尚未有针对油橄楼叶囊泡的质量及检测标准和规范.

参差 不齐的参数和质量指标不利于油橄棱叶囊泡在科学研究和应用领域的进一步发展.

符合国际 细胞外囊泡学会(ISEV)在MISEV2023中建议的对囊泡的表征、评估方法,但MISEV2023 主要针对人源、哺乳动物源的细胞外囊泡,对植物囊泡并无特定建议.

本文件规定了油橄榄叶来源的纳米囊泡的技术要求、检测方法、检验规则、包装、标签、 储存、运输及保质期处理要求.

该标准适用于油橄横叶来源的纳米囊泡的研究和生产.

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ICS 11.020 CCS C05 团 体 标 准 T/CRHA080-2024 脊髓与脊柱畸形筛查数据集 Screening dataset for spinal deformities and spinal cordmalformations 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 080-2024 目次 前言 ⅡI 1范围 2规范性引用文件. 3术语和定义.. 4缩略语.. 5数据集元数据属性 6数据元属性 7数据元值域.. .25 参考文献.. 30
T/CRHA 080-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

请注意本文件的某些内容可能涉及专利,本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任.

本文件由中国研究型医院学会脊髓与脊柱专业委员会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:首都医科大学宣武医院、北京协和医院、新疆医科大学第二附属医院、 中国人民解放军总医院、南京鼓楼医院、雄安宣武医院、首都医科大学附属北京儿童医院、 中日友好医院、首都医科大学三博脑科医院、中南大学湘雅二医院、北京大学第三医院、中 国人民解放军总医院第三医学中心、山西医科大学第一医院、天津市天津医院、成都西区医 院、吉林市中心医院.

本文件主要起草人:吴浩、王凯、刘振磊、张雷、王贺、机建国、王升儒、庄乾宇、罗 坤、赵永飞、刘臻、玉壮、曹隽、刘红举、范涛、王孝宾、吴奉梁、肖吾开提、刘晓东、杨 强、冯海龙、于崇龙、王耀彬、张韦康、杨雨桦.

II
T/CRHA 080-2024 脊髓及脊柱畸形筛查数据采集规范 1范围 核心元数据及通用核心字段信息的规范化采集.

本文件适用于指导全国各级医疗机构开展脊髓及脊柱畸形的筛查工作.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款.

凡是注日期 的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件.

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括 的修改单)适用于本文件.

GB/T2260中华人民共和国行政区划代码 GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分:人的性别代码 GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T14396疾病分类与代码 WS/T363.3-2023卫生健康信息数据元目录第3部分:人口学及社会经济特征 WS/T363.4-2023卫生健康信息数据元目录第4部分:健康史 WS/T363.5-2023卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素 WS/T363.6-2023卫生健康信息数据元目录第6部分:主诉与症状 WS/T363.7-2023卫生健康信息数据元目录第7部分:体格检查 WS/T363.10-2023卫生健康信息数据元目录第10部分:医学诊断 WS/T363.11-2023卫生健康信息数据元目录第11部分:医学评估 WS371基本信息基本数据集个人信息 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 脊柱侧弯scoliosis 脊柱在冠状面上一个或多个节段椎体偏离身体中线向侧方形成弯曲,多伴有椎体的旋转 和矢状面上后凸或前凸增加或减少、肋骨和骨盆的旋转倾斜畸形以及椎旁的韧带肌肉异常, 是一种脊柱的三维结构畸形.

3. 2 Cobb 角度 Cobb angle 评估脊柱侧弯严重程度的重要指标,一般角度越大代表着侧弯越严重,其测量是在全脊 柱正位X光片上,通过选择弯曲两端最倾斜的椎体(即上、下端椎体),沿其上下终板做平 行线,这两条线所形成的夹角称为Cobb角.

T/CRHA 080-2024 3.3 躯干旋转角度angleof trunkrotation 评估椎体旋转及一侧肋骨抬起畸形程度的重要参数,需在前屈试验下借助躯干旋转测量 仪进行量化.

躯干旋转角度的大小与脊柱侧弯的严重程度呈正相关.

3.4 色素脱失 depigmentation 由于黑色素合成或分布异常导致的疾病特征,表现为皮肤、毛发、眼晴等部位的色素减 少或缺乏.

3.5 窦道sinus 由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管.

3.6 胎儿期药物暴露fetal exposure to drugs 药物可以通过接触、口服、或注射等方式进入母体血液,然后穿过母体的血-胎盘屏障, 进入胎儿的体内,使胎儿暴露于药物.

3. 7 宫内感染intrauterine infection 羊水、胎盘、胎儿、胎膜或蜕膜等部位中任意一个或多个部位共同发生的感染.

3.8 遗传性疾病hereditary disease 生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变(或畸变)所引起的疾病.

3.9 Adams 前屈试验Adams's forward bend test 检查时瞩筛查对象在光线明亮处,暴露脊背或穿着紧身衣物,双足并拢站立,双膝伸直, 双臂自然悬垂,躯干向前弯曲90°,检查者站其背后,依次观察筛查对象胸段和腰段两侧 是否等高、对称,如果发现背部一侧明显隆起或者躯干出现旋转,则为阳性.

3. 10 俯卧试验prone test 检查时瞩筛查对象平直俯卧在诊察床上,观察脊柱后凸或前凸是否完全消失,如果后凸 或前凸体征仍明显存在者,则应考虑有脊柱后凸或前凸的可能,俯卧试验为阳性.

3. 11 颈抵抗stiff-neck 筛查对象仰卧,以手托扶筛查对象枕部做被动屈颈动作,以测试颈肌抵抗力.

2

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ICS 11.020 CCS C 05 团 体 标 准 T/CRHA079-2024 复用医疗器械预处理操作规程 Practicespecificationforpretreatmentofreusablemedical devices 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA079-2024 目次 前言 1范围. 2规范性引用文件 3术语和定义.. 4预处理的基本要求 .2 5预处理设施设备、耗材与工具及水质要求, 2 6预处理流程 .3 7预处理质量控制及追溯 附录A(资料性)预处理操作流程及质量评价标准. 5 参考文献.. h
T/CRHA 0792024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由中国研究型医院学会理论与实践创新分会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:解放军总医院第七医学中心、首都医科大学附属北京朝阳医院、广东 省人民医院、云南省第一人民医院、湖南省人民医院、解放军总医院第一医学中心、国家卫 生健康委医院管理研究所、南方医科大学深圳医院、甘肃省人民医院、解放军疾病预防控制 中心、解放军中部战区总医院、广西壮族自治区人民医院、空军军医大学第一附属医院、山 西省肿瘤医院、厦门大学附属第一医院、贵州省人民医院、香港中文大学深圳医院、复旦大 学附属中山医院、济宁市第一人民医院、郑州大学第一附属医院、石家庄市第四医院.

本文件主要起草人:李爱琴、李玮、李保华、杨海轶、李彦琼、周娟、邱素红、张宇、 张莉、席英华、贺云霞、王艳、蒋松云、王琪、马莉、文环、翟壮、潘松成、周泓、王艳华、 李晓莉、穆玉霞.

T/CRHA 079-2024 复用医疗器械预处理操作规程 1范围 本文件规定了复用医疗器械预处理基本要求、设施设备要求、耗材与工具要求、水质要 求、预处理流程、质量控制及追溯等内容.

本文件适用于医院和医疗消毒供应中心相关工作人员对复用医疗器械的预处理.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款.

凡是注日期 的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件.

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括 的修改单)适用于本文件.

GB5749生活饮用水卫生标准 WS310.1医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS310.2医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS310.3医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T367医疗机构消毒技术规范 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 消毒供应中心 central sterile supply department,CSSD 医院内承担各科室重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品 供应的部门.

3. 2 复用医疗器械reusable medical devices 制造商标明或预期适合处理和重复使用的医疗器械.

3. 3 精密器械 delicate instruments 结构精细、复杂、易损,对清洗、消毒、灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械.

3. 4 管腔器械hollowdevice 含有管腔,其直径≥2mm,且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其 内直径的1500倍的器械.

3.5
T/CRHA 079-2024 预处理pretreatment 对使用后的器械、器具和物品进行初步处理,包括去除明显污物、保湿、锐利及精密器 械保护等操作,分为现场预处理和清洗前预处理.

3.6 现场预处理on sitepretrcatmcnt 使用者在使用间隙或使用后去除器械上残留的血液(渍)、组织和肉眼可见污染物以及 进行保湿操作.

3.7 清洗前预处理pretreatment before washing 消毒供应中心人员在去污区根据器械污染程度、器械精密程度和结构特点进行分类,在 常规清洗前进行的预处理,包括冲洗、浸泡和刷洗操作.

3.8 保湿预处理moisturizingpretreatment 使用者在器械、器具和物品使用后和清洗前对其进行的保湿处理,是为了防止污染物干 涸、保证清洗质量和减少对器械的腐蚀,包括保湿剂喷酒、管腔内保湿剂灌注、清洗剂浸泡 和湿巾覆盖方法.

3.9 医用预处理剂medical pretreatment agent 在器械、器具和物品使用后和清洗前,用于保湿和初步去除(分解和软化)器械上血液 (渍)、污渍、锈蚀、水垢、化学药剂残留及医用胶残留的化学制剂.

3. 10 特殊感染specificinfection 特殊感染指被甲类传染病或按照甲类管理的传染病、气性坏疽及突发原因不明的传染病 病原体、肮粒(航病毒)引起的感染.

4预处理的基本要求 4.1现场预处理区域应有明确标识,且与其他区域分开,预处理区域的台面、地面、设备 等应定期清洁消毒,预处理工具应专区专用.

4.2预处理工作人员应按规范要求做好个人防护.

4.3应将重复使用的医疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置.

4.4应在使用间隙或使用后现场立即进行预处理,1h内不能进入清洗程序的器械,应做保 湿预处理.

4.5应使用对器械无腐蚀作用的医用预处理剂.

4.6器械保护原则应贯穿整个预处理过程.

4.7应对从事预处理和转运工作的人员进行培训与考核.

5 预处理设施设备、耗材与工具及水质要求 2

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ICS11.020 CCS C 05 团 体 标 准 T/CRHA078-2024 眼前后节联合手术影像学检查及生物学测量方法 Methods of imaging examination and biological measurement in bined anterior and posterior segments ocular surgery 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 078-2024 目次 前言.

II 引言.

III 1范围... 2规范性引用文件 3术语和定义, 4缩略语. 5设备要求 6人员基本要求 7影像学检查及生物学测量要求 参考文献...
T/CRHA078-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由中国研究型医院学会眼科学与视觉科学专业委员会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:同济大学附属同济医院、中山大学中山眼科中心、复旦大学附属眼耳 鼻喉科医院、深圳市眼科医院、上海交通大学医学院附属仁济医院等.

本文件主要起草人:毕燕龙、陈吉利、冯云、姜春晖、蒋沁、金海鹰、李冰、李轩、 李燕、李勇、刘整、柳林、吕筱、邱庆华、曲利军、沈玺、孙兴怀、石文卿、王震、王丽 强、王志良、杨卫华、叶娟、袁进、袁玲、张蓓、张力、周晓东、竺向佳.

T/CRHA078-2024 引言 当代眼科手术的广阔领域内,眼前后节联合手术技术的革新和进步是治疗复杂眼疾的重 要突破.

传统上,该技术主要涉及白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术以及玻璃体视网 膜手术.

其技术成熟度和临床应用成果已经显著改善了无数患者的视觉质量.

然而,随着现 代医疗设备、手术技巧及治疗理念的迅速发展,眼前后节联合手术的适用范围进一步扩大, 已发展到一个新的高度.

该技术的综合性整合治疗,涵盖了眼球的多种结构,包括角膜、结 膜、虹膜、晶状体、房角、玻璃体、巩膜、脉络膜及视网膜等,为促进早期视力挽教、减少 手术次数及降低医疗成本等问题提供了新策略.

这种综合性的手术技术,不仅要求术者具备精湛的手术技能和全面的眼科知识,还需多 个眼亚专科的紧密合作,以及对惠眼全局性思维的准确把握.

达到最佳的临床效果依赖于多 个关键环节的精确执行,包括术前对眼球进行精确的生物学参数测量、合理预测术后眼部组 织结构及屈光状态,以及选择适合的IOL屈光力计算公式和植入方式等.

为了优化患者术 后的屈光状态,提升术后视觉质量,同济大学附属同济医院牵头制定了针对不同全眼病理状 态下眼球的生物学参数测量、术后组织结构与屈光状态合理预测以及人工晶状体植入选择的 团体标准.

IⅢ
T/CRHA 078-2024 眼前后节联合手术影像学检查及生物测量方法 1范围 本文件规定了在不同全眼病理状态下,眼前后节联合手术前对眼球进行精确生物学参数 测量的设备要求、人员基本要求、影像学检查要求及生物学测量要求等.

本文件适用于二级以上综合性医院眼科、眼科专科公立及民营医院的执业医生在眼前后 节联合手术前的检查与测量.

2规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件.

3术语和定义 下列术语及定义适用于本文件.

3. 1 人工晶状体 intraocular lens,IOL 一种人工制造的能植入眼内的特殊透镜,用以代替白内障手术中被摘除的晶状体.

3. 2 穿透性角膜移植术penctrating keratoplasty,PKP 一种旨在治疗各种累及角膜全层疾病的手术方法.

注:术中以一枚健康的、新鲜的、供体全层透明角膜对病变角膜进行替换,对供体角膜 内皮细胞密度有一定的要求.

3.3 深板层角膜移植术 dccp antcrior lamellar kcratoplasty,DALK 以供体角膜对病变角膜的前层组织进行替换,而不涉及角膜内皮层.

注:保留了患者自己的角膜内皮层和Descemet膜,避免了内皮型角膜移植排斥反应, 多可提供更好和更快的术后视力恢复.

3. 4 角膜内皮移植术cndothelialkeratoplasty 用于治疗角膜内皮细胞功能障碍导致的视力和眼部不适问题的手术方式.

注:根据手术方式可分为:自动板层角膜刀辅助角膜内皮移植术(Descemet's stripping automated endothelialkeratoplasty)和后弹力层角膜内皮移植术(Descemet’s membrane endothelial keratoplasty)等 3.5 二期 IOL 植入术 secondary intraocular lens implantation 在白内障摘除术中,由于某些原因未能立即植入人工晶状体,而是在一段时间后进行的

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①本文档内容版权归属内容提供方。如果您对本资料有版权申诉,请及时联系我方进行处理(联系方式详见页脚)。
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ICS 11.020 CCS C 05 团 体 标 准 T/CRHA077-2024 卒中患者静脉血栓栓塞症预防护理规范 Nursingstandards ofvenous thromboembolism preventive in stroke patients 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 077-2024 目次 前言 1范围. 2规范性引用文件 3术语和定义, 4基本要求 5评估. 6预警. 7预防措施 8健康教育 9延续性护理. 10护理管理... 附录A(资料性)脱水药物表.

附录B(资料性)Bobath握手技术, 附录C(资料性)踝泵运动. 附录D(资料性)VTE居家护理指导 参考文献... 10
T/CRHA 077-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:首都医科大学附属北京天坛医院、中山大学附属第三医院、四川大学 华西医院、河南省人民医院、浙江大学医学院附属第二医院、吉林大学第一医院、贵州省人 民医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、首都医科大学、苏北人民医院、赣南医学院第一附 属医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、山东省聊城市第三人民医院、邯郸市第一医院.

本文件主要起草人:蔡卫新、张冉、孙卫格、李慧娟、杨蓉、邓永梅、冯英璞、兰美娟、 颜秀丽、李娟、陈璐、郭巧红、顾志娥、邹琴妮、宋宇、汤之梅、李晓晶、武美茹、周雪姣、 尹志科、苗亚杰、郭军平.

T/CRHA 077-2024 卒中患者静脉血栓栓塞症预防护理规范 1范围 本文件规定了卒中患者静脉血栓栓塞症预防与管理的基本要求、评估、预警、预防措施、 健康教育、延续性护理和护理管理.

本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士,其他养老和社区医疗机构的注册护士可参 照执行, 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款.

凡是注日期 的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件.

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括 的修改单)适用于本文件.

WS/T313-2019医务人员手卫生规范 T/CHAS10-2-24-2018中国医院质量安全管理第2-24部分:患者服务住院患者静脉 血栓栓塞症防治 T/CNAS28-2023成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理 T/CRHA028-2023成人住院患者静脉血栓栓塞症风险评估技术 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 卒中stroke 指脑卒中,是由多种原因导致脑血管受损,局灶性(或整体)脑组织损害,引起临床症 状超过24h或致死的一组疾病.

3. 2 静脉血栓栓塞症venous thromboembolism,VTE 血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻塞,属于静脉回流障碍性疾病,包括 深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症.

3. 3 深静脉血栓形成deepvenousthrombosis,DVT 血液在深静脉内异常凝结,导致静脉回流障碍的疾病.

好发于下肢深静脉,可无症状或 局部疼痛、压痛和远端肢体肿胀.

3. 4 肺血栓栓塞症pulmonary thrombosisembolism,PTE 是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.

T/CRHA 077-2024 3.5 间歇充气加压装置intermittent pneumatic pression,IPC 一种利用加压泵对气囊进行循环充气和放气,对肢体间断施加压力,促使加压肢体肌肉 被动收缩,促进静脉血液回流,起到预防静脉血栓栓塞症的装置.

3.6 电子预警electronicalert 指基于电子病历或护理信息等医院信息系统形成的可进行弹窗提醒、声音提醒或其他设 备提醒等自动化电子报警方式.

3.7 人工预警manualalert 指通过口头交班、张贴床边标识、设立提醒板、标示患侧肢体等进行预警的方式.

3.8 基础预防basic prevention 进行健康宣教、指导活动、保护静脉、术中保暖、适量饮水、体位管理、戒烟限酒等预 防静脉血栓栓塞症的最基本方法.

3.9 物理预防physicalprophylaxis 采用各种器械和装置,利用其机械原理促进下肢静脉回流,减少血液瘀滞,起到预防 VTE的方法.

3. 10 药物预防pharmacologicalprophylaxis 通过使用口服或胃肠外抗凝药物预防静脉血栓栓塞症的方法,包括使用凝血酶间接抑制 剂、凝血酶直接抑制剂、维生素K拮抗剂、凝血因子Xa直接抑制剂、凝血因子Xa间接抑 制剂等.

4基本要求 4.1应动态评估患者VTE的发生风险.

4.2应保证患者安全前提下给予全面、精准和持续的VTE预防措施.

4.3应采用多种方式对患者和(或)照顾者实施VTE健康宣教和延续性护理.

4.4应制定全流程、多要素和实践性强的VTE护理管理体系.

5评估 5.1VTE风险评估 5.1.1评估时机应按照T/CRHA028-2023相关要求进行评估.

5.1.2风险因素评估宜包括但不限于以下因素: a)患者因素:下肢肌力≤3级、NIHSS评分高(≥15分)、GCS评分低(≤8分)、 卧床或制动≥72h、既往VTE病史、年龄≥60岁、瘫痪、肥胖(体质指数>30kg/m²)、妊 2

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ICS 11.020 CCS C05 团 体 标 准 T/CRHA076-2024 安宁疗护护理指引 Guidelines for hospice care and nursing 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA076-2024 目次 前言 IⅡI 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义 4缩略语.. .1 5基本要求 6服务对象 7服务形式 .2 8服务内容 9服务流程. .2 10护理人员配置. 3 11质量控制 附录A(规范性)安宁疗护护理服务流程- 5 参考文献..
T/CRHA 076-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由中国研究型医院学会护理教育专业委员会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:四川大学华西第四医院、重庆医科大学附属青杠老年养护中心、四川 省肿瘤医院、湖南省肿瘤医院、成都市第一人民医院、四川大学华西医院、四川大学华西乐 城医院、四川大学华西厦门医院、首都医科大学护理学院、安徽省肿瘤医院、江西省肿瘤医 院、四川大学华西护理学院、遵义医科大学护理学院、深圳市标准技术研究院、雅安市人民 医院.

本文件主要起草人:刘艳、彭伟、贾艳岭、喻秀丽、罗蕾、蒋建军、陈慧平、陈茜、岳 鹏、孙丽、刘梦婕、谌永毅、洪金花、王国蓉、邓仁丽、龚琴琴、简风、陈慧、罗月、张凤 英、黄小艳、王雪、张序、李娜、黄诗晴、邵永惠.

T/CRHA 0762024 安宁疗护护理指引 1范围 本文件规定了安宁疗护护理的基本要求与对象、服务形式与流程、服务内容、人员配置 与质量控制.

本文件适用于提供安宁疗护服务的医疗卫生服务机构,其他提供安宁疗护服务的机构可 参照执行.

2规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件.

3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 安宁疗护hospice care 安宁疗护实践以临终惠者和家属为中心,以多学科协作模式进行,主要内容包括疼痛及 其他症状控制,舒适照护,心理、精神及社会支持等.

3. 2 生命末期患者cndoflifepatients 生命末期患者是指所患疾病对根治性治疗无反应、生存期相对短的患者.

注:主要包括①死亡即将来临的患者(预期在几小时或数天):②疾病处于晚期,呈进展 性,不可治愈的患者(多为癌症晚期):③全身衰弱合并多种疾病状况,预计生存期较短的患 者(老年慢病、共病):④突发灾难性的事件/公共卫生事件所致的威胁生命的急性疾病等: ③现有疾病状况具有发生濒死的风险,即突发急性生命危象:期待着幸存的早产新生儿, 状况加剧恶化:明确诊断的持续植物人状态,一旦撤除治疗可能会死亡.

4缩略语 下列缩略语适用于本文件.

PPS:姑息性表现量表(Palliative Performance Scale) KPS:卡氏功能状态评分量表(KarnofskyPerformance Status) ESAS:埃德蒙顿症状评定量表(EdmontonSymptom Assessment Scale) MDASI:安德森症状评估量表(MD Anderson Symptom Inventory) 5基本要求 5.1谨记安宁疗护的目标是控制生命末期患者的疼痛及其它痛苦症状,使其获得舒适与尊严,
T/CRHA 076-2024 同时改善患者和家属的生活质量.

5.2护理人员为患者及其亲属提供服务的过程中,应遵守医学伦理学原则.

6服务对象 预计生存期6个月以内的生命末期患者及其近亲属.

7服务形式 7.1住院护理服务 开设安宁疗护病房/病床的机构,以住院方式为患者及家属提供安宁疗护护理服务:也 可以多学科会诊的方式为各专科住院患者提供安宁共同照护服务.

7.2居家护理服务 根据患者健康状况和意愿,提供线上咨询及线上预约、线下上门的居家安宁疗护护理服 务.

8服务内容 8.1住院护理服务 服务内容包含:入院宣教、全面及综合评估(参见“9.1护理评估”)、身体清洁、疼 痛及症状管理、导管护理、芳香治疗、淋巴水肿按摩、心理疏导和心灵抚慰、哀伤辅导、社 会支持、出院宣教等.

8.2居家护理服务 根据患者健康状况和意愿,提供线上咨询(电话咨询、群咨询)和线下上门的居家 安宁疗护护理服务.

服务内容包含:家庭照顾环境建议、症状控制治疗、舒适护理、护理指 导、生活指导、心理疏导和心灵抚慰、哀伤辅导及社会支持等.

9服务流程 9.1服务步骤 安宁疗护护理服务步骤包括开展护理评估、列出护理诊断、制定护理计划、进行护理实 施和护理评价,流程图见附录A.

9.2护理评估 9.2.1评估内容 护理评估的内容包括病史收集、体格检查:生存期、功能状况、症状、心理社会(含家 庭结构与功能)及精神:患者及家属治疗与照护需求等.

9.2.2评估方法与工具 安宁疗护中的病史收集和体格检查的方法与普通护理相同:生存期评估可选用PPS:KPS 可用于功能状况的评估:症状评估可采用ESAS或MDASI等工具:疼痛评估则应遵循“常规、 2

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ICS 11.020 CCS C 05 团 体 标 准 T/CRHA075-2024 高原地区高血压患者健康管理规范 Health management standard for hypertension patients in plateau area 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 0752024 目次 前言. II 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义, 4基本要求 5高原地区高血压管理流程.

6血压测量 7健康评估.

8治疗管理. 9生活方式管理 10随访管理, 附录A(资料性)家庭血压测量方案.

附录B(资料性)健康评估.. 附录C(资料性)高血压分级管理方案 附录D(资料性)运动管理方案 参考文献... 11
T/CRHA 075-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由中国研究型医院学会医疗质量管理与评价专业委员会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:甘孜藏族自治州人民医院、四川大学华西医院、四川大学华西天府医 院、成都市双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院、西藏日喀则市人民医院、青海省 果洛藏族自治区人民医院.

本文件主要起草人:徐立彦、陈志、斯朗拉姆、四郎德西、仁青拉姆、杨雪丽、睡万琼、 罗玉华、单珍卓玛、刘逸文、杨朝琼、陈丽、东海琴、任燕、徐雪梅、毛小玲、徐理清、袁 泽鑫、赵正清、次仁志玛、色洛、魏倩、杨庆、李保康、迎春、潘秋涛、更登格玛、于江波、 李思洁、周倩、徐英、谭波、赵唯巍、拉金秀、王锦、德吉、王丽、邓晓梅、周红、李争华、 冯缓、张维林、罗萍、扎西吉、
T/CRHA 075-2024 高原地区高血压患者健康管理规范 1范围 本文件规定了高原地区高血压患者健康管理的基本要求、管理流程、血压测量、健康评 估、治疗管理、生活方式管理、随访管理.

本文件适用于高原地区各级各类卫生医疗机构的医务工作者和健康管理机构的工作人 员对高血压患者实施健康管理.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款.

凡是注日期 的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件.

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括 的修改单)适用于本文件.

DB32/T4737.2-2024社区慢性病患者自我管理工作规范第2部分:高血压 DB64/T1523.1-2017老年慢性护理服务规范第1部分:老年高血压护理 T/CRHA054-2024高原红细胞增多症血液稀释疗法护理技术操作规程 T/CRHA045-2024儿童血压测量规范 T/CNAS08-2019成人氧气吸入疗法护理 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件, 3. 1 高原地区high altitude 本文件所称高原地区是指对人体产生明显生物学效应的海拔2500m以上的地域.

3. 2 高血压hypertension 以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱, 舒张压≥90毫米汞柱).

3.3 高原习服 high altitude acclimatization 从平原或较低海拔地区进入高原或由高原进入更高海拔地区后,因低压、低氧刺激,机 体产生一系列可逆的、非遗传的代偿适应性变化,使机体内环境由不平衡到平衡,最终达到 内外环境的统一.

3. 4 高原高血压症highaltitudehypertension
T/CRHA 075-2024 长时间处于高原低氧环境下,机体缺氧致多系统功能异常,血管外周阻力增加,导致血 压增高.

4 基本要求 4.1高原地区高血压患者的健康管理应采取综合干预策略,包括但不限于饮食管理、运动管 理、用药管理、氧疗管理、心理管理、随访管理.

4.2高原地区高血压管理应根据患者的健康评估、高血压分级等提供个性化医疗卫生服务.

4.3患者参与管理,定期监测血压.

4.4应建立有效的医生、护士、患者、家属、医院、社区多维度的沟通机制.

5 高原地区高血压患者健康管理流程 高原地区高血压患者健康管理流程见图1.

血压测量 --既往史 --家族史 --居旅史 -基础生活方式 --血压 对确诊患者进行评估 --实验室检查 --体格检查 心血管疾病风验评估 -器宜损害评估 高原高血压症 庭企压诊新的高血压患者,鉴 使用动态血压、诊室血压 确诊高由压 别诊断与高原高由压症 高血压分级管理 饮食管理 氧疗管理 规范治疗管理 强化生活方式管理 运动管理 用药管理 心理管理 定期随访 按分级管理要求随访 动态道踪评价 图1高原地区高血压患者健康管理流程图 2

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ICS 11.020 团 体 标 准 T/CRHA074-2024 急性高原反应“急救链”技术应用模式 AltitudeIllness 2024-08-22发布 2024-08-30实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 0742024 目次 前言... Ⅱ 1范围. -1 2规范性引用文件. 3术语和定义 4缩略语. 2 5基本要求.. .2 6应用模式 .2 7健康宣教. .4 附录A(资料性)急性高原反应急救链流程图 ..5 附录B(资料性)不同海拔、动脉氧分压与吸入氧流量和给氧工具参考 .6 附录C(资料性)DRCAB评估流程 7 附录D(资料性)高原反应症状识别及相关辅助检查 .8 附录E(资料性)围高原反应常用药品的使用说明. 01 附录F(资料性)高原反应健康教育详细措施 13
T/CRHA0742024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件由中国研究型医院学会医疗质量管理与评价专业委员会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:甘孜藏族自治州人民医院、四川大学华西医院、四川大学华西医院天 府医院、广东省第二人民医院、成都市双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院、青海 省果洛藏族自治区人民医院、西藏日喀则市人民医院、九龙县人民医院、道孚县人民医院.

本文件主要起草人:吴丹、陈丽、杨雪丽、杨朝琼、睦万琼、毛小玲、李琴、钟雨、斯 朗拉姆、陈志、四郎巴姆、吴霞、吴芝婧、魏倩、魏奕、高丽、谭媛、刘英、赵丽辉、常秀 萍、彭蓉、张维林、何敏、李佳丽、俞静、汤学丹、石朝丽、仁真志玛、罗蕾、贾瑞云、四 郎巴珍、丁冬梅、詹红梅、王莉、倪国荣、徐弋、代红、赵建伟、苟菊香、郑儒君、陈燕、 邓晓梅、周红、德吉、扎西吉、吉克阿英、胡小群、充玉珍.

T/CRHA 074-2024 急性高原反应“急救链”技术应用模式 1范围 本文件规定了发生急性高原反应时的急救技术应用模式.

本文件适用于进入高原地区人群的自救及各级各类医疗机构的注册医生、护士在实施急 性高原反应急救时的技术应用.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款.

凡是注日期 的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件.

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括 的修改单)适用于本文件.

GB/T42991-2023急进高原灾害应急救援队伍防护指南 T/CNAS08-2019成人氧气吸入疗法护理 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 高原反应acute altitude illness 又称急性高山病(acute mountain sickness,AMS),是高原地区独有的常见病,是人 到达一定海拔高度后(一般指海拔高度在2500米以上),身体因为不适应海拔高度而造成 的气压差、含氧量少、空气干燥、寒冷、紫外线强烈等的变化,而由此引发一系列症状和机 能代谢变化的高原适应不全症.

3. 2 高原脑水肿highaltitudecerebraledema 又称高原昏迷,一种恶性高原急病,是人体急速进入高原或从高原迅速进入更高海拔地 域时和久居高原者在某些因素(如过劳、上感、猛烈运动、精神剧变等)的诱发下致使机体 对高原低压性缺氧不适应,由于脑缺氧面引发的严峻脑功能障碍,显现严峻的神经病症,乃 至昏迷或(和)共济失调的一种高原特发病,属急性高原病中最严峻的类型之一.

3.3 高原肺水肿highaltitude pulmonaryedema 患者抵达海拔3000米以上的高原,高原缺氧导致肺泡氧分压下降、肺泡动脉氧分压降 低,刺激外周化学感受器,引起肺血管收缩,导致肺小动脉收缩和急性肺动脉高压,使液体 从肺毛细血管漏出,形成肺水肿.

3. 4 自救模式altitude sickness self-rescuemode 通过日常知识经验积累,参加应急知识的宣传教育和自救互救技能培训等途径所具备的 应对突发事件,保护自身和他人安全的能力.

3. 5 院前救治prehospital care
T/CRHA 0742024 对伤病员在到达医院前所进行的现场紧急救治、快速转运、途中监护和与院内交接的医 疗活动, 3. 6 综合救治multimodality therapy 根据病人的具体情况,如机体情况、病理类型、侵犯范围(病理分期)和发展趋势,有 合理地、计划地应用现有的治疗手段的最佳组合,以期较大幅度地提高治愈率、延长生存期、 提高病人生活质量的医疗活动.

3. 7 氧气吸入疗法oxygen therapy 通过吸入高于空气氧浓度的气体,以提高动脉血氧分压、血氧饱和度及氧含量,纠正低 氧血症的治疗方法,简称氧疗.

3. 8 脉搏血氧饱和度peripheraloxygen saturation 临床常用的“指脉氧”,经皮肤检测外周小动脉(通常用手指端)搏动时循环血液中氧 和血红蛋白占全部血红蛋白的百分比.

3. 9 经鼻高流量湿化氧疗highflownasalcannula 通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度(21%~100%)、温度 (31℃~37C)和相对湿度的高流量(8~80L/min)吸入气体的治疗方式.

4缩略语 下列缩略语适用于本文件.

AMS:急性高山病 HACE:高原脑水肿 HAPE:高原肺水肿 5基本要求 技术应用模式,三个链接应无缝衔接救治流程(见附录A).

5.2高海拔地区各级各类医疗机构应建立高原反应的应急预案,包括但不限于应急人员的培 训、梯队的建立、药品、设备的储备等.

5.3高海拔地区各级各类医疗机构宜建立医师、护理、营养师、心理医师等组成的急性高原 反应急救的多学科团队.

6应用模式 6.1高原反应自救模式 6.1.1脱离高海拔环境 根据自身安全,应前往低海拔区域,寻求进一步救援.

6.1.2维持生命体征稳定

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ICS 11.020 CCS C 50 团 体 标 准 T/CRHA073-2024 成人清洁间歇导尿护理 Care normsfor adult clean intermittent catheterization 2024-08-05发布 2024-08-10实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 073-2024 目次 前言. II 1 范围.. 2 规范性引用文件 3 术语和定义 缩略语.. .2 5 适应症.

.2 禁忌症... .2 7 评估 .2 8 操作前准备 .2 9 操作过程. .3 10注意事项. .4 11健康教育... .4 附录A(资料性)症状和专科评估 5 附录B(资料性)亲水涂层导尿管规格及型号 5 附录C(资料性)排尿日记 6 附录D(资料性)间歇导尿频率 附录E(资料性)饮水计划 -8 参考文献..
T/CRHA073-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的 规定起草.

请注意本文件的某些内容可能涉及专利.

本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:解放军总医院第三医学中心、北京协和医院、四川省人民医院、华中科技大 学同济医学院附属同济医院、中南大学湘雅二院、河南省人民医院、武汉市中心医院、西安交通大 学第一附属医院、安徽医科大学第一附属医院、重庆医科大学附属第一医院、南方医科大学南方医 院、北京大学人民医院、海南省人民医院、北京大学第三医院、中国医科大学附属第一医院、山东 大学齐鲁医院.

本文件主要起草人:高艳红、吴欣娟、张丽峰、陈玉、温贤秀、孟玲、李亚敏、张红梅、付阿 丹、辛霞、胡少华、赵庆华、宋慧娟、张海燕、李斌、李葆华、李晓波、曹英娟.

T/CRHA 073-2024 成人清洁间歇导尿护理 1范围 本文件规定了成人清洁间歇导尿的适应症、禁忌症、评估、操作前准备、操作过程、注意事项 和健康教育.

本文件适用于各级各类医疗卫生机构等有执业资格的医疗护理人员进行清洁间歇导尿操作.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款.

凡是注日期的引用 文件,仅注日期的版本适用于本文件.

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单) 适用于本文件.

WS/T313医务人员手卫生规范 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3.1 清洁间歌导尿cleanintermittent catheterization,CIC 在清洁条件下,定时将尿管经尿道插入膀胱,规律排空尿液的方法.

3.2 神经源性膀胱 neurogenic bladder,NB 一类由于神经系统病变导致膀胱/尿道功能障碍(即储尿/排尿功能障碍),进而产生一系列下 尿路症状及并发症的疾病总称.

3.3 排尿日记catheterization diary/voiding diary 在不改变生活状态和排尿习惯的基础上,连续观察并记录(一般72小时)摄入液体和排尿时间、 每次尿量、颜色及性状等指标.

3.4 饮水计划Hydration Protocol 患者进行间歇导尿前或正在执行间歇导尿期间所要遵从的符合患者个性化的每日饮水安排.

3.5 尿流动力学检查urodynamic study,UDS 借助于流体力学和电生理学方法研究膀胱和尿路的储存、输送、排出尿液等功能检查的方法.

3.6
T/CRHA 073-2024 膀胱残余尿量residualurine volume,RUV 患者自行排尿后,残留在膀胱内的尿量.

4缩略语 下列缩略语适用于本文件.

UTI:尿路感染(urinary tract infection) 5适应症 成人清洁间歇导尿护理适应于以下症状的人群: 1)神经源性膀胱功能障碍脊髓损伤、多发性硬化、脊髓脊膜膨出、脊柱裂、脊柱肿瘤、脑卒中 和糖尿病等神经病变导致膀胱排空不全.

2)非神经源性膀胱功能障碍特发性尿潴留或膀胱排空不全:前列腺肥大伴有慢性尿潴留,又不 能耐受手术患者:同时接受其他治疗方法的尿失禁:术后尿潴留:产后尿潴留.

6禁忌症 6.1低顺应性膀胱(低容量下膀胱内高压)、膀胱输尿管返流.

6.2尿道解剖结构异常不能间歇导尿的患者.

6.3尿道损伤或UTI.

6.4尿道狭窄或肿瘤.

6.5膀胱肿瘤或憩室.

6.6严重的膀胱炎或旁观结石.

6.7严重的盆腔疼痛. 6.8凝血功能障碍.

6.9严重的心肺功能不全. 6.10过敏反应.

7评估 7.1评估患者年龄、病情、意识状态、心理状况、饮水及排便习惯,了解评估间歇导尿对患者生活 质量的影响.

7.2进行患者症状与专科评估(见附录A) 7.3评估患者会阴部皮肤及粘膜情况,尿道生理解剖结构是否正常.

7.4可采用膀胱扫描仪检测膀胱尿量,根据膀胱尿量,确定此次是否导尿.

8操作前准备 8.1核对与解释 患者身份信息核对,并向患者及家属解释清洁间歇导尿的目的、方法、临床意义、注意事项及 配合要点.

2

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ICS 11.020 CCS C 50 团 体 标 准 T/CRHA072-2024 围手术期血糖监测护理规范 Nursing standards for perioperative blood glucose monitoring 2024-08-05发布 2024-08-10实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 072-2024 目次 前言.. II 1范围 2规范性引用文件. 3术语和定义 4缩略语 5基本要求. 6围手术期血糖监测护理 2 7不同血糖监测方法注意事项. 8应急处理 9健康指导 参考文献..
T/CRHA072-2024 前言 则》的规定起草.

请注意本文件的某些内容可能涉及专利,本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本 文件由中国研究型医院学会护理分会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口.

本文件起草单位:解放军总医院第三医学中心、北京协和医院、解放军总医院第一医学 中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院、南京医科大学第一附属医院、山东大学齐 鲁医院、四川大学华西医院、中山大学附属第一医院、郑州大学附属第一医院、北京大学人 民医院、清华大学长庚医院、北京东城区社区卫生管理中心.

本文件主要起草人:高艳红、刘春梅、冉敏、杨玉风、刘玮楠、张雨辰、叶雅雯、周静、 韩娟、方小萍、赵燕、龚姝、熊伟昕、王迪、张明霞、沈犁、于媛静、谷灵玲.

T/CRHA 072-2024 围手术期血糖监测护理规范 1范围 本文件规定了围手术期患者血糖异常和高血糖风险患者的筛查、评估、监测方案、不同 血糖监测方法的注意事项、围手术期血糖监测的应急处理、健康指导等内容.

本标准适用于各级各类医疗机构手术科室及手术室医护人员.

2规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件.

3术语和定义 下列术语及定义适用于本文件.

3.1 围手术期pcrioperation 从确定手术治疗开始,到与该次手术有关的治疗结束为止.

注:时间约从术前5-7天至术后7-12天.

3.2 血糖blood glucose BG 血液中的葡萄糖,主要来自食物,其他糖类只有在转化为葡萄糖并进入血液后才能称为 血糖.

3.3 床旁快速血糖检测point-of-care testing POCT 在患者身旁进行的、采用便携式血糖仪快速测定患者末梢血中葡萄糖浓度的检测方式.

3. 4 糖化血红蛋白glycatedhemoglobin Alc HbAlc 人体血液中葡萄糖与血红蛋白β链N-末端氨酸残基以共价键结合的一类稳定化合物.

3.5 糖化血清蛋白glycated serum protein GSP 血清中多种蛋白质(主要是白蛋白)与葡萄糖进行非酶糖化反应形成的产物.

3.6 持续葡萄糖监测continuous glucosc monitoring CGM 通过葡萄糖感应器连续监测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化的技术.

4缩略语
T/CRHA 072-2024 下列缩略语适用于本文件.

DKA:糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis) HHS:高血糖高渗综合征(hyperosmolar hyperglycemic syndrome) Ins:胰岛素(Insulin) WC:腰围(waist circumference) CGM:持续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring) 5基本要求 5.1应及时进行血糖异常患者筛查,准确评估患者围手术期血糖异常的风险.

5.2应明确围术期血糖监测方案,根据病情变化及时给予对症干预.

5.3应有效应用不同监测方法,确保血糖监测数值的准确及时.

5.4应告知患者血糖监测的目的、意义,做好知情同意及健康教育.

6围手术期血糖监测护理 6.1血糖异常和高血糖风险患者的筛查 6.1.1应筛查入院患者有无DM病史和有无高血糖风险因素.

6.1.2已知DM患者应评估HbA1c水平.

6.1.3未知DM患者,但具有下列任何1个及以上因素的为高血糖风险患者: -年龄≥40岁: --有DM前期(糖耐量受损、空腹血糖受损)或二者同时存在史: ---超重(BMI≥24kg/n²)或肥胖(BMI≥28kg/n²)和/或中心型肥胖(男性WC≥90 cm,女性 WC≥85 cm): --静坐生活方式: --一级亲属中有2型DM家族史: --妊娠 DM 史: --高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)或正接受降压治疗: --血脂异常,高密度脂蛋白≤0.91mmol/L和/或甘油三酯≥2.22mmol/L)或正接受 调脂治疗: -一动脉粥样硬化性心血管疾病: --一过性类固醇糖尿病病史: -一多囊卵巢综合征患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态,如黑棘皮征等: --长期接受抗精神病药物和/或抗抑郁药物及他汀类药物治疗: --胰腺切除术后: --器官移植术后.

6.1.4应对入院患者行POCT,次日检测静脉血空腹血糖和餐后2h血糖.

-随机血糖<7.8mmol/L或空腹血糖<7.0mmol/L或餐后2h血糖<11.1mmol/L,可 常规手术准备. -随机血糖≥7.8mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2h血糖≥11. 1mmol/L. (随机血糖介于7.8~10mmo1/L,可行P0CT4次/d(空腹三餐后2h),观察24~48h: 若异常持续存在,应请内分泌科会诊). 一接受可能升高血糖的治疗时(如糖皮质激素、奥曲肽、肠内营养以及肠外营养等), 治疗开始后应监测血糖4次/d(空腹三餐后2h),至少24~48h,如发现血糖持续高于 2

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ICS 11.020 CCS C 50 团 体 标 准 T/CRHA071-2024 干燥综合征口腔护理规范 Oral care standards for sjogren's syndrome 2024-08-05发布 2024-08-10实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA071-2024 目次 前言 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义 4缩略语.. 5基本要求. .2 6患者评估 .2 7护理选择及用具 .2 8护理措施 9管理档案和随访.- .3 附录A(资料性)静息唾液流率分级表. 附录B(资料性)口干程度分级表 附录C(资料性)口臭指数测定标准.

6 附录D(资料性)口腔PH值标准 6 附录E(资料性)中医辨证分型 参考文献.. 8
T/CRHA 071-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

本文件的某些内容可能涉及专利.

本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口, 本文件起草单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海中医药大学附属光华医 院、中国科学技术大学附属第一医院、山东第一医科大学附属省立医院、苏州大学附属 第一医院、昆明医科大学第一附属医院、海军军医大学第一附属医院.

本文件主要起草人:刘庆芬、侯黎莉、施春香、张海玲、赵亦舒、徐蓉、陈华英、王芳、 赵福涛、庄雷岚、顾纪芳、蔡晖、陈茜.

T/CRHA 071-2024 干燥综合征口腔护理规范 1范围 本文件明确了干燥综合征患者口腔护理的基本要求、口腔环境评估方法、护理用具的选 择与应用、护理措施、以及档案管理及随访.

本文件适用于各级各类医疗机构具有执业资格的护理人员对干燥综合征患者口腔护理, 其他相关机构参照执行.

2规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件.

3术语和定义 3. 1 干燥综合征 sjogren's Syndrome SS 一种主要侵犯外分泌腺的全身性慢性炎症性自身免疫疾病,由唾液腺功能障碍引起,导 致唾液分泌减少,影响口腔微生态平衡,可能引起多种口腔疾病的发生,如口臭、口腔溃疡、 舌炎、牙齿脱落等.

3. 2 猖源齿rampant tooth decay 短时间内出现多个难以控制发展的調齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只 留残根.

3.3 静息睡液流率resting salivaflow rate 是指在没有刺激或干扰的情况下,唾液腺细胞自主产生的唾液速率.

3. 4 口腔环境oral environment 一种多因素作用的环境,包括但不限于温度、湿度、酸碱度、微生物群落、食物残渣、 睡液分泌量等.

这些因素共同构成口腔内微妙的生态环境,对口腔健康起着至关重要的作用.

4缩略语 下列缩略语适用于本文件.

OHI:口腔卫生指数(OralHygiene Index) PHR:口腔pH值记录(PHRecord)
T/CRHA 071-2024 5基本要求 5.1护理人员应具备注册护士资格.

5.2应规范评估,有识别SS口腔环境疾病因素评估能力,包括口腔干燥程度、牙齿及黏膜 状况等, 5.3应采取措施维持口腔微生态平衡(抑制有害菌的生长,促进有益菌的繁殖),预防相关 口腔疾病的发生.

5.4应实施动态评估与管理,及时记录患者的口腔健康状况和护理效果.

6患者评估 6.1评估时机 6.1.1患者一经确诊为SS,应在接受药物治疗同时,立即进行口腔健康状况评估,并根据 口腔环境情况定期进行复评:宜1-3个月专业评估1次.

6.1.2根据惠者状况的变化及时调整评估频率和方法.

6.2评估方法 6.2.1采用口腔卫生评估工具(如OHI、PHR等)进行全面评估.

6.2.2专业评估包括但不限于静息唾液流量测定、口腔微生物学分析等.

6.3评估内容 6.3.1应评估静息唾液流率(见附录A)及口干程度(见附录B).

6.3.2宜使用口臭分级(见附录C)和口腔pH值趋势(见附录D),评估口腔护理质量及口 腔卫生状况.

6.3.3评估牙齿健康状况,包括齿、牙结石、牙龈状况等.

6.3.4评估口腔黏膜健康状况,包括黏膜干燥、溃疡、感染等情况.

6.3.5评估患者口腔护理用品、口腔护理液使用及口腔微生物检测等情况.

7护理用具(品)及选择 7.1根据患者的口腔状况,选择适宜的护理用具.

7.2建议选用温和、保湿型的口腔护理用品,如特殊设计的口腔润湿剂、人工唾液等,以减 轻口腔干燥症状(见附录B).

7.3宜使用含氟激口水等预防橘齿的产品,特别是高麟齿风险的SS患者.

7.4应选用软毛牙刷.

8护理措施 8.1应结合中医辩证分型(见附录E),选择合适的护理方案进行干预.

8.1.1应指导患者坚持软毛牙刷刷牙每日2次,每日饭前饭后用温开水清洁口腔,每天8 次以上,以保持口腔卫生.

并在中医医生指导下使用中药茶饮(见附录B)等护理措施,以改善患者口腔干燥感.

8.1.3对于猖齿,建议增加患者的漱口频率(>8次/日),并使用含氟激口水预防齿.

2

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ICS11.020 CCS C05 团 体 标 准 T/CRHA070-2024 达芬奇机器人手术体位安置 DaVinci robotic surgical position placement 2024-08-05发布 2024-08-10实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA070-2024 目次 前言 II 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义. 4基本要求.. .2 5体位适用手术 .2 6体位安置要求.. .. 7体位并发症.. .4 附录A(资料性)达芬奇机器人手术体位安置流程图 .6 附录B(资料性)达芬奇机器人手术体位示意图 - 7 附录C(资料性)达芬奇机器人手术体位易受压部位 13 参考文献.. 14
T/CRHA070-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。

本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位:浙江省人民医院、解放军总医院(301医院)、华中科技大学同济医 学院附属同济医院、杭州市第一人民医院、中山大学附属第一医院、浙江大学医学院附属第 二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、南昌医科大学第一附属医院、浙江大学医学院附 属第一医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、广东省人民医院、郑州大学第一附属医院。

本文件主要起草人:喻晓芬、何丽、张琼、王知非、何范范、陈红、周宁宁、龚风球、 钱维明、徐欣、曾玉、王莺、韦欣、别逢桂、张增梅。

T/CRHA 070-2024 达芬奇机器人手术体位安置 1范围 本文件规定了成人达芬奇机器人手术体位安置要求、体位评估、体位并发症预防。

本文件适用于各级各类医疗机构从事机器人手术的医护人员对达芬奇机器人手术体位 安置。

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款。

凡是注日期 的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括 的修改单)适用于本文件。

T/CNAS 29-2023术中获得性压力性损伤预防 3术语和定义 下列术语及定义适用于本文件。

3.1 标准手术体位standardized patientposition 在手术过程中,患者所采取的身体姿势和位置。

注1:手术过程中患者身体的特定摆放方式,旨在优化手术视野、暴露手术区域,并减少手术过程中 对患者的潜在伤害。

注2:包括仰卧位、侧卧位、俯卧位。

3.2 体位设备与用品positioning cquipment 用于患者体位安置和/或最大限度暴露手术野的用物。

注:包括手术床、体位架、体位垫 3.3 骨筋膜室综合征osteofascialpartmemt syndrome 因局部压迫过紧,使由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室容积减小,继而骨 筋膜室内压力增高超过组织灌注压,导致肌肉和神经因急性缺血产生的一系列症候群。

注:临床表现为肿胀、运动受限、血管损伤和严重疼痛、感觉丧失。

3.4 达芬奇机器人手术 由机器人辅助手术医生通过操纵器械臂实施的一种更精确、更微创的腹腔镜手术解决 方案。

4基本要求
T/CRHA 070-2024 维持肢体、关节的生理功能位,防止过度牵拉、挤压、扭曲及血管神经损伤。

4.2应正确约束患者,保证患者极端手术体位时的安全。

4.3宜充分考虑患者与设备的安全距离,避免意外损伤、医疗器械相关压力性损伤及机械臂 故障等风险。

4.4安置体位前,应评估患者关节活动范围,安置体位后或变换体位后,应评估患者生命体 征、身体姿势、关节功能位、组织灌注情况、约束带固定情况、体位设备和用品、支撑物放 置等。

4.5应按照T/CNAS 29的规定,评估术中获得性压力性损伤(intraoperatively acquired pressure injury,IAPI)的风险级别。

4.6应在手术结束后检查患者体位安置情况、有无并发症,及时干预、交接并记录。

4.7应定期对体位设备和用品进行清洁、消毒和维护。

4.8消瘦或肥胖患者应根据术者需求调整体位角度。

5体位适用手术 5.1泌尿外科手术宜采用以下体位: 一一下尿路手术:头低脚高仰卧位。

一一经腹膜后入路上尿路及肾上腺手术:90°侧卧位。

一一经腹腔入路上尿路及肾上腺手术:改良侧卧位。

5.2普外科手术宜采用以下体位: 一一下腹部手术:头低脚高截石位或者头低脚高分腿仰卧位。

一一上腹部手术:头高脚低仰卧位或者头高脚低分腿仰卧位。

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ICS 11.020 CCS C05 团 体 标 准 T/CRHA069-2024 成人腰大池引流护理 Nursing care of lumbar cistern fluid drainage for adults 2024-08-05发布 2024-08-10实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 069-2024 目次 前言.. ⅡI 1范围. 2规范性引用文件. .1 3术语和定义 4基本要求 .2 5评估 6护理过程 .3 7健康教育 .5 附录A(资料性)格拉斯哥昏迷量表 6 附录B(资料性)肌力的分级 .7 附录C(资料性)骨窗压力的判断方法. .8 附录D(资料性)疼痛评估量表 . 附录E(资料性)Richmond躁动-镇静评分 01 附录F(资料性)腰大池引流管固定方法. .11 附录G(资料性)标准化分级转运方案. 12 附录H(资料性)医用粘胶相关性皮肤损伤的预防措施 14 参考文献.. 15
T/CRHA 069-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规 则》的规定起草.

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本文件由中国研究型医院学会护理分会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口, 本文件起草单位:南京大学医学院附属鼓楼医院、苏州大学附属第二医院、四川大学华 西医院、首都医科大学附属北京天坛医院、浙江大学医学院附属第二医院、首都医科大学宣 武医院、大连医科大学附属第一医院、中南大学湘雅医院、陆军军医大学第一附属医院.

本文件主要起草人:陈璐、谭丽萍、杭春华、王芳、季翠玲、袁萍、蒋艳、蔡卫新、兰 美娟、王军、史铁英、陶子荣、谭彬彬、
T/CRHA 0692024 成人腰大池引流护理 1范围 本文件规定了成人腰大池引流护理的基本要求、评估、护理过程及健康教育.

本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士对成人腰大池引流护理操作.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款.

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凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括 的修改单)适用于本文件.

WS/T313医务人员手卫生规范 T/CNAS04-2019住院患者身体约束护理 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3. 1 腰大池引流 lumbar cistem fluid drainage 在腰椎蛛网膜下腔中置管向体外密闭系统引流脑脊液.

3. 2 脑脊液cerebrospinal fluid 存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明液体.

3.3 身体约束physicalrestraint 使用相关用具或设备附加在或临近于患者的身体,限制其身体或身体某部位自由活动和 (或)触及自己身体的某部位.

3.4 低颅压综合征 intracranial hypotension syndrome 由多种原因引起的、侧卧位腰椎穿刺脑脊液压力<60mmHzO,以体位性头痛为特征性 表现的临床综合征. 3.5 脑疝 brain hernia 当颅内压增高到一定程度时,尤其是局部占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡, 脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位,被 挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中,从而出现一系 列严重的临床症状. T/CRHA 069-2024 3.6 医用粘胶相关性皮肤损伤medical adhesive-related skin injury 与医用粘胶产品或设备(例如胶带、伤口敷料、造口产品、电极、药物贴片和伤口缝合 条等)相关的皮肤损伤. 3.7 脑脊液漏cercbrospinal fluid lcakage 脑脊液在颅内外压力梯度的作用下从硬脑膜缺口及其所覆盖的颅骨缺损处经鼻腔、外耳 道或开放伤口漏出的现象. 4基本要求 4.1应明确患者留置腰大池引流管的目的: -释放脑脊液: 监测颅内压: 进行药物治疗. 4.2应评估患者病情、配合程度、伤口敷料及引流管通畅情况. 4.3应规范引流体位. 4.4应保持引流装置密闭性. 4.5应规范转运护理及流程. 4.6应识别并协助处理并发症. 4.7应动态评估引流液性状、颜色、引流速度及引流量,并准确记录. 5评估 5.1应评估患者及腰大池引流管情况,评估内容及评估时机见表1. 表1评估内容及评估时机 评估时机 评估内容 置管 转运 拔管 前 中 后 前 中 后 前 后 意识(格拉斯哥昏迷量表见附录A)、瞳孔、生命体 征、肢体活动(肌力的分级见附录B)及骨窗压力(骨 窗压力的判断方法见附录C)情况 头晕、头痛(疼痛评估量表见附录D,包括数字评分 量表NRS和重症监护疼痛观察工具CPOT)、恶心、 呕吐等情况 穿刺部位及周围皮肤有无感染症状及体征、渗血、渗 液 2

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ICS 11.020 S 团 体 标 准 T/CRHA068-2024 伤口治疗门诊设置要求 Requirements for the constructing wound treatment clinics 2024-08-05发布 2024-08-10实施 中国研究型医院学会发布
T/CRHA 068-2024 目次 前言 II 1范围.. 2规范性引用文件 3术语及定义 4基本要求 5门诊设置 6专科管理制度建设 参考文献..
T/CRHA 068-2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草 规则》的规定起草.

请注意本文件的某些内容可能涉及专利.

本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出.

本文件由中国研究型医院学会归口, 本文件起草单位:北京大学第一医院、北京医院、浙江大学医学院附属第一医院、山东大 学齐鲁医院德州医院、北京大学第三医院、首都医科大学附履北京友谊医院、天津医科大 学总医院、北京积水潭医院、四川大学华西医院、山东大学齐鲁医院、山东第一医科大学 第一附属医院(山东省干佛山医院)、四川省医学科学院四川省人民医院、北京同仁医院门 头沟医院、山东省乐陵市人民医院、浙江省丽水市庆元县人民医院、北京市西城区新街口 社区卫生服务中心、北京市西城区什刹海社区卫生服务中心、北京市朝阳区崔各庄社区卫 生服务中心、北京市东城区东花市社区卫生服务中心、北京市西城区德胜社区卫生服务中 心 本文件主要起草人:刘瑾、傅晓瑾、陈玉果、王飞霞、丁小敏、温冰、房洪军、周玉 洁、田丽、王霞、朱郁芳、王艺、廖灯彬、张彬彬、张双双、徐泽俊、李会娟、张佩英、 魏海莹、马翠芳、吴红丽、秦蔷、高伟靖、李杰、王娟、李娥、王铁英、周长丽、刘晓惠.

T/CRHA 068-2024 伤口治疗门诊设置要求 1范围 本文规定了各级医疗机构开设的医护一体化的伤口门诊的服务内容及范围、护理人员 要求、分区设置、基本设施、伤口诊治仪器配置、伤口治疗物品配置及专科管理制度等要 求, 本文件适用于各级医疗机构的伤口治疗门诊设置管理.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本文件必不可少的条款.

其中,注日 期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包 括的修改单)适用于本文件.

WS/T311-2023医院隔离技术标准 WS/T313-2019医务人员手卫生规范 WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范 WS/T591-2018医疗机构门急诊医院感染管理规范 3术语及定义 下列术语及定义适用于本文件, 3. 1 伤口治疗门诊wound healing clinic 在医护合作的模式下,专门提供伤口治疗及护理服务的医疗部门.

注:本文件中主要针对各级医院设立在门诊区域的伤口治疗中心,其院内通常设有伤口修复专科病房, 并由多学科团队给予专业支持.

3. 2 伤口专科护士wound care specialist 具有伤口护理专业知识和技能,能够独立完成整体评估和伤口局部评估、诊断、策略 制定、措施选择、措施实施、效果评价、随访及健康教育,为各类急慢性伤口患者提供医 疗保健服务的护理人员.

注:本文件中指获得省级及以上学术团体颁发的专科护士培训证书的伤口造口失禁专科护士,以及经 国际专业学术组织授权国内医疗单位培训认证的国际伤口治疗师、造口治疗师.

4基本要求 4.1服务范围及内容 4.1.1伤口治疗门诊服务范围:为急慢性伤口患者提供医疗护理服务.

接诊伤口类型包括 但不限于:烧烫伤、创伤性溃疡、压力性损伤、糖尿病足、动静性溃疡、手术切口、癌性
T/CRHA 068-2024 伤口、不典型伤口等.

4.1.2伤口治疗门诊服务内容:为惠者提供整体评估和伤口局部评估、诊断、策略制定、 措施选择、措施实施、效果评价、随访及健康教育等医疗护理服务.

4.2护理人员配置 4.2.1应至少有1名伤口专科护士作为护理主管,负责行政管理和专业指导,并同时符合 以下要求: a)具有本科及以上学历: b)主管护师及以上职称: c)在伤口治疗门诊工作不小于2年.

4.2.2根据日均门诊量配备适量的伤口专科护士.

4.2.3为保证伤口评估及处理质量,单半日门诊单元,平均每名护士处理患者数不宜超过 15人.

5门诊设置 5.1分区设置 5.1.1宜设置候诊区、分诊区和伤口治疗室.

5.1.2清洁伤口治疗室与污染/感染伤口治疗室宜分开设置,并分别配备相关物品仪器、设 施及物品.

5.1.3医护通道与患者通道宜分开设置.

5.1.4伤口治疗室应划分出办公区、物料储存区、治疗准备区、伤口处置区、污物处置区, 符合WS/T311要求.

5.1.5物料储存区应分区存放无菌物品和清洁物品,分类分区标识,按照有效期由近及远 有序存放.

5.1.6宜设置多功能区域,用以支持健康教育、会议、科研、远程咨询(配备远程视频系 统).

5.2伤口治疗室基本设施 5.2.1诊疗床间距应不小于0.8m,每床平均建筑面积不少于3m²,床单元设置符合WS/T311 要求.

5.2.2门宽宜不小于1米.

5.2.3应配备阅片装置,电脑、打印机等办公设备,以及手卫生设备.

5.2.4应至少配备1张诊疗床.

每张诊床应有相对独立空间,可用隔帘分隔,有条件者可设 置独立诊室.

5.2.5每张诊疗床应配备1台移动换药车,1张换药凳/椅.

5.2.6换药车应具备储存功能,分层存放无菌物品及清洁物品,配备医用垃圾桶、生活垃 圾桶、锐器桶.

5.2.7宜配备管道氧及吸氧装置,负压吸引管道及附属负压装置.

5.2.8应配备通风系统.

5.2.9应配备紫外线灯或空气消毒器,符合VS/T591要求.

5.2.10污染物品处置区应设双池双水龙头,分别用于医护人员洗手和污物处理.

5.2.11宜设置非接触式洗手装置,符合WS/T313要求.

5.2.12宜配备急救车、除额仪等急救设施.

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