A 92 ICS13.310
GA 中华人民共和国公共安全行业标准 GA/T1661-2019
法医学关节活动度检验规范 ForensicmedicineSpecificationsforexamination ofrange ofmotion
2019-10-14发布2019-12-01实施
中华人民共和国公安部发布
GA/T 1661-2019
目次
前言 1范围. 2规范性引用文件 3术语和定义 4总则. 5关节活动度检验的基本步骤 6各关节活动度测量...... 7关节活动度测量结果记录原则 附录A(规范性附录)主要关节活动度测量方法10 附录B(规范性附录)关节活动度检验记录表单23 附录C(资料性附录)关节功能位参考值.26 附录D(资料性附录)关节中立位参考值27 附录E(资料性附录)关节活动度检验流程图28
GA/T 1661-2019
前言
本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。
本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。
本标准由全国刑事技术标准化技术委员会法医检验分技术委员会(SAC/TC179/SC6)提出并 归口。
本标准起草单位:四川大学华西基础医学与法医学院、公安部物证鉴定中心、司法鉴定科学研究院、 四川大学华西医院。
本标准主要起草人:邓振华、王坚、何光龙、陈晓刚、范利华、夏文涛、刘渊、张奎、云利兵、高强、高东、 夏晴、范飞、邱丽蓉。
GA/T 1661-2019
法医学关节活动度检验规范
1范围
本标准规定了人体关节活动度的法医临床学检验原则、方法和内容。
本标准适用于人身损伤后涉及关节活动度的法医临床学检验。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本文件。
GA/T1197法庭科学人体损伤检验照相规范
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1 关节joint 骨与骨间的连结。
注:分为直接连结和间接连结,主要为间接连结。
间接连结又名滑膜关节,均有一定的活动度,如四肢的肩关节、肘 关节、腕关节、指关节、髋关节、滕关节和踝关节等。
3.2 关节活动度rangeofmotion;ROM 关节在某一轴位活动时可达到的最大范围。
注:分为主动活动度和被动活动度。
3.3 关节主动活动度active range of motion;AROM 作用于关节的肌肉随意收缩使关节活动时所能达到的最大范围。
3.4 关节被动活动度passiverangeofmotion;PROM 在控制关节活动的肌肉松弛的情况下,通过外力使关节活动时所能达到的最大范围。
3.5 关节活动度测量rangeofmotionmeasurement 采用量角器进行测量关节活动度。
关节活动度用角度表示,以度(")作为计量单位。
3.6 关节活动终末感endfeelofPROM 关节向某方位被动活动达到终点时,检查者感知到的该关节的阻抗。
注:准确把握关节活动终末感,有助于准确测量关节活动度和评价关节活动受限原因。
3.7 中立位0°法neutralzero method 国际统一的关节活动度测量原则。
每一关节的中立位0°为测量初始体位。
关节自中立位开始,逐 1
GA/T 1661-2019 渐偏离中立位,偏离的角度值为该方位的关节活动度,计为正值;如关节该方位活动受限,未能达到中立 位,距离中立位的角度值为该方位的关节活动度,计为负值。
4总则 4.1检验原则 4.1.1关节活动度检验应详细了解原发伤病及并发症、后遗病变及诊疗过程。
4.1.2关节活动度检验应采取规范的关节活动轴位、测量轴线或肢体摆放体位(见附录A的A.1),避 免因测量体位以及标志点不一致影响检查结果的准确性与可靠性。
在有多种测量体位和测量方法存在 的前提下,同一受检者应采用相同的测量体位和方法,避免混杂使用不同的测量体位和测量方法。
4.1.3对于单侧肢体损伤的受检者,应同时测量健侧肢体相应关节的活动度,并以健侧测量结果为正 常参考值;双侧肢体同一关节均损伤,可参照相应正常参考值;对于有证据提示损伤肢体关节伤前存在 难以达到参考值上限数值的情形(如因病变或者高龄退变,致骨关节病变涉及伤侧关节,或者全身存在 广泛骨关节病变等),可选择下限或中间值(关节活动度正常参考值见附录B)。
关节活动不能达到功能 位(参见附录C)时,应注明。
4.1.4关节活动度测量采用中立位0°为初始体位,即自中立位0°判断活动范围,测量偏离中立位的度 数(参见附录D),选择关节测量体位原则...