T/CARM
中国康复医学会团体标准
T/CARM022-2025
助行功能性电刺激临床操作规范
Clinicaloperationspecificationsfor walking assistive with functionalelectricalstimulation
中国康复医学会 发布
目次
前言..1范围.2规范性引用文件.3术语和定义..4临床应用指征5治疗前评估.. 26运动点检测... 27设备准备. 28环境要求..9治疗中操作. 310 治疗后处理.11疗效评估. 5附录A（规范性） 助行功能性电刺激临床操作流程 6
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.
本文件的有些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任，
本文件由中山大学孙逸仙纪念医院提出，
本文件由中国康复医学会归口，
院、中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院、广州市第一人民医院、华中科技大学协和深圳医院、南方 本文件起草单位：中山大学孙逸仙纪念医院、广东三九脑科医院、襄阳市中心医院、厦门市第五医医科大学深圳医院、湖南梅溪湖康复医院、深圳市罗湖区人民医院、郑州大学第一附属医院、新疆自治区人民医院、广州市凡科医疗设备有限公司，
本文件主要起草人：燕铁斌，陈汉波，吴伟，薛晶晶，何晓阔，孙倩倩，孙文静，张顺喜，李春镇，危昔均，庄志强，魏妮，田腾飞，谭志梅，徐奕鹏，詹燕，许琦，周南平.
助行功能性电刺激临床操作规范
1范围
本文件规定了助行功能性电刺激的应用指征、治疗前评估、运动点检测、设备准备、环境要求、治疗中操作、治疗后处理、疗效评估的要求
本文件适用于助行功能性电刺激技术在临床中的应用.
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本文件必不可少的条款，其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本文件，
本文件没有规范性引用文件.
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件，
3.1
助行 walking assistive
以改善行走功能为目的治疗.
注：患者可以在不同体位（卧坐站）进行、是否清醒不是必备条件.只要目的是改善行走.
3.2
功能性电刺激Functionalelectricalstimulation
采用低频脉冲电流刺激已丧失功能的器官或肢体，以其产生的即时效应来代替或纠正器官或肢体功能的康复治疗方法.
3.3
表面电极Surfaceelectrode
置于人体皮肤表面，用于将电刺激信号传导到人体的神经和肌肉刺激器用电极.
3.4
电灼伤Electrical burn
皮肤接触电源时，因为接触方式或参数使用不当，导致皮肤或肌肉发生持续疼痛，皮肤产生水泡或者破损的现象，
T/CARM 022-2025
4临床应用指征
4.1适应证
助行功能性电刺激适用于各种中枢神经系统损伤引起的行走障碍患者.不能站立行走或意识障碍的患者可在健侧卧位或非治疗侧卧位下使用，具备行走能力或在辅助下行走的患者可在行走中使用.
4.2禁忌证
4.2.1安装心脏起搏器、植入式除颤器的患者.4.2.2治疗下肢血管存在血栓的患者.4.2.3治疗部位有感染的患者.4.2.4生命体征不稳定的患者.4.2.6不能配合或不能耐受电刺激治疗的患者.
4.2.5因其他疾病（如躯干或肢体骨折、肌肉或肌腱断裂等）影响治疗部位活动的患者.
5治疗前评估
5.1局部功能评估
5.1.1应使用改良Ashworth癌李量表、综合痉李量表评估下肢肌张力.
注：下肢肌张力改良Ashworth痉率量表评分3级及以上应谨慎使用.
5.1.2应检查治疗区城皮肤情况.
毛发、油脂过多时宜去除后使用. 注：电极放置部位存在感染、搬痕、皮疹、溃疡、破损、出血等情况，应避开使用：电极放置部位
5.2整体功能评估
5.2.1卧床昏迷患者：应监测患者生命体征，如心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等.
5.2.2卧床清醒患者：除监测患者生命体征外，应评估患者心肺功能及认知功能水平，可选择主观疲劳感觉评分、简易智力测试量表、简易智力状况检查法.
5.2.3步行训练患者：除了监测患者生命体征外，应评估患者心肺功能及认知功能水平，可选择六分钟步行测试、主观疲劳感觉评分、简易智力测试量表、简易智力状况检查法.
6运动点检测
应确定肌肉运动点位置.在安全的前提下，可选用刺激器（如电极定位笔）进行试探性电剩激，观察肌肉的反应并确定相应肌肉运动点的位置，
7设备准备
