中华人民共和国国家标准
GB/T21709.12-2009
针灸技术操作规范 第12部分：火针
Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion-Part 12:Fire acupuncture
中国国家标准化管理委员会 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布
前言
GB/T21709《针灸技术操作规范》分为21个部分：
针灸技术操作规范第12部分：火针
1范围
禁忌， GB/T21709的本部分规定了火针刺法及火针操作的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项及本部分适用于火针刺法的技术操作.
2术语和定义
下列术语和定义适用于GB/T21709的本部分.
2. 1火针fire needle用耐受高温并对人体无伤害的金属为材料，供烧红使用的针具.
2. 2 火针刺法fire needle therapy烧红火针针体，按一定刺法迅速刺人人体选定部位的针刺方法.
3操作步骤与要求
3.1施术前准备
3.1.1针具选择
针尖应圆利、无倒钩：针体应光滑、无锈蚀；针柄与针体蕴绕应牢固，无松动. 火针的结构、材质、规格参见附录A.
点燃酒精灯，用于针体加热：或用其他安全方式加热针体.
3.1.2部位选择
以确保针刺的准确性，火针刺法适应证参见附录B. 根据适应证病情可选取瞻穴、血络、体表病灶或病灶周围等部位，并在选定的针刺部位上加以标记，
3.1.3体位选择根据病情及针刺部位，可选择患者舒适安全，医者便于操作的体位.
3.1.4环境要求 治疗环境应清洁卫生，远离易燃物，并注意避风.
3.1.5.1医者消毒医者双手应先用肥皂水清洗干净，再用75%乙醇擦拭.
3.1.5.2针刺部位消毒可用75%乙醇或0.5%~1%碘伏棉球在针刺部位消毒.
3.2.1针体加热用酒精灯烧红针尖及针体，根据针刺深度，决定针体烧红长度.
GB/T 21709.12-2009
3.2.2进针针体烧红后，应迅速、准确地刺人针刺部位.
3.2.3火针常用刺法
3.2.3.1点刺法在输穴上施以单针点刺的方法.
3.2.3.2密刺法在体表病灶上施以多针密集刺激的方法，每针间隔不超过1cm.
3.2.3.3散刺法 在体表病灶上施以多针疏散刺激的方法，每针间隔2cm左右.
3.2.3.4国刺法围绕体表病灶周围施以多针刺激的方法，针刺点在病灶与正常组织交界处.
3.2.3.5刺络法用火针刺入体表血液淤滞的血络，放出适量血液的方法.
3.2.4出针针体达到治疗深度后，即可出针.
3.3.1消毒针具 为避免由针体产生的交叉感染，应重新用酒精灯从针根沿针体到针尖连续移动烧红，消毒备用.
3.3.2处置针孔为减轻疼痛，促进愈合，应妥善处置针孔：a）可用无菌棉球或棉签按压针孔：b）针孔如有出血或渗出物，可用无菌棉球擦拭按压； c）火针剩络出血后，可用激口器Ⅲ承接，待出血停止后，再用无菌棉球擦拭按压.
4注意事项
4.1施术时应注意安全，防止烧伤或火灾等事故发生，4.2针刺要避开动脉及神经干，勿损伤内脏和重要器官. 4.3孕妇、产妇及要幼儿慎用.4.4糖尿病思者、搬痕体质或过敏体质者慎用.4.5精神过于紫张、饥、疲劳的患者不宜用.4.6施术后，医者应向思者说明术后针刺部位的维护事项，包括： a）针孔局部若出现微红、灼热、轻度疼痛、瘙痒等症状属正常现象，可不作处理：b）应注意针孔局部清洁，忌用手播抓，不宜用油、膏类药物涂抹：c）针孔当天不宜着水.
5禁忌
5.1不明原因的肿块部位.5.2大失血、凝血机制障碍的患者.
附录A
（资料性附录）
A.1火针结构
A.1.1针尖
火针前端尖利部分为针尖.由于火针在烧红状态下使用，针尖反复烧灼，易变脆折断，因此要求针尖利而不锐，稍圆钝为佳.
A.1.2针体
针尖至针根的中间部分为针体，针体烧红时进针，容易变形弯曲，因此要求针体应坚硬、挺直、有弹性、表面光滑，使进出针顺畅.
A.1.3针根
针体与针柄连接处为针根，是针体消毒的起始部位.
A.1.4针柄
术操作. 火针后部手指持针处为针柄.针柄宜用钢质材料蕴制成环柄盘龙式针柄，使其具有隔热性，便于施
A.2火针材质
火针针具在高温下使用，要求制作火针针体的材料在高温烧灼条件下，应具备坚硬、不弯曲、有弹性、对人体无伤害的特点，理想的材质宜采用钨基高比重硬质合金材料.
A.3火针规格
火针疗效与针体的粗细长短有一定关系.临床上应根据不同病症，不同穴位，选择不同规格的火针.一般火针规格如下：
a）针体直径可选用0.3mm.0.4mm.0.5mm.0.6mm或其他适合的直径；
b）针体长度可分为20mm、30mm、40mm或其他适合的长度.
