T/CACM 1560.11-2024
目次
前言 引言. 1范围 2规范性引用文件 3术语和定义 4施术前准备 4.1述.2 4.2场地环境 4.3砭具的检查 4.4体位选择 4.5介质选择与使用2 5操作步骤与要求 5.1述3 5.2砭术摩擦类 5.3砭术摆动类 5.4砭术挤压类 5.5砭术呷击类 5.6砭术熨敷类 6施术后处理 6.1砭具的消毒 6.2施术过程中可能出现的意外情况及处理措施 6.3其他 7注意事项 8禁忌. 附录A（规范性）砭石的选择 A.1砭石的安全性标准 A.2砭石的物性标准 A.3对砭石的外观、组合及加热的要求8 参考文献
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前言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。
本文件代替了T/CACM1342.2一2020《中医养生保健技术规范（供非医疗机构使用）第2部分：砭 术3，与T/CACM1342.2-2020相比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下： a）更改了范围（见第1章，2020年版的第1章）； b）更改了施术前准备（见第4章，2020年版的第4章）； c）增加了场地环境（见4.2）： d）更改了操作步骤与要求（见第5章，2020年版的第5章）： e）更改了注意事项（见第7章，2020年版的第7章）； f）更改了禁忌（见第8章，2020年版的第8章）。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由中和亚健康服务中心提出， 本文件由中华中医药学会归口， 本文件起草单位：中和亚健康服务中心、湖南医药学院、湖南中医药大学、中国中医科学院针灸研究 所、湖南省中医院、广州中医药大学、北京中医药大学、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学研 究生院、中国中医科学院、杭州市中医院、中国中医科学院医学实验中心、长沙市中医医院、首都医科大 学附属北京中医医院、上海中医药大学附属曙光医院、贵州毕节医学高等专科学校、贵州中医药大学第 二附属医院、四川省第二中医医院、四川省中西医结合医院、成都中医药大学养生康复学院、安数中医药 高等专科学校、北京市中和亚健康科学研究院、山西省河东中医少儿推拿学校、北京市六里屯社区卫生 服务中心、北京市亚运村社区卫生服务中心、富智中和集团、纵贤医疗科技（广州）有限公司、柔嘉药业股 份有限公司、保定市莲池区医水易方职业培训学校有限公司。
本文件主要起草人：孙涛、何清湖、刘密、彭亮、孙贵香、张维波。
本文件其他起草人（按姓氏笔画排序）：万涛、马波、马界、王丹、王明亚、王国玮、王莹莹、田宇瑛、 史亚文、付中原、朱夜明、朱蝶、刘未艾、刘晓庆、刘震、闫玉慧、孙晓生、孙德仁、买文军、苏燕、杜革术、 李丽慧、李铁浪、李继杰、沈敬国、杨轶、杨勇、杨慎、杨民营、何丽云、何灏龙、余畅、余葱葱、谷世喆、 张少鹏、张俊智、张晓天、张冀东、张鹏、陈继松、陈楚淘、林静、周竞颖、封敏、胡宗仁、查文锋、侯中伟、 贺振泉、耿引循、倪磊、徐青燕、徐荣谦、徐璇、黄博明、黄炫奇、曹永芬、曹淼、高迎春、彭亮、熊暑霖、 樊新荣、潘思安、魏育林。
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引言
养生保健是指在中医药理论指导下，通过各种调摄保养的方法，提高人体正气，增强人体对外界环 境的适应能力和抗病能力，使机体处于阴阳调和、身心健康的最佳状态。
随着经济社会的快速发展，养生意识越来越强，中医养生保健服务逐渐受到社会的关注。
人民健康 观念发生了转变，对中医养生保健服务技术操作规范提出了新的要求和期待。
据《中国保健服务产业发 展蓝皮书》统计，我国保健服务机构呈现不断上升趋势。
但由于缺乏规范化管理，加之安全、有效的中医 养生保健服务技术较少，服务手段有限，并缺乏行业普追认可的操作规范和技术标准，严重制约了中医 养生保健服务行业的发展。
《中华人民共和国中医药法》中第四十四条提出：国家发展中医养生保健服 务，支持社会力量举办规范的中医养生保健机构”，研究制订安全可靠、效果显著、应用广泛、便于推广 的《中医养生保健服务（非医疗）技术操作规范砭术》主要是对构建中国特色健康服务体系、提升全民 健康水平、推进小康社会建设的重要目的。
对中医养生保健服务行业规范服务行为、提高服务质量和水 平，健全的服务规范体系有着非常重要的作用。
本文件的制定是对提升中医养生保健行业技术服务的 安全性、有效性和专业性，指导相关从业人员规范化有了更高的要求和保障的重要意义。
本文件是根据国家中医药管理局《中医养生保健服务规范（试行）》的相关规定，结合近年来新的研 究证据，在T/CACM1342.2-2020C中医养生保健技术规范（供非医疗机构使用）第2部分：砭术》基 础上修订面成，目的在于指导相关从业者正确使用砭术开展中医养生保健服务，使砭术的应用更加规范 化、更具安全性，更好地为广大民众的健康服务。
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中医养生保健服务（非医疗） 技术操作规范砭术
1范围
本文件规定了砭术的施术前准备、操作步骤与要求、施术后处理、注意事项与禁忌。
本文件适用于为提供中医养生保健服务的非医疗机构，以及开辰健康人群保健，亚健康人群调 理，慢病人群辅助健康管理，老人、妇女和儿童等弱体质人群养生保健服务时使用。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。
其中，注日期的引用文 件，仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于 本文件。
GB6566-2001建筑材料放射性核素限量 GB/T16886.5-2017医疗器械生物学评价第5部分：体外细胞毒性试验 GB/T16886.10-2017医疗器械生物学评价第10部分：刺激与皮肤致敏试验
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1 砭术bian-stone technique 使用石制或以石制为主的器械进行按摩、温熨等操作的养生保健技术， 3.2 砭具bian-stone tool 用适用于养生保健的石料经打磨成特定形状，或以石料为主并与其他材料相组合，形成的养生保健 工具. 3.3 砭石bian-stone 具有生物安全性和良好生物物理学特性，以医疗保健为目的的特殊石头。
3.4 砭石物性physcial featuresof bian-stone 具有一定生物物理学效应的砭石物理特性，主要包括微晶结构、超声波和远红外3种特性。
3.5 砭石疗法bianrstone therapy 利用砭石的物理属性，结合特定施术手法，以调节机体五脏六功能，促进阴阳气血平衡的养生保 健方法，
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4施术前准备 4.1概述 施术者实施砭术前应全面了解受术者状况。
实施砭术前时，充分暴露施术部位，皮肤保持清洁干 燥，无破损、溃疡以及化脓性皮肤病等影响操作的情况。
施术者双手应用肥皂水或洗手消毒液清洗干 净，或用75%乙醇棉球擦拭清洁。
施术部位应用热毛巾，或一次性纸巾，或75%乙醇棉球，或生理盐水 棉球进行清洁或消毒， 4.2场地环境 实施保健推拿原则上应在室内，有充足的空间。
可采用单人单间，或双人、多人一间（需有帘幕或屏 风分隔，确保受术者隐私）.每位受术者受术空间原则上应不小于：长4m、宽3m、高2.5m。
空间内采 光柔和、通风良好，环境温度应保持在26℃土2C，相对湿度为40%～60%，备有饮用水与洗漱台等 设施， 4.3砭具的检查 准备好施术时所需要的砭具，砭具应符合GB/T16886.5-2017、GB/T16886.10-2017的要求，表 面光滑无裂痕或破损，随后用75%医用乙醇擦拭消毒，大块砭石可用温水擦洗清洁，对电热温熨类砭具 要提前加热，加热起始温度以39℃为宜，温度调节以受术者耐受为度。
砭石的选择按附录A执行。
4.4体位选择 4.4.1受术者 受术者体位选择以受术者无不适感觉，能有效暴露施术部位和有利于操作为原则，常用受术者体 位：俯卧位、仰卧位、侧卧位、端坐位、伏坐位等。
4.4.2施术者 施术者体位应以有利于施术者手法操作及减轻体力消耗为原则，常用受术者体位：站立位、坐 位等。
4.5介质选择与使用 使用砭具操作一般不需要润滑类介质，特殊情况下，询问受术者是否有过敏原后，可选择下列介 质，起到辅助作用： 一红花油具有活血化擦、舒筋通络、祛风止痛、疏风清热的作用，可用于风湿骨痛、跌打扭伤、外感 头痛等： 一白酒具有通血脉、散湿气、温肠胃、御风寒的作用，还能开胃下食、除风下气，可用于风寒感冒、 跌打扭伤等； 一各种植物精油如薰衣草精油有镇静、安神等功效，可用于轻度焦虑、抑郁等精神紧张，失眠等。
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