CCSL77 T/ZJHIA 团 体 标 准
T/ZJH1A20-2026
Data interface specification for mutual recognition and sharing of examination andtesting results
发布
浙江省卫生信息学会
目次
目次前言引言1范围2规范性引用文件3术语和定义,4数据共享流程5接口定义附录A(规范性)数据元值域代码表附录B(资料性)部分接口内容示例 13参考文献. 19
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
本文件由浙江省卫生信息学会提出并归口.
本文件起草单位:浙江省卫生健康信息中心、万达信息股份有限公司、宁波市卫生健康信息中心、绍兴市卫生健康信息管理中心、金华市卫生健康综合保障中心、嘉兴市第二医院、湖州市南浔区卫生健康局.
本文件主要起草人:杨白、雷鸣、杨波、张亭、杨晓青、叶军、唐玲、王首珏、汪颖曼、程宁、姚玉麟.
引言
改善患者就医体验的重要举措.当前,医疗机构间数据共享面临系统异构、标准不统一等挑战,制约了 随着医疗信息化建设的深入推进,检查检验结果互认共享已成为优化医疗资源配置、提升服务效率、医疗协同服务的有效开展.为规范检查检验结果数据接口,推动跨机构数据无缝衔接,特制定本标准.
本标准旨在通过统一的技术规范,促进医疗机构间检查检验结果的高效互通与互认,减少重复检查,降低医疗成本,为患者提供更加便捷、优质的医疗服务.本标准的实施将进一步提升医疗数据的互联互通水平,助力医疗卫生事业高质量发展.
检查检验结果互认共享数据接口规范
1范围
本标准规定了检查检验结果互认共享的数据接口技术要求.
本标准适用于医疗机构间检查检验结果的互认共享服务,也可作为全民健康信息平台、第三方数据交互平台的数据接口设计参考,第三方平台接入应限定在政务网或卫生专网范围内,不得对外开放公共访问.
2规范性引用文件
仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款,其中,注日期的引用文件,文件.
WS218-2002卫生机构(组织)分类与代码WS/T363.8-2023卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查 WS/T363.9-2023卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查WS/T364.9-2023卫生健康信息数据元值域代码第9部分:实验室检查WS445.4-2014电子病历基本数据集第4部分:检查检验记录
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件.
3.1
检查结果examinationresults
通过超声、X线、核磁共振成像、电生理、核医学等手段对人体进行检查,所得到的图像或数据信息,不包括医师出具的诊断结论.
3.2
检验结果testingresults
对来自人体的样本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验,所得到的数据信息,不包括医师出具的诊断结论.
3.3
互认共享mutualrecognition and sharing
检查检验结果互认等业务. 通过信息化技术手段,实现医疗机构之间的检查检验结果数据互通共享,支撑不同医疗机构之间的
4数据共享流程
检查检验结果互认共享应遵循HL7规范体系,所涉及的相关信息系统应符合信息安全等级保护相关