编号：
项目名称 标段名称施工单位 监理单位验收栋号验收检查项目 施工自检 监理验收 项目部验收验收结果 备注剪力墙螺栓孔封堵、脚手眼封堵基底处理及拉毛防水砂浆符合要求满挂镀锌钢丝网（位于防水砂浆中层）聚合物砂浆防水层符合要求外墙挂石龙骨安装前完成外墙防水抹灰墙体节能工程隐蔽工程质量验收记录表是否齐全（外墙保温隐蔽验收）施工单位验收人 年月日监理单位验收人 年月日项目部工程师 工程部经理 年月日
备注：1、各验收单验收时，合格打“√”，不合格打“×”，缺项打“/”；
2、施工单位自检后报监理验收，监理验收合格后报项目联合验收，验收不合格退回施工单位，整改合格后报项目部复检：全部验收合格且各方签名后由项目部存档.
3、验收时点：外墙抹灰施工完成：验收批次：洋房二层外墙、别墅一栋.
4、项目部、监理及施工单位联合检查填写的《墙体节能工程隐蔽工程质量验收记录表》（范本见附件）应按检验批次整理后附在本表后面.
