附件2 建设工程质量监督人员资格证书申请表 姓名 工作单位 职务 申请日期 贵州省住房和城乡建设厅制 填表说明 一、本表供工程建设质量安全监督人员在申请《建设工程质量安 全监督人员资格证书》时填报. 二、本表应使用计算机打印，申请人要根据本人的实际情况认真、 如实填写本表，不得随意涂改、修改. 三、本表请申请人应逐项填写，如遇没有的项目请填写“无”， 选择型填项打“√”. 四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字，填写时如需 加页，应用A4型纸. 五、申请时需要提供的材料： (一)身份证原件及复印件； (二)技术职称证明原件及复印件； (三)执业资格证书原件及复印件； (四)最高学历证书原件及复印件； (五)实施细则需要提供的其他资料. 六、本表一式三份，省、市（州）、县（市、区）住房城乡建设 主管部门、本人各存一份. 姓名 性别 出生日期 民族 籍贯 政治面貌 照 学历 专业 执业资格 片 职称 专业工作年限 职务 工作单位 身份证号 单位地址 邮编 首次申请口 申请类别 质量监督口 安全监督口 质量安全监督口 申请类型 延期申请口 起止日期 工作单位 职务 从事工 程建设 质量安 全监督 工作简 历 注：1、专业工作年限是指从事工程质量管理或设计、施工、监理等工作年限. ...
黔建建字〔2023〕19号 建设工程质量监督人员资格证书申请表.pdf
