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T/NAHIEM 172-2026 即时检验 质量管理要求与信息系统建设指南.pdf

医疗机构,文件,管理系统,记录,资料性,团体标准
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即时检验质量管理要求与信息系统建设指南

QualityManagementRequirementandInformationSystemConstruction GuidelineforPoint-of-CareTesting

目次

引言 .21范围.. 32规范性引用文件 33术语和定义4质量管理信息系统基本要求 4.1设备数据交互要求, -54.1.1设备数据传输模式 .54.1.2支持信息化管理功能 ..64.2质量管理信息系统技术要求 4.2.1数据接口要求 -- 64.2.2数据采集要求.. 64.2.3统计分析要求. 74.2.4数据存储要求.. 74.3安全要求. 4.2.5数据完整性要求, 7 74.3.1系统传输一致性要求 .74.3.2系统安全性管理. .75组织结构和管理要求 4.3.3系统容错与应急要求 85.1组织结构. ... 8 85.1.1成立医疗机构内POCT管理组织 85.1.2公正性和保密性 85.2管理责任 5.2.1POCT操作者协议 - 8 .85.2.2职责和权限.. 95.2.3管理活动.. 96管理体系要求. 5.3质量目标及指标管理-6.1文件管理.. 96.1.1管理体系文件 96.1.2文件控制. 106.2记录管理 6.2.1记录内容 . 10 016.2.2记录控制 116.2.3电子记录 116.3核查与改进 116.3.1质量指标设置与持续改进, 6.3.2患者和员工信息 11 116.3.3风险管理. 12

6.3.4核查与改进记录 127资源要求, 127.1人员管理, 7.1.1人员要求7.1.2人员培训、考核与授权. 12 127.1.3管理系统要求..7.2设备管理.. 137.2.1设备选择, 7.2.2管理要求. 13 137.2.3管理系统要求 147.3试剂和耗材管理 157.3.1管理要求. 157.4POCT检测场所 7.3.2管理系统要求 16 167.4.1管理要求 167.4.2管理系统要求 168过程要求. 8.1检验前过程 17 178.2检验过程 178.2.1方法和设备确认和/或验证8.2.1.1管理要求. 178.2.2室内质量控制.. 8.2.1.2管理系统要求, 18 188.2.2.1管理要求. 818.2.2.2管理系统要求 198.2.3能力验证. 8.2.3.1管理要求. 19 198.2.3.2管理系统要求, .208.2.4检验结果可比性 208.2.4.1管理要求 208.3检验后过程 8.2.4.2管理系统要求 .20 ..208.3.1管理要求、 208.3.2管理系统要求. - 208.3.2.2结果记录与保存 8.3.2.1结果报告要素管理, 208.3.2.3危急值管理 .218.3.2.4检验报告的智能解读 .218.3.2.5提示信息 ..21附录A(资料性)便携式血糖仪性能验证方案 附录B(资料性)便携式血糖仪与生化分析仪的比对方案 25 23

附录E(资料性)血红蛋白POCT设备性能验证方案附录F(资料性)POCT项目IQC开展频率测算 31参考文献. 32

前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.

请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本文件由全国卫生产业企业管理协会医院质量管理与信息化建设分会提出.

本文件由全国卫生产业企业管理协会归口.

本文件起草单位:深圳市罗湖医院集团、桂林优利特医疗电子有限公司、深圳大学第三附属医院、北京协和医院、深圳市惠康信息科技有限公司、吉林大学第一医院、广西壮族自治区人民医院、南昌大学第二附属医院、郑州大学第一附属医院、首都医科大学宣武医院、桂林医科大学第一附属医院、海军军医大学第一附属医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、浙江大学医学院附属第一医院、南方医科大学南方医院、广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)、浙江省人民医院/浙江省临床检验中心、中国医学科学院肿瘤医院、香港大学深圳医院、广东省第二人民医院、上海交通大学医学院附属同仁医院、深圳市人民医院、深圳市龙岗区人民医院、深圳市龙岗中心医院、深圳市宝安区妇幼保健院、中山火炬开发区人民医院、广东医科大学附属东莞松山湖中心医院、汕头大学医学院第二附属医院、西门子医学诊断产品(上海)有限公司、上海秸瑞信息科技有限公司、雷度米特医疗设备(上海)有限公司、深圳市帝迈生物技术有限公司、北京万泰生物药业股份有限公司、罗民诊断产品(上海)有限公司、奥森多医疗器械贸易(中国)有限公司、全国卫生产业企业管理协会医院质量管理与信息化建设分会.

本文件主要起草人:张秀明、李秋平、石澄文、罗迪贤、陈大洋、王兰香、王雪、欧铜、杨启文、肖盟、阐丽娟、文启林、许建成、袁育林、王小中、王万海、王培昌、刘洪波、刘善荣、秦琴、李敏、杨大干、郑磊、徐令清、部卫星、崔巍、李艳婷、曹东林、盛慧明、龚平、万彦彬、李小峰、路瑞静、苏炳森、叶树培、黄天亮、杨赞捷、程欣、帅捷、余昌彦、吉尚志、陈锦添、王晓哗、刘晓娟、王梅.

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