T/JPMA 024-2024 社区人群心血管病风险筛查技术规范.pdf

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ICS 11. 020 团 体 标 准 T/JPMA024-2024 社区人群心血管病风险筛查技术规范 Technical specifications for cardiovascular risk screening in munity populations JIANGSU DCIATION CHA 预防 2024-11-14发布 2024-11-21实施 江苏省预防医学会 发布
T/JPMA 024--2024 目次 前言 1范围.. 2规范性引用文件 3术语和定义, 3.1心血管病cardiovascular disease 3.2心血管病风险risks of cardiovascular disease 4缩略语.. 5基本要求, 5.1筛查机构 5.2人员要求 5.3筛查场地 5.4设施设备 5.5 筛查对象 2 5.6筛查工具 5.7筛查内容 5.8筛查周期 6筛查流程.. 6.1基本信息收集 2 6.2体格检查 6.3血生化检测 6.4风险预测, 6.5高危判断及结果 附录A(规范性) China-PAR 问卷 附录B(规范性) 基本信息变量解释 附录C(规范性) China-PAR计算系数和赋值 附录D(规范性) China-PAR计算公式 参考文献
T/JPMA024--2024 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草.

本文件由江苏省疾病预防控制中心提出.

本文件由江苏省预防医学会归口.

本文件起草单位:江苏省疾病预防控制中心、徐州市疾病预防控制中心、苏州市疾病预防控制中心、 南通市疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心慢性非传染病预防控制中心.

本文件主要起草人:周金意、覃玉、苏健、陈路路、陶然、崔岚、张盼、陆艳、林玲、陈晓荣 JIANGSU 医学 II
T/JPMA 024-2024 社区人群心血管病风险筛查技术规范 1范围 本文件规定了社区人群心血管病风险筛查的术语和定义、缩略语、基本要求、筛查流程等内容.

本文件适用于基层医疗卫生机构开展社区居民的心血管病10年风险筛查.

2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.

其中,注口期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本 文件.

GB/T38576-2020人类血液样本采集与处理 WS/T424-2013人群健康监测人体测量方法 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件.

3.1心血管病cardiovascular disease 心血管病包括冠心病(急性心肌梗死和其他冠心病)、脑卒中.

3.2心血管病风险risksofcardiovascular disease 2 根据多个心血管病危险因素的水平和组合来评估个体在未来10年内发生心血管病的概率.

4缩略语 下列缩略语适用于本文文件.

China-PAR:中国心血管病风险预测(Prediction for ASCVD Risk in China) 5基本要求 预防 医 5.1筛查机构 具备现场调查、体格测量、血牛化检验、质量控制和数据收集能力的基层医疗卫牛机构.

5.2人员要求 5.2.1筛查工作宜配备多于10名专业工作人员,参加引导、登记、血样采集、体格检查、问卷调查、 血生化检测、质量控制.

5.2.2专业工作人员包括:经规范培训的执业医师、护师、技师、公共卫生医师、乡村医生.

5.3筛查场地 应设置等待、登记、引导、血样采集、独立的体格测量(血压、腰围)和问卷调查区域,宜设置在 同一楼层且总面积不低于50m.

5.4设施设备 5.4.1应配备(但不限于)以下基本设施设备:
T/JPMA 024-2024 a) 电脑:具备上网功能,用于登记和/或问卷调查.

b)网络:保证数据的上传与下载.

c)桌椅:用于等候、登记、测量等区域.

5.4.2应配备(但不限于)以下测量及信息采集设施设备 a)自动化电子血压测量设备:按照《中国血压测量指南》推荐,准备经国际标准验证合格的电子 血压计用于测量血压.

b)皮尺:具有完整刻度,且长度为1.5m、宽度为1cm、最小刻度为0.1cm的皮尺用于测量腰围.

c)采血物资:参照《GB/T38576一2020人类血液样本采集与处理》准备相应物资采集血液样本.

d)血生化检测设备:取得国家医疗器械注册证并且质检合格的全自动生化仪,用于检测血糖、血 脂.

5.5筛查对象 20岁及以上且未经二级及以上医疗机构诊断为心血管病的社区居民.

5.6筛查工具 China-PAR间卷,见附录A.

5.7筛查内容 根据基本信息、体格测量和血生化检测结果利用筛查工具对筛查对象进行心血管病高危风险评估.

5.8筛查周期 根据年龄、心血管病危险因素、危险层级、需药物治疗的疾病确定心血管病10年风险筛查周期.

5.8.120-34岁个体每3-5年进行1次风险评估.

5.8.235岁及以上不存在心血管病危险因素的个体每2-3年进行1次风险评估.

5.8.335岁及以上存在心血管病危险因素的个体每1-2年进行1次风险评估.

5.8.4心血管病高危个体或需药物治疗的高血压、糖尿病、血脂异常患者每1年进行1次风险评估.

6筛查流程 6.1基本信息收集 通过间询等获得个人基本信息,包括性别、年龄、地域、城乡、现在吸烟、服用降压药、糖尿病病 史、心血管病家族史等主要信息,填在China-PAR问卷相应位置.

基本信息变量解释见附录B.

6.2体格检查 预防 医 6.2.1血压测量 参照《中国血压测量指南》操作要求测量被测者血压,受检者右手手掌向上,将电子血压计臂带缠 绕于上臂肱动脉上方,臀带底部应位于上臂时关节内侧往上1-2cm.测量两次,每次测量间隔至少1分钟, 取两次测量的平均值记录在China-PAR间卷相应位置.

如果2次收缩压测量值的差异大于10mmHg,则需进 行第3次测量,取后两次的平均值记录.

6.2.2腰围测量 参照《WS/T424-2013人群健康监测人体测量方法》,瞩被测者保持直立,腹部放松,双臂自然下 垂,位于身体两侧,双足并拢,露出腹部皮肤,测量时自然均匀呼吸.

测量者立于受检者正前方,在胶 中线助弓下缘和骼连线中点处做标记,将皮尺轻轻贴住皮肤经过双侧标记,围绕身体一周.

测量者目 光与皮尺刻度在同一水平面上,在受检者平静呼气末时记录皮尺读数,精确到0.1cm. 6.3血生化检测

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