T/BAHIM 003-2025 骨肿瘤继发骨破坏中西医结合干预指南.pdf

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BAHIM 团 体 标 准 T/BAHIM003-2025

肿瘤继发骨破坏中西医结合干预指南

Guidelines for integrated traditional Chinese and western medicineintervention inbone destructionsecondarytobonetumors

北京整合医学学会发布

目次

前言引言1范围2规范性引用文件3术语和定义4筛查与评估.5诊断6干预方案,7随访与监测附录A(资料性) 骨破坏中医治疗方药建议参考文献,

前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.

请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本文件由中国中医科学院广安门医院和黔东南苗族侗族自治州中医医院提出.

本文件由北京整合医学学会归口.

本文件起草单位:中国中医科学院广安门医院、黔东南苗族侗族自治州中医医院、首都医科大学附属北京积水潭医院、首都医科大学附属北京中医医院、国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国 医学科学院北京协和医学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、空军特色医学中心、北京市西城区广外医院(北京市西城区广外老年医院)、中国中医科学院眼科医院、玉林市中西医结合骨科医院、中国中医科学院西苑医院、北京市昌平区南口医院、清华大学第一附属医院、贵州省第二人民医院、广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)、中国中医科学院中医药科技合作中心、广州市第一人民医院、北京 中医药大学东直门医院、上海交通大学公共卫生学院、四川省八一康复中心(四川省康复医院)、北京市密云区中医医院、南方医科大学中西医结合医院、青岛大学附属烟台毓璜顶医院、北京列伯实验室技术交流中心、国军标(北京)标准化技术研究院.

本文件主要起草人:张智海、刘伟军、于潼、孙佩宇、姜洋、赵振国、蒋泰媛、何跃、陈树东、张启明、张帅、高瑞珂、张继勇、吴汪洋、张振南、王磊磊、周士臻、龙飞、白洋、李鑫、戴其全. 智若、张杰、杨鸿兵、蔡红兵、孙萍、于会明、郭伟、薛磊、夏青、张维、田松、吕达、梁雄伟、徐

引言

在临床实践中,转移性骨肿瘤是导致骨破坏最常见的原因,即其他器官的恶性肿瘤通过血行或淋巴途径转移至骨骼,进而引发一系列骨质破坏事件.若骨肿瘤继发骨破坏未能得到早期诊断与有效干预, 将导致进行性加重的疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等骨相关事件,严重影响患者的驱体功能、心理健康及生活质量,甚至缩短其生存期,同时为家庭与社会带来沉重的经济与照护负担.

目前,骨肿瘤的现代医学治疗手段主要包括手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗以及双腾酸盐等骨改良药物.这些方法虽能有效控制局部病灶,但常伴随不同程度的毒副作用,且在改善全身状态、调节机体免疫功能方面存在局限.中医药强调整体观念与辨证论治,在扶助正气、减轻放化疗 毒副作用、增强机体抗病能力、改善症状及提高生活质量方面具有独特优势.因此,将中西医两种医学体系有机结合,取长补短,对于骨肿瘤继发骨破坏的综合管理具有重要的临床价值与实践意义.

本文件以循证医学证据为基石,充分融合多学科专家的临床实践经验,并在业界广泛共识的基础上进行制定,旨在为骨肿瘤继发骨破坏的中西医结合筛查、评估、诊断、干预及随访提供科学、规范的临床实践指导.

骨肿瘤继发骨破坏中西医结合干预指南

1范围

导. 本文件提供了骨肿瘤继发骨破坏中西医结合的筛查与评估、诊断、干预方案和随访监测等方面的指

本文件适用于各级中医、西医及中西医结合等医疗机构和科研单位开展的骨肿瘤继发骨破坏中西医结合干预工作.

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本文件.

ZYYXH/T157中医体质分类与判定

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件.

3. 1

骨肿瘤bonetumor

注:骨肿瘤可分为原发性骨肿瘤和继发性(转移性)骨肿瘤. 发生在骨骼系统,起源于骨组织及其附属组织,或由其他部位恶性肿瘤转移至骨的占位性病变.

3.2

骨肿瘤继发骨破坏bone destructionsecondarytobone tumor

结构破坏和功能丧失的病理过程. 骨肿瘤疾病进展过程中,由于肿瘤细胞的直接侵袭、机械性压迫、局部炎症等多因素,导致骨组织

注:这种破坏通常由肿瘤细胞的直接侵袭、肿瘤的机械性压追以及由肿瘤引起的局部炎症等多因素综合作用所致.

4筛查与评估

4.1家族史调查

宜将筛查对象的肿瘤家族史纳入骨肿瘤筛查结果的评估内容.若家族中存在多例成员(尤其是直系亲属)患有骨肿瘤或其他相关肿瘤,则表明该个体内存在遗传易感性,可能增加骨肿瘤发生风险.

4.2筛查及评估方法

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