ICS 11.020SO SOO
儿童青少年近视防控服务规范
Service Guidelines for Myopia Prevention and Control among Children and Adolescents
中国水利电力医学科学技术学会(CWEMS)简称“中国水电医科会”,是国家卫生健康委员会业务主管、中华人民共和国民政部登记管理的全国性社会团体.贯彻落实《国家标准化发展纲要》“大力发展团体标准..要围绕健康生活和健康产业,建立健康标准,优化健康服务”的文件精神,务要求,立足大卫生大健康,构建以人民健康为中心的大标准体系,聚焦新技术、新业态、新模式,制定团体标准,满足市场需要,推动大健康产业标准化工作,是中国水电医科会重要工作内容之一.
中国水电医科会团体标准按《中国水利电力医学科学技术学会团体标准管理办法(试行)》(医科会[2020]1号)进行制定和管理.
在本团体标准实施过程中,如发现需要修改或补充之处,请将意见和有关资料寄给中国水电医科会,以便修订时参考.
地址:北京市西城区白广路二条一号网址:
前言
依照《0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》和《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.
近年来,我国儿童青少年近视间题日益严重,近视率逐年上升,已成为影响儿童青少年身心育理念,坚持综合防控、科学防控、精准防控、有效防控,实施一批专项行动,健全儿童青少年近视防控工作格局,提高儿童青少年视力健康水平,制定本服务规范.
本标准旨在为儿童青少年近视防控提供规范化的服务指导,提高近视防控的质量和效果.
本文件由北京中科明瞳品牌管理有限公司提出.
本文件由中国水利电力医学科学技术学会归口.
本文件起草单位:北京中科明瞳品牌管理有限公司、江西明瞳康科技有限公司、中国中医科学院眼科医院、北大医学正大光明视觉健康联合实验室、中科仁爱生物医学(山东)有限公司、山东谷言生物科技有限公司、山东烨煌素医药科技有限公司、新华视光(北京)品牌管理股份有限公司、深圳市三采互联网文化科技有限公司、中科明瞳(深圳)数据科技有限公司、上饶兴田生态农业发展有限公司、深圳易联智能电气有限公司.
本文件主要起草人:陈裕、章艳、张励、贺媛、李俊华、刘浩,陈俊羊、赵阳、李美霖等
儿童青少年近视防控服务规范
1范围
本文件规定了儿童青少年近视防控服务内容、服务要求、个性化服务方案、服务人员要求、服务环境、服务设备以及服务质量评价与改进等.
本文件适用于非医疗机构提供儿童青少年近视防控服务的机构和个人.
注:本文件不能替代专业医师建议,在视力发生波动、有其他症状或合并其他临床事件等情况时,建议及时就医.
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中,注日期的引用文件,仅该日期的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本文件.
GB40070-2021儿童青少年学习用品近视防控卫生要求
GB/T9473-2017读写作业台灯性能要求
GB/T12346-2021翰穴名称与定位
GB/T21709.1针灸技术操作规范第1部分:艾灸
GB/T26189-2010室内工作场所照明
GB/T30443-2013保健服务通用要求
GB/Z40893.42021中医技术操作规范儿科第4部分:小儿推拿疗法近视眼(近视)中医诊疗方法(分型)中医适宜技术耳穴压丸防控儿童青少年近视操作指南(试点适用)
3术语和定义
不列术语和定义适用于本文件.
3.1视力Vision
又称视锐度,指眼睛识别物象的能力,分为中心视力与周边视力(即视野),前者系指眼底黄斑区中心凹的视锐度,后者系指黄斑区注视点以外的视力.一般所谓视力均系指中心视力而言,识别远方物象的能力称远视力,识别近处物象的能力称近视力.
3.2视功能Viewfunction
通常是指眼晴调节、集合、融像的综合能力.
3.3近视Myopia
眼晴在调节放松状态下,来自5m以外的平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的病理状态.注:近视是远处物体经眼球折射后聚焦于视网膜前,面不是在视网膜上形成清晰的物像.近视的主要表现为持续看远处物体模糊不清,近处物体正常.还可能有眼胀、眼痛、头痛等症状,
更严重者会出现斜视、眼底改变、眼轴增长所致的眼突等.此外,在近视早期,常会出现眯眼、歪头或斜眼视物,揉眼和视疲劳等症状.
3.4视功能训练 VisualFunction Training
是一种能有效治疗斜弱视,改善双眼视疲劳、阅读障碍,恢复双眼视功能并提升视力的方法.简单来说,视功能训练就是教会眼睛正确视物的方法,某种程度上可以算是针对眼睛的“康复训练”.
3.5近视进展干预Myopiaprogressionintervention
以调整行为习惯、改造生活或学习环境、验配或使用各类干预方案等方式改变患者近视发展趋势的方法.
3.6VR物理视训系统VRPhysicaltrainingsystem
是一种视功能训练方法,依靠自身的眼、脑、心三方面的自然训练,通过自信力、专注力、内视感知力的训练,提升视觉敏锐度,增强眼部悬韧带、睫状肌的弹性及韧性,从而提升眼睛灵活聚焦的能力.
4近视分类
4.1根据散瞳后验光仪测定的等效球镜(SE)度数判断近视度数,根据SE度数可以把近视分为低、中和高三个不同程度.
4.1.1低度近视:-3.00D≤SE<-0.50D(近视50~300度之间): 4.1.3高度近视:SE<-6.00D(近视600度以上) 4.2/根据近视病程进展和病理变化,又可以将近视分为单纯性近视和病理性近视 4.2.1单纯性近视:多指眼球在发育期发展的近视,发育停止,近视也趋于稳定,屈光度数一般在-6.00D之内.其中绝大多数患者的眼底无病理变化,用适宜的近视防控技术和方法,部分可恢复至正常. 4.2.2病理性近视:多指发育停止后近视仍在发展,并伴发眼底病理性变化的近视类型,亦称为进行性近视,大多数患者的度数在-6.00D以上.常见眼底改变有近视弧形斑、漆裂纹、脉络膜新生血管、黄斑脉络膜萎缩、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等 5服务内容 5.1筛查:为服务对象开展眼部健康检测,应符合《0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》和《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求.定期开展视力筛查,应包括视力与矫