GB/T 15657-2021中医病证分类与代码.pdf

术语,疾病,病因,病类,诊断,推荐性国家标准
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中华人民共和国国家标准

GB/T15657-2021代替GB/T15657-1995

中医病证分类与代码

Classification and codes of diseases and patterns of traditionalChinese medicine

国家标准化管理委员会 国家市场监督管理总局 发布

目次

前言1范图.2规范性引用文件3术语和定义4编制原则5分类与代码附录A(规范性)中医治法名术语与分类代码 参考文献 ISI201

前言

本文件按照GB/T1.1一2020(标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.

本文件代替GB/T156571995《中医病证分类与代码3,与GB/T15657-1995相比,主要技术变化如下:

将原内科病、外科病、妇科病、儿科病、眼科病、耳鼻喉科病、骨伤科病的临床科别分类,更改为外感病类术语、寄生虫病类术语、中毒与意外伤害病类术语、脏瓣病及相关病类术语、情志病类术语、气血津液病类术语、头身形体病类术语、皮肤黏膜病类术语、生殖病类术语、小儿相关病类术语、眼病类术语、耳病类术语、鼻病类术语、咽联病类术语、口齿病类术语、瘤癌病类术语、

临时诊断用术语等17个大类:

删除了原疾病部分的"外感高热病”,将”闭病”移人证候部分:

将原病因证候、阴阳气血津液痰证候、脏府经络证候、六经证候、卫气营血证候、其他证候6个大类,更改为八纲证候类术语、病因证候类术语、气血阴阳精髓津液证候类术语、脏磨官窍证候术语、期度类术语10个大类; 类术语、经络证候类术语、六经证候类术语、三焦证候类术语、卫气营血证候类术语、其他证候

一将原病证分类编码所采用的汉语拼音字母和阿拉伯数字符混合编码,固定6位字符码长的编码方式,更改为以"A"代表中医疾病部分,以"B"代表中医证候部分,以""表示分类层级,再加

上序号给出病证名代码的编码方式:

新增741个中医疾病名,共收录1369个中医疾病名(含113个类目词和53个临时诊断用术 语):新增974个中医证候名,共收录2060个中医证候名(含406个类目词).

增加了附录A"中医治法名术语与分类代码”

本文件由国家中医药管理局提出.

本文件由全国中医标准化技术委员会(SAC/TC478)归口.

本文件起草单位:上海中医药大学、中国中医科学院中国医史文献研究所、福建中医药大学、辽宁中医药大学、上海师范大学、中日友好医院、重庆市中医院、广州中医药大学第一附属医院、成都中医药大学附属医院、江苏省中医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、上海市中医医院、中华中医药学会.

本文件主要起草人:严世芸、朱邦贤、李德新、周强、朱伟常、李灿东、李照国、朱建平、桑珍、罗颈平、间小萍、刁庆春、陈小宁、段俊国、竺丽明、周崇仁、程磐基、包来发、窦丹波、苏励、李明、祖亮华、杨丽 娜、鲍额洁、董全伟、娄月丽、蒋小贝、郭字博、苏祥飞.

本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为:

1995年首次发布为GB/T15675-1995;

本次为第一次修订.

中医病证分类与代码

1范围

本文件规定了中医病证的分类与代码.本文件适用于中医医疗、卫生统计、中医病案管理、中医临床医疗质量评定、科研、教学、出版及国内外学术交流等领域.

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款,其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于 本文件.

GB/T16751.1中医临床诊疗术语疾病部分GB/T16751.2中医临床诊疗术语第2部分:证候GB/T16751.3中医临床诊疗术语治法部分

3术语和定义

GB/T16751.1GB/T16751.2和GB/T16751.3界定的以及下列术语和定义适用于本文件.

3.1中医病证diseases and patterns of traditional Chinese medicine对中医疾病名、证候名的概称.

3.2

中医疾病名disease names of traditional Chinese medicine

中医根据其理论和临床实践所形成的对专指疾病本质概括性的表述.

注:中医疾病名术语定义是对某种/类致病因素所引发的专指疾病特征与演变规律的本质概括,规定了疾病的临床本认识. 全过程及相应的证候变动,涌盖了其对某专指疾病的病因、病位、病机、临床特征及转归、预后等的规律性的基

中医疾病分类disease classification of traditional Chinese medicine

将中医疾病名术语按照中医理论及疾病类属关系等所确定的分类原则归人类目及系统的方法.

3.4

中医证候名pattern names of traditional Chinese medicine

中医对疾病过程中人体对"邪正交争”态势及其反应的判断结果,是对疾病阶段性病理改变与特定思者形神气质特异性反应的即时概括.

注:中医证候名术语定义函盖了其对某专指证候的病因、病位、病性及其邪正、阴阳、气血态势等的规律性认识,是对当前“邪正交争”态势所作出的即时判断,也是中医确立治疗原则、采用最恰当技术方法开展诊疗活动的基本依据.

GB/T 15657-2021

3.5

中医证候分类pattern classification of traditional Chinese medicine

将中医证候名术语按照中医理论及证候类属关系等所确定的分类原则归入类目及系统的方法.

4编制原则

4.1中医病证分类

4.1.1综述

中医的临床诊断,要求在明确疾病诊断后,需进一步辨析患者的病机属性(包括邪正盛衰、阴阳失调等)以确定证候诊断,再根据中医病证诊断确定其治则、治法或疗法,以指导临床治疗.中医的辨病、辨证是诊断和指导临床治疗密不可分的两个重要组成部分.

本文件按照中医理论及病证类属关系对疾病名和证候名术语分别子以分类.

4.1.2中医疾病分类原则

本文件遵从中医学术理论本体,满足中医临床诊断需求,参考国际医学术语标准的发展趋势,对中医疾病名术语进行分类和编制.

4.1.3中医疾病类目

本文件将中医疾病名术语分为外感病类术语、寄生虫病类术语、中毒及意外伤害病类术语、脏腑病及相关病类术语、情志病类术语、气血津液病类术语、头身形体病类术语、皮肤黏膜病类术语、生殖病类术语、小儿相关病类术语、眼病类术语、耳病类术语、鼻病类术语、咽喉病类术语、口齿病类术语、瘤瘤病类术语、临时诊断用术语17个大类,根据术语类属关系归入类目及系统.

4.1.4中医证候分类原则

本文件遵从中医学术理论本体,满足中医临床诊断需求,参考国际医学术语标准的发晨趋势,对中医证候名术语进行分类和编制.

4.1.5中医证候类目

本文件将中医证候名术语分为八纲证候类术语、病因证候类术语、气血阴阳精髓津液证候类术语、脏磨官窍证候类术语、经络证候类术语、六经证候类术语、三焦证候类术语、卫气营血证候类术语、其他证候术语(指无法归人上述各类的证候术语)、期度类术语10个大类,根据术语类属关系归入类目及 系统.

4.2编码原则及编码

4.2.1编码原则

本文件依据中医病证名术语的类属关系进行分类和分层次的混合编码结构,将病证名术语按照中医学术本体及其类目隶属关系形成大类,再分门别类,形成若干类目、子类、细类,直至术语名,以确立每 个病证名术语的的类属关系.

4.2.2术语编码

符(治法名术语分类与代码按照附录A的规定,治法名术语来源于GB/T16751.3),以""表示分类层 以"A"代表疾病名术语的标识符,以"B"代表证候名术语的标识符,以"C"代表治法名术语的标识2

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