中华人民共和国国家标准
GB/T21709.17-2009
针灸技术操作规范 第17部分:鼻针
Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion-Part 17:Nose acupuncture
中国国家标准化管理委员会 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布
前言
GB/T21709《针灸技术操作规范》分为21个部分:一第1部分:艾灸; 第2部分:头针;第3部分:耳针:第4部分:三棱针;第6部分:穴位注射; 第5部分:拔罐;第7部分:皮肤针:一第8部分:皮内针:第9部分:穴位数贴;第11部分:电针; 第10部分:穴位埋线;第12部分:火针;第13部分:芒针;一第14部分:提针;第16部分:腹针; 第15部分:眼针;第17部分:鼻针;第18部分:口唇针;第19部分:腕踝针; 第20部分:毫针基本刺法;第21部分:毫针针刺手法.本部分的附录A为规范性附录,附录B、附录C为资料性附录.本部分起草人:吴绪平、陈邦国、梁风霞、杨毅红、王述菊、杜艳军、唐宏图、黄伟.
本部分为GB/T21709的第17部分.本部分由国家中医药管理局提出. 本部分由中国针灸学会归口.本部分起草单位:湖北中医学院.
针灸技术操作规范第17部分:鼻针
1范围
GB/T21709的本部分规定了鼻针的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项及禁忌.本部分适用于鼻针技术操作.
2术语和定义
下列术语和定义适用于GB/T21709的本部分.
2. 1鼻针nose acupuncture在鼻部范围内的特定穴位上施以针刺,用以治疗疾病的方法.
3操作步骤与要求
3.1施术前准备
3.1.1针具选择
利、无例钩、针柄应牢固、无松动. 选用直径0.22mm~0.28mm、长15mm~25mm毫针,所选针具针身应光滑、无锈蚀,针尖应锐
3.1.2部位选择
根据病情在鼻部选取相应的穴位,在穴区内寻找敏感点.鼻针穴位名称、定位见附录A中的A.1,鼻针穴位定位示意图见图A.1所示.鼻部敏感点的寻找方法参见附录B.
3.1.3体位选择
选择患者舒适、医者便于操作的体位,以仰卧位为宜.
3.1.4环境要求
应注意环境清洁卫生,避免污染.
3.1.5消毒3.1.5.1针具消毒:应选择高压消毒法,宜选择一次性毫针.3.1.5.2部位消毒:用75%乙醇或0.5%碘伏的棉球在施术部位消毒.强刺激部位宜用0.5%碘伏棉 球消毒.
3.1.5.3术者消毒:医者双手应用肥皂水清洗干净,再用75%乙醇棉球擦拭.
3.2施术方法
3.2.1进针
2mm~5mm为宜. 根据穴位所在部位,采用斜刺或平刺,快速刺入所选定的穴位,针刺深度视具体部位而定,以
3.2.2行针与留针
转要轻,待患者有酸、麻、胀、痛或流泪、打喷嚏等针感时,留针10min~30min
3.2.3出针 出针时快速将针拔出.
3.3施术后处理
用消毒干棉球或干棉签按压针孔.
GB/T 21709.17-2009
4治疗间隔时间及适应证
4.2鼻针适应证参见附录C的第C.2章. 4.1鼻针治疗间隔时间参见附录C的第C.1章.
5注意事项
5.1由于鼻部肌肉较薄,鼻区皮肤比较敏感,刺激宜轻,避免进针过深以及强烈提插、捻转.5.2孕妇慎用. 5.3鼻部有痕时针刺应避开.5.4防止晕针的发生.如发生晕针现象,处理方法参见附录C的第C.3章.5.5患者精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜运用本疗法.
6禁忌
6.1鼻部皮肤局部有感染、溃疡、创伤者禁针.6.2有出血倾向者禁针.6.3金属过敏者禁针.
附录A
(规范性附录)
鼻针穴位名称、定位及分布示意图
A.1鼻针穴位名称及定位
鼻针穴位共23个,分布在以下3条线上:
b)鼻孔线(第二线):起于目内下方,紧靠鼻梁骨两侧,至鼻翼下端尽处止,共5个穴位,分别是:
1)胆:位于肝区的外侧,目内毗下方;2)胃:位于脾区的外侧,胆区直下方:3)小肠:在鼻翼上1/3处,胃点下方;4)大肠:在鼻翼正中处,小肠点下方:5)膀胱:在鼻翼壁尽处,大肠点下方,
c)鼻旁线(第三线):起于眉内侧,沿鼻孔线的外方止于鼻翼尽端外侧,共9个穴位,分别是:
1)耳:在眉内侧编,与肺相平;2)胸:在眉棱骨下,目案之上;3)乳:在晴明穴之上方;4)项背:在晴明穴之下方:5)腰脊:在胆区之外,项背点外下方;6)上肢:在胃区之外方,腰脊点外下方;7)脐股:在鼻翼上部相平处外侧,上肢点外下方:9)足趾:在鼻翼下部相平处外侧,膝胫的下方. 8)膝胫:在鼻翼正中外侧,脐股点下方;
A.2鼻针穴位定位示意图
鼻针穴位定位示意图见图A.1.