ICS35. 240.80 CCS L 67 团 体 标 准 T/S10T318-2025 代替T/S10T318-2022 牙周炎专病信息系统技术规范数据元 Technical specification for periodontitis specialized disease information system - Data element 2025-01-08发布 2025-01-18实施 上海市物联网行业协会 发布
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T/S10T318-2025 目次 前言. 1范围.. 2规范性引用文件 3术语和定义, 4数据元与描述规则. 4.1数据元.. 4.2数据元属性设置 4.3数据元描述规则 2 4.3.1内部标识符 2 4.3.2数据元标识符 2 4.3.3数据元名称 4.3.4含义. 4.3.5数据元值的数据类型, 4.3.6表示格式, 4.3.7数据元允许值 5数据元属性.
h 5.1数据元公用属性 6 5.2数据元专用属性.
6 附录A(规范性)牙周炎专病数据元分类代码. 附录B(资料性) 牙周炎专病数据元. 8 B.1基本信息数据元 8 B.2病历信息数据元.
11 B.3检查信息数据元 15 B.4检验信息数据元 18 B.5治疗信息数据元.
21 B.6并发症数据元.. 22 B.7随访信息数据元 23 B.8生物样本库信息数据元. 32 附录C(资料性) 牙周炎专病信息系统架构. 36 参考文献, 37
T/S10T318-2025 前言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草.
本文件代替T/SI0T318-2022《牙周炎专病信息系统技术规范数据元》,与T/SI0T318-2022相 比,除结构调整和编辑性改动外,主要变化如下: a)数据元属性设置中增加了专用属性内部标识符: c)“5.2数据元专用属性”中的专用属性改为了内部标识符、数据元标识符、数据元名称、含义、 数据元值的数据类型、表示格式、数据元允许值: d)“5.2数据元专用属性”下的数据元属性表改为了“附录B(资料性)牙周炎专病数据元分类 代码” 本文件由上海市物联网行业协会提出并归口.
本文件起草单位:同济大学附属口腔医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、复旦大学附属 中山医院、上海市口腔医院、上海市第一人民医院、上海市人工智能行业协会医疗专业委员会、上海市 计算技术研究限公司、上海慈欣健康科技有限公司.
本文件主要起草人:徐志书、杨春、王治勋、范骏翔、金文忠、卢欣然、樊卓、杨宇明、王天笑、 吴思萌、何萍、李晓洁、徐博、姚华彦、贺奇、吴建人、陈义、莫湘婷、王吉平、刘伟光、吴虞非、穆 建华、夏冰、向怀芳、高兆晨、张柳宇、杨光、叶晓华、欧阳树生、王莺、章民融、叶靖.
本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为: --2022年首次发布为T/S10T318-2022: 一一本次为第一次修订.
II
T/S10T318-2025 牙周炎专病信息系统技术规范数据元 1范围 本文件规定了牙周炎专病信息系统的数据元属性.
本文件适用于指导牙周炎专病数据的采集、存储共享以及信息系统的开发.
2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.
其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本文件:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本 文件.
GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分:人的性别代码 GB/T2261.2个人基本信息与分类代码第2部分:婚姻状况代码 GB/T2261.4个人基本信息分类与代码第4部分:职业类别代码 GB/T3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 WS/T303卫生信息数据元标准化规则 WS/T305卫生信息数据集元数据规范 WS/T363.3卫生健康信息数据元目录第3部分:人口学及社会经济学特征 WS/T363.5卫生健康信息数据元目录第5部分:健康危险因素 WS/T363.8卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查 WS/T363.12卫生健康信总数据元目录第12部分:计划与干预 WS/T364.5卫生健康信息数据元值域代码第5部分:健康危险因素 WS445.1电子病历基本数据集第1部分:病历概要 WS445.2电子病历基本数据集第2部分:门(急)诊病历 WS445.4电子病历基本数据集第4部分:检查检验记录 WS445.5电子病历基本数据集第5部分:一般治疗处置记录 WS445.7电子病历基本数据集第7部分:护理操作记录 3术语和定义 WS/T 303、WS/T 305、 WS/T 363. 3、WS/T 363. 5、WS/T 363. 8、WS/T 363. 12、WS/T 364. 5、WS 445. 1、 WS445.2、VS445.4、WS445.5、WS445.7界定的术语和定义适用于本文件.
4数据元与描述规则 4.1数据元 数据元是可以标识的数据集合,是通过一系列属性描述的数据单元,在特定的语意环境中被认为是 不可再分的最小数据单位,此规范中的数据元由“内部标识符、数据元标识符(DE)、数据元名称、定 义、数据元值的数据类型、表示格式、数据元允许值”构成,是构建专病信息系统底层数据库的基础, 是同一专病不同信息系统之间数据统一交换、聚合的关键,可帮助提高专科专病信息资源采集的质量, 实现标准化、结构化、高质量医疗数据资源的整合利用.
本文件定义的数据元用于牙周炎专病信息系统.
牙周炎专病信息系统架构详见附录A.
4.2数据元属性设置 数据元属性设置参照WS/T303,统一规定采用3类7项属性,见表1.