中华人民共和国卫生行业标准
WS/T855-2025
手术部（室）医院感染控制标准
Standard for infection control in operating suites
中华人民共和国国家卫生健康委员会发布
前言
本标准为推荐性标准.
卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委医政司负责业务管理、法 本标准由国家卫生健康标准委员会医院感染控制标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家规司负责统筹管理.
本标准起草单位：北京大学人民医院、首都医科大学附属北京积水潭医院、中日友好医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、首都医科大学附属北京天坛医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、首都医科大学附属北京友谊医院、首都医科大学附属北京妇产医院、四川大学华西第二医院.
本标准主要起草人：武迎宏、陈辉、孙育红、钱健、张越巍、赵体玉、王非、闫秋菊、黄婵、李娟.
手术部（室）医院感染控制标准
1范围
本标准规定了手术部（室）医院感染控制原则、环境控制、人员管理、无菌技术操作管理、手术器械管理、仪器设备管理、物品管理、预防性抗菌药物使用管理、医疗废物管理、卫生学监测与调查.
本标准适用于设置手术部（室）的医院，其它开展手术的医疗机构可参照执行.
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本标准必不可少的条款.其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本标准.
GB 15982 GB 19083 医院消毒卫生标准 医用防护口罩GB 19193 疫源地消毒总则GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范GB 50591 WS 310. 1 洁净室施工及验收规范 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS 310. 2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310. 3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 WS 507 医疗机构消毒技术标准 软式内镜清洗消毒技术规范WS/T 508 医院医用织物洗涤消毒技术标准WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准YY 0469 YY/T0506.1医用手术单、手术衣和洁净服第1部分：通用要求 医用外科口罩
3术语和定义
下列术语和定义适用于本标准.
3. 1
手术部（室）operating suite
由手术间及其辅助用房组成，是用于集中为患者实施手术操作的独立功能区域.
手术间operatingroom
对患者实施手术操作的房间.
3. 2. 1
普通手术间generaloperatingroom
未设置空气净化系统，室内卫生指标达到GB15982要求的手术间.
3.2.2
洁净手术间cleanoperatingroom
采用空气洁净技术，将手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降至允许水平的手术间.
3.2.3
隔离手术间isolatedoperatingroom
为被航粒（航病毒）、甲类传染病或乙类采取甲类管理措施的传染病、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体感染、患有经空气传播疾病等患者实施手术的房间.
3.3
限制区restricted area
为维持手术区域较高的环境卫生洁净程度，对人员流向、物流进行严格限制的区域，包括手术间、手术区域内外走廊、无菌物品存放间、药品间、麻醉准备间、仪器设备间（区）、刷手区（间）等.
3. 4
半限制区semi-restrictedarea
标本暂存间、麻醉恢复室等. 为维持手术区域一定的环境卫生洁净程度，对人流、物品流向进行限制的区域，包括手术器械间、
3.5
非限制区 non-restricted area
无特殊洁净程度要求的工作区域，包括办公区、休息区、更衣区和患者等候区（间）.
3.6
手卫生 hand hygiene
医务人员在从事职业活动过程中洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称.[来源: WS/T 3. 1]
3. 6. 1
洗手hand washing
医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程.[来源: WS/T 3. 2]
3. 6. 2
卫生手消毒antiseptichandrubbing
[来源: WS/T 3. 3] 医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程.
3. 6.3
外科手消毒surgicalhandantisepsis
外科手术前医护人员用流动水和洗手液借助毛刷或双手相互揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用外科手消毒剂揉搓清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3处暂居菌和减少常居菌的过程.
[来源：WS/T 313-2019 3. 4]
3.7
空气洁净度aircleanliness
洁净环境内单位体积空气中含大于和等于某一粒径的悬浮微粒的允许数量.
3.8
刷手衣scrubattire
手术前进行外科手消毒时，所穿着经清洁、消毒处理的专用服装.
3.9
手术衣surgicalgown
手术人员穿着的无菌服装，其性能要求应符合YY/T0506.1的规定.
3. 10
个人防护用品personalprotective equipment：PPE
医务人员用于保护自身免受患者血液、体液或组织暴露所致感染风险的专用服装或设备，包括手套、口罩、帽子、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服、防护拖鞋、鞋套和具备换气装置的个人防护用品等.
3.11
皮肤准备skin preparation
手术前对患者皮肤进行清洁、消毒或使用专用工具去除或剪短手术区域毛发的过程.
3.12
安全区域neutralzone
用于术中放置、传递锐利器械的区域，通过此区域实现锐利器械的无接触式传递.
