中华人民共和国卫生行业标准
WS/T854-2025
血液透析部门（中心）医院感染预防与控制 标准
Standard for infection prevention and control in hemodialysis department (center)
中华人民共和国国家卫生健康委员会发布
前言
本标准为推荐性标准.
卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委医政司负责业务管理、法 本标准由国家卫生健康标准委员会医院感染控制标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家规司负责统筹管理.
本标准起草单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院、北京大学第一医院、中南大学湘雅医院、北京大学人民医院、中国人民解放军总医院第一医学中心、中国医学科学院北京协和医院、武汉市疾病预防控制中心、山西白求恩医院、黑龙江省疾病预防控制中心.
本标准主要起草人：邓、吴艳艳、贾会学、吴安华、左力、刘运喜、赵建成、梁建生、杨芸、林玲.
血液透析部门（中心）医院感染预防与控制标准
1范围
本标准规定了血液透析部门（中心）医院感染的管理要求、预防与控制、监测与处置要求.本标准适用于开展血液透析治疗的医疗机构.
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本标准必不可少的条款.其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本标准.
GB15982医院消毒卫生标准GB18466医疗机构水污染物排放标准GB/T43050血液透析和相关治疗用液体的制备和质量管理通用要求GB51039综合医院建筑设计规范 GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则WS/T311医院隔离技术标准WS/T312医院感染监测标准WS/T313医务人员手卫生规范WS/T367医疗机构消毒技术标准 WS/T368医院空气净化管理标准WS/T511经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T512医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准WS/T524医院感染暴发控制标准YY0598血液透析及相关治疗用浓缩物 YY/T0793.1血液透析和相关治疗用水处理设备技术要求第1部分：用于多床透析YY/T1269血液透析和相关治疗用水处理设备常规控制要求
ISO23500-3：2019血液透析和相关治疗用液体的制备和质量管理第3部分：血液透析及相关治疗用水 (Preparation and quality management of fluids for haemodialysis and related therapies-Part3: Water for haemodialysis and related therapies)
3术语和定义
下列术语和定义适用于本标准.
3. 1
血液透析hemodialysis
使用血液透析机及其相应配件，利用血液透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理对患者进行血液净化治疗的措施.
[来源：《血液透析器复用操作规范》]
3. 2
血液透析部门hemodialysis department
医疗机构内为接受血液透析治疗患者提供血液透析的场所.
3. 3
血液透析中心hemodialysis center
独立设置的对慢性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗的医疗机构，不包括医疗机构内设的血液透析部门.
[来源：《血液透析中心基本标准和管理规范（试行）》]
3. 4
血液透析单元hemodialysisunit
一台血液透析机和一张透析床（椅）及其必备的支持设备所组成的单元.
3.5
血液透析器hemodialyzer
由透析膜及其支撑结构组成的血液透析器件，为血液透析的重要组成部分.
[来源：《血液透析器复用操作规范》]
3. 6
血液透析液hemodialysisfluid
血液透析或血液透析滤过时，通过半透膜与血液进行溶质交换的溶液.
3. 7
透析用水dialysiswater
满足ISO23500-3：2019的要求且用于血液透析用途的水，包括透析液的制备用水、透析浓缩液的制备用水、透析器的再处理用水和在线置换液制备用水.
[来源：GB/T43050-2023 3.17，有修改】
3.8
酸性浓缩物acid concentrate
A浓缩物A-concentrate
含有盐的酸性混合物，使用时按指定比例用透析用水和碳酸氢盐浓缩物配置成血液透析液后，用于临床血液透析治疗.
[来源：YY0598-2015 3.2]
3.9
碳酸氢盐浓缩物bicarbonate concentrate
B浓缩物B-concentrate
含有碳酸氢钠的浓缩物，使用时按指定比例用透析用水和酸性浓缩物配置成血液透析液后，用于临床血液透析治疗.
[来源：YY0598-2015 3.4]
3. 10
浓缩物配制系统concentrate preparation system
由配置容器、盖子、滤芯及管路等部件构成，用于血液透析用浓缩物的配置.
3. 11
血管通路vascularaccess
和中心静脉导管. 把血液引入体外循环，再回到体内的出入途径，通常包括内瘘（自体动静脉内瘘和移植物血管内接）
3.12
自体动静脉内痰autogergenousarteriovenousfistula
通过外科手术，吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求，便于血管穿刺，从而建立的血液透析体外循环通路.
[来源：《血液净化标准操作规程》（2021版），有修改]
3.13
移植物血管内痰arteriovenousgraft
当不能利用患者自体的血管建立动静脉内瘘时，可选用自体、异体及人造血管旁路移植造瘘.
[来源：《血液净化标准操作规程》（2021版），有修改]
3.14
血管通路相关感染vascularaccess-relatedinfection VARI
与血管通路相关的感染，包括血管通路局部感染和血流感染.局部感染包括动脉静脉内瘘的穿刺点感染，中心静脉导管出口的皮肤感染、导管所穿行的隧道感染等.
4缩略语
下列缩略语适用于本标准
HBV：乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus）HCV：丙型肝炎病毒（hepatitis Cvirus） HIV：人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus）
