中华人民共和国卫生行业标准
WS/T848-2025
末梢血标本采集指南
Guidelines for collection of capillary blood specimen
中华人民共和国国家卫生健康委员会 发布
前言
本标准为推荐性标准.
本标准由国家卫生健康标准委员会临床检验标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委医政司负责业务管理、法规司负责统筹管理.
本标准起草单位：首都医科大学附属北京儿童医院、北京医院/国家卫生健康委临床检验中心、四川大学华西第二医院、上海交通大学医学院附属儿童医院、复旦大学附属儿科医院、中国医学科学院血液病医院、空军军医大学西京医院.
本标准主要起草人：倪鑫、宋文琪、彭明婷、江咏梅、张泓、徐锦、肖志坚、刘家云、李启亮、王艳.
末梢血标本采集指南
1范围
本标准规定了用于临床实验室检测的末梢血标本的采集、保存、运送与处理的技术要求. 本标准适用于医疗机构实施末梢血标本采集.
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本标准必不可少的条款.其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本 标准.
GB/T18457制造医疗器械用不锈钢针管GB/T22576.1医学实验室质量和能力的要求第1部分：通用要求 GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则WS/T225临床化学检验血液标本的采集与处理WS/T311医院隔离技术标准 WS/T313医务人员手卫生规范WS/T661静脉血液标本采集指南WS/T806临床血液与体液检验基本技术标准 《新生儿疾病筛查技术规范（2010版）》（卫妇社发（2010）96号）《血铅临床检验技术规范》（卫医发（2006）10号）
3术语和定义
下列术语和定义适用于本标准.
3. 1
末梢血（capillary blood）
毛细血管血液，通过皮肤穿刺或切口获得的血液，其中含有来自微动脉、微静脉、间质和细胞内液体的比例不确定的血液混合物.
3. 2
末梢采血（capillarybloodcollection）
皮肤穿刺采血，临床通常在手指或足跟特定部位进行穿刺，以采集末稍血.
3. 3
标本（specimen）
验、研究或分析，从而确定整体性状. 从体液、组织或其它与人体有关的原始样品中取出的独立部分，用于对其一个或多个量或特征的检
[来源：GB/T22576.1]
3. 4
末梢采血器（capillary puncture device）
用于穿刺皮肤获取末梢血标本的器具，通常为锋利的针或刀片.
注：对于末梢血穿刺使用的器具称谓尚未统一，如采血针、采血器、穿刺针等，为避免误解，在术语说明及正文中统一称为末梢采血器.
3.5
末梢血样采集容器（container forcapillarybloodspecimencollection）
用于收集、储存皮肤穿刺后获取的末梢血标本的容器，容器内可含有抗凝剂或促凝剂等以满足不同检验项目的需求.
3.6
微量采血吸管（microhematocrittube）
一次性使用的带有定量标识的中空玻璃或塑料材质吸管，血液可通过虹吸作用流入管内.
3. 7
激光采血器（laser bloodsamplingequipment）
一种利用激光脉冲作用于指端皮肤处，使得表皮组织瞬间溶解、汽化形成穿孔，从面完成末梢血标本采集的医疗器具.
3. 8
锐器盒（sharps container）
程中使用过的锐器. 耐穿刺、防泄漏的容器，被设计用于容纳和便于销毁在血液标本采集、治疗性注射和输液等医疗过
3.9
职业暴露（occupationalexposure）
由于职业关系面暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况.[来源：WS/T661]
4末梢血标本的适用项目和适用人群
4.1末梢血标本主要用于全血细胞分析、血型、血糖和新生儿筛查等检验项目.
4.2末梢血标本采集适用于儿童、特殊成人患者及其他使用末梢血检验的受试者.对于6岁以上的受试者宜优先考虑采集静脉血.
特殊成人患者包括但不限于：
静脉壁薄、弹性差，浅表静脉孔径小，静脉采血达不到采血量要求或难以进行静脉穿刺的患者（如恶病质患者、高龄老年患者等）：一多次静脉穿刺失败的患者：保留浅静脉进行静脉治疗或化疗的患者： 常用静脉采血部位有皮损、炎症、结或疤痕、皮肤极薄的患者：接受双臂或双手静脉注射治疗的患者：一一存在与静脉穿刺、静脉血栓形成或深静脉穿刺相关严重并发症风险的患者等. 因肥胖导致静脉采血有困难的患者：
5末梢血标本采集操作
5.1采血环境准备
5.1.1应为受试者和采血人员提供专用的末梢采血场所.该场所应具有充足的照明和适宜的通风系统，并应定期消毒.
5.1.2在固定采血环境中，每个固定的采血位应配备洁净、安全、高度可调节的座椅和洁净的操作台面，供采血人员和受试者使用.
5.1.3根据检测项目的需要配备洗手用品（如肥皂、洗手液或快速手消毒剂等）、洗手装置和一次性
纸币等.
5.1.4宜设立采血等候区，提供座椅，方便受试者等候及按压止血休息时使用.
5.1.5采血人员在进入特殊区域（如新生儿室、血液透析室、移植病房、高洁净度病房等）采血，应遵循相应区域的人员防护标准及采血相关装备要求的规定.
5.2采血人员准备
5.2.1采血人员应戴医用帽子、口罩和手套.如受试者为传染病或疑似传染病患者，采血人员参照WS/T311进行个人防护.
5.2.2采血人员上岗前应按照WS/T313要求进行手卫生.
5.2.3采血人员应经过岗前培训且通过考核后，方可进行末梢血采集.
5.3采血物品准备
5.3.1末梢采血器的选择
5.3.1.1末梢采血器的类型：末梢采血器包括但不限于触压式一次性末梢采血器、按压式一次性末梢 采血器、三棱针和激光采血器.宜使用具备穿刺深度恒定、针头不暴露、出血量充分、一次性的末梢采血器.
5.3.1.2末梢采血器规格型号的选择：末梢采血器规格型号由穿刺深度和针的外径（或刀片的宽度）组成.宜根据检验项目的预期采血量、受试者情况（年龄、体重等）及选择的穿刺部位，选择不同规格血器预期采血量为20uL～100μL.常用末梢采血器规格与外径及对应的采血量参见本标准附录A.
5.3.2末梢血样采集容器的选择
5.3.2.1末梢血样采集容器的种类：非真空的采血管，主要以乙二胺四乙酸盐容器类型. （Ethylenediaminetetraaceticacid，EDTA）抗凝管为主，其它根据检测项目要求选择末梢血样采集
5.3.2.2末梢血样采集容器的质量要求：选用管壁光滑、添加剂比例恰当、喷涂均匀、标记清晰的末梢血样采集容器.应易于血液混匀，以保障检验结果的准确性.末梢血样采集容器使用前应根据检测项目要求进行相应的性能评估.
5.3.3微量采血吸管/乳胶吸头
用于对采集的末梢血进行定量转移.
5.3.4消毒液
5.3.4.1宜使用75%乙醇或70%异丙醇进行穿刺部位消毒.避免使用碘伏/聚维酮碘.葡萄糖酸洗必 泰不建议2月龄以下婴儿使用.
5.3.4.2宜使用快速手消毒液进行采血人员的手消毒.
无菌棉签/棉片/棉球，必要时可备创口贴.
5.3.6锐器盒
一次性使用，使用容积不超过3/4.
5.3.7以上物品应完整无损并在有效期内使用.
5.4受试者身份确认
