超声引导下肝脏肿瘤热消融术护理操作 规程
Standardized Nursing Procedures for Ultrasound-Guided Percutaneous ThermalAblation ofLiverTumors
(发布稿)
广东省精准医学应用学会 发布
目次
前言. I1引言 III2规范性引用文件, 1范围.3术语和定义4缩略语. 25适用范围. 35.2慎用人群 5.1适用人群 3 35.3不适用人群. 36操作流程,6.1术前, 6.2术中 36.3术后, 5 87质控指标. 107.1手术安全核查执行率 107.2安全转运正确执行率, 7.3评价改进 11 11附录A(规范性) 超声引导下肝脏肿瘤热消融术手术安全核查表 12附录B(规范性)超声引导下肝脏肿瘤热消融术手术护理记录表, 15附录C(规范性) 参考文献.. 超声引导下肝脏肿瘤热消融术手术安全转运交接记录表 1617
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
本文件由中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第五医院联合提出.
本文件由广东省精准医学应用学会归口.
本文件起草单位:中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第五医院、中山大学附属第八医院、广东省标准化研究院、中山大学附属第七医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属第一医院、广东省第二人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院、深圳市光明区人民医院、中山市中医院、 汕头大学医学院附属第二医院、台山市人民医院、中山市人民医院、粤北人民医院、四川大学华西医院、浙江大学医学院附属第二医院、河南省人民医院、中国人民解放军总医院、陆军军医大学第一附属医院、生原微创医疗器械(南京)有限公司、南京康友医疗科技有限公司、南京长城医疗设备有限公司、贝朗医疗(上海)国际贸易有限公司.
本文件主要起草人:邓虹、刘纯霞、丁香莲、包世敏、万锦秀、赵婧、李杰、张佳慧、彭海菁、宋长琳、陈秀玲、雷阳阳、万璞玥、谢爱贞、陈红梅、卢小利、罗葆明、邱逸红、周惠玲、杜国庆、欧冰、张文岳、赵子卓、许晓琳、阮镜良、刘荣彬、卢莉华、周尚兰、郑艺华、贺志芳、陈武旋、孙昌莲、张丽华、陈勉妮、胡先玲、吴少燕、曾祥燕、周洁宏、潘慧丽、孔莎、李雅婧、谭琳.
引言
肝脏肿瘤作为全球范围内严重威胁人类健康的重大疾病之一,在我国疾病负担中尤为突出.根据国家癌症中心最新统计数据显示,肝癌发病率及死亡率均位居我国恶性肿瘤前列,近年来,随着影像学技术和微创治疗理念的快速发展,超声引导下肝脏肿瘤消融术(包括射频、微波等)因其精准性高、 创伤小、恢复快、可重复性强等优势,已成为早期肝癌根治性治疗和中晚期肝癌综合治疗的重要手段,并被纳入国内外多项临床指南推荐,然而,消融技术的临床应用效果不仅依赖于手术操作者的技术水平,更与围手术期护理质量密切相关.目前,我国在超声引导下肝脏肿瘤消融术的护理实践中,仍存在术前评估欠系统性、术中配合及术后并发症延续性管理规范性不足等问题,可能导致患者安全风险增加、治疗效果波动及医疗资源浪费,护理操作的标准化、专业化函待提升,以匹配技术选代和临床 需求.
为此,依据《健康中国行动(2019一2030年)》关于加强肿瘤规范化诊疗的指导方针,以及《广东省卫生健康事业发展“十四五”规划》中关于推进医疗技术标准化建设的要求,本文件的制定具有新研究证据,结合广东省内外各级医疗机构实践经验,经多学科专家共同论证,旨在建立覆盖术前一术中-术后全流程的护理操作规范,以推动全省各级医疗机构护理服务同质化发展.
本文件的制定收集了省内外多家三级甲等医院权威影像护理专家及临床超声专家意见,通过大量文献循证,并充分纳入超声医学、肿瘤学、护理学等多学科交叉领域的前沿成果.本文件通过规范护理行为、优化协作流程,将为提升广东省肝脏肿瘤消融治疗的整体效能、降低围手术期风险、改善惠 者预后提供科学依据.