中华人民共和国国家标准
GB/T21709.14-2009
针灸技术操作规范 第14部分:针
Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion-Part 14:Di acupuncture
中国国家标准化管理委员会 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布
前言
GB/T21709《针灸技术操作规范》分为21个部分:一第1部分:艾灸; 一第2部分:头针;第3部分:耳针;第4部分:三棱针;第6部分:穴位注射: 第5部分:拔罐;第7部分:皮肤针:一第8部分:皮内针:第9部分:穴位数贴;一第11部分:电针; 第10部分:穴位埋线;第12部分:火针;-一第13部分:芒针;一第14部分:提针;一第16部分:腹针; 第15部分:眼针;第17部分:鼻针;第18部分:口唇针;第19部分:腕踝针; 第20部分:毫针基本刺法;第21部分:毫针针刺手法.本部分为GB/T21709的第14部分.本部分的附录A、附录B、附录C、附录D、附录E均为资料性附录.本部分由国家中医药管理局提出. 本部分由中国针灸学会归口.本部分主要起草单位:黑龙江省中医研究院.本部分参加起草单位:上海中医药大学附属岳阳医院,哈尔滨市第一医院.本部分主要起草人:王顺、胡丙成、张结、东贵荣、蔡玉颖、卢金荣.本部分参加起草人:梅成、王东升、桑鹏、周振坤、尚艳杰、滕雨虹、董建萍.
针灸技术操作规范第14部分:针
1范围
GB/T21709的本部分规定了提针的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项及禁忌.
本部分适用于提针技术操作.
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过GB/T21709的本部分的引用而成为本部分的条款.凡是注日期的引用文件,其随后的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本部分.
GB/T12346舱穴名称与定位
GB/T21709.20-2009针灸技术操作规范第20部分:毫针基本刺法
3术语和定义
下列术语和定义适用于GB/T21709的本部分.
3. 1
提针Di-needle
银针为中国古代“九针"之一,长10cm~13cm,前编有黍票样大小圆钝针头,直径约0.2cm~0.3cm,在经络、输穴上激发经气以治疗疾病.
3. 2
电银针electric Di-needle
电提针是提针结合电脉冲技术研制而成的一种针具.其针头端同提针,针尾通过导线连接于电脉冲治疗仪上,既有提针的治疗作用又有电脉冲的治疗作用.
3. 3
声电提针electroacoustic Di-needle
声电提针是将电银针的电信号用声频信号代替,在经络、输穴上激发经气以治疗疾病.
4操作步骤与要求
4.1施术前准备
4.1.1根据操作要求准备相应的提针针具、仅器、75%乙醇、0.9%氯化钠、消毒脱脂棉.针具的要求参见附录A.
4.1.2部位选择
4.1.3体位选择
应选择医生能准确取穴,方便操作,病人舒适、安全,能够持续治疗的体位.
4.1.4环境要求室温适宜,环境清洁、安静舒适.
4.1.5消毒
针具、术者及所选经络、喻穴处消毒参照GB/T21709.20-2009的4.1.7的规定.
GB/T 21709.14-2009
4.2.1银针操作方法
4.2.2电银针操作方法
4.2.2.1使用前将各调节旋钮调至零位.4.2.2.2将电银针导线连接到脉冲电针治疗仪上,接通电源(打开电源开关).4.2.2.3将无关电极导线连接于所取经络瞻穴的同侧肢体上(宜在腕踝上部).4.2.2.5将提针针头按压于相应经络瞻穴上,调节仅器输出旋钮,刺激强度以病人可耐受为度. 4.2.2.4在相应的经络瞻穴部位涂以导电液或导电膏.4.2.2.6持针与操作参照4.2.1的方法.留针时间参见附录B4.2.2.7治疗结束后将治疗仪器控制旋钮置回零位,取下电极,关闭电源开关.
4.2.3声电银针操作方法
4.2.3.2使用交流电者将声电针仪接通电源,使用直流电者安装好电池. 4.2.3.1把音量及各参数开关调至零位.4.2.3.3将电提针导线连接到声电治疗仪器上,接通电源(打开电源开关).4.2.3.4将无关电极导线连接于所取经络瞻穴的同侧股体上(宜在腕踝上部).4.2.3.5在相应的经络瞻穴部位涂以导电液或导电膏.4.2.3.6将提针针头按压于相应经络瞻穴上.调节仅器输出旋钮,选取相应的乐曲,打开播放乐曲开 关,输出的刺激强度以病人耐受为度.4.2.3.7持针与操作参照4.2.1的方法.留针时间参见附录B.4.2.3.8治疗完毕,应先将输出功率调节旋钮转至零位,取下电极,关闭电源.
5适应证
参见附录C.
6注意事项
6.2提针操作时宜垂直按压,不宜斜按.注意压力要适度,过强易产生疼痛,过弱影响疗效,每穴按压 6.1患者过饥、过饱或过于疲劳时慎用提针,避免刺激过强,以免发生晕针.的时间宜适度.6.3电提针、声电提针使用时应注意检查仪器是否漏电.6.4灼伤的处理参见附录D.6.5电伤的处理参见附录E.
7禁忌
7.1出血倾向、骨折部位及有高血压危象、心功能衰竭等严重疾病时禁用.7.2感染的部位、孕妇的腹部及腰帐部禁用. 7.3皮肤对金属过缴者禁用.7.4骨骼、脏器内有金属内置物及装有心脏起搏器者禁用电提针和声电提针.
附录A
(资料性附录)
针具
A.1提针针具
直径约 0. 2cm~0.3 cm. 提针常用不锈钢制成,针身呈圆柱形,直径0.8cm~1.2cm,长10cm~13cm,针头圆钝呈黍粟状,
A.2电银针针具
针身与针头端同针,表面覆以绝缘材料,针尾配有导线接口,可通过连接导线,用于连接脉冲电治疗仪.
A.3声电提针针具
针身与针头端同银针,针尾配有导线接口,可通过连接导线,用于连接声电脉冲治疗仪.