中华人民共和国国家标准
GB/T21709.19-2009
Standardized manipulations of acupuncture and moxibustionPart 19:Wrist-ankle acupuncture
中国国家标准化管理委员会 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布
前言
GB/T21709《针灸技术操作规范》分为21个部分：
一第1部分：艾灸；
一第2部分：头针；
第3部分：耳针：
第4部分：三棱针；
第5部分：拔罐；
第6部分：穴位注射：
本部分起草单位：天津中医药大学，
引言
法采用绝对的标准值描述针灸输穴部位，只有通过等分折量的方法一一骨度折量法描述瞻穴部位，才能 般标准中所涉及的长度、宽度的计量都要求采用国际单位制，但是人体高矮胖瘦的差异很大，无适用于人群和个体.1987年世界卫生组织在韩国汉城召开的国际会议上确定采用“寸”作为针灸经穴标准计量单位.因此，本标准的输穴定位采用这种计量单位.
针灸技术操作规范 第19部分：腕踝针
1范围
GB/T21709的本部分规定了腕踝针的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项及禁忌.本部分适用于腕課针技术操作.
2术语和定义
下列术语和定义适用于GB/T21709的本部分.
2. 1
腕踝针针法的简称.在腕踝部选取特定的进针点，用毫针循肢体纵轴沿真皮下刺人一定长度以治疗疾病的方法.
2. 2
腕踝针身体分区the body regions of wrist-ankle acupuncture
腕踝针各进针点治疗范围所构成的6个身体纵行带状区域，分为上下两段.见附录A的第A.1章.
2.3
腕踝针进针点the needling points of wrist-ankle acupuncture
腕踝针进针的特定部位，在腕部和踝部各有6对，分别对应身体上下6个分区且与各区编号一致.见附录A的第A.2章.
3操作步骤与要求
根据病情和进针点选择长25mm或40mm毫针.
根据病情选择患者舒适、医者便于操作的施术体位.
应注意环境清洁卫生，避免污染.
3.1.5.1针具消毒：应选择高压蒸汽灭菌法.宜选择一次性毫针.3.1.5.2部位消毒：可用75%乙醇或0.2%安尔碘或碘伏在施术部位消毒.3.1.5.3医者消毒：医者双手应用肥皂水清洗干净，再用75%乙醇擦拭.
3.2施术方法
医者一手固定进针部位，另一手拇、食、中指持针，针身与皮肤呈15～30角快速刺入真皮下，然后压平针身，使针身循肢体纵轴沿真皮下缓慢刺人，以针下松软、无针感为宜.刺入长度以露出针身2mm
GB/T 21709.19-2009
为宜.不提插捻转.针刺方向一般朝向近心编.病变部位位于四肢末端时针刺方向朝向远心端，此时进针点位置可沿纵轴向近心端移动，以不妨碍腕踝关节活动为宜.出针时一手用无菌干棉球轻压进针点，另一手将针拔出.留针时间和治疗间隔时间参见附录C.
4注意事项
4.1针刺部位应防止感染.4.2针刺时如出现针感，应将针退至真皮下重新刺入.4.3留针期间可用医用胶布固定针柄. 4.4注意晕针的发生.4.5孕妇慎用.4.6精神病思者不宜长时间留针.
5禁忌
5.1腕踝部位肌肉李急者.5.2针刺部位有血管怒张、搬痕、伤口、严重溃疡及肿物者.
