中华人民共和国国家标准
GB/T26343-2010
学生健康检查技术规范
Technical standard for physical examination for students
中华人民共和国卫生部 中国国家标准化管理委员会 发布
前言
本标准的附录A、附录B、附录C为规范性附录.本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口. 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释.本标准起草单位：湖南省疾病预防控制中心、上海市疾病预防控制中心、安微医科大学公共卫生学院、湖南省人民医院、深圳市疾病预防控制中心.
本标准主要起草人：李光春、彭宁宁、陶芳标、刘慧琳、刘思清、陈雪初、王翠兰.
学生健康检查技术规范
1范围
本标准规定了学生形态、生理功能、五官科、外科、内科与实验室检查指标的技术要求.
执行. 本标准适用于普通中小学校、职业高中与技校学生健康检查，普通高等学校学生健康检查亦可参照
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款.凡是注日期的引用文件，其随后的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准然面，鼓励根据本标准达成协议的各方研究 是否可使用这些文件的最新版本.凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准.
GB11533标准对数视力表GB/T16133儿童少年脊柱弯曲异常的初筛WS/T202儿童少年屈光检测要求 WS288肺结核诊断标准
3形态指标测量
3.1.1器材
人体测高计.
使用前应校对零点，并用标准钢卷尺校正人体测高计刻度尺，每米误差不得大于0.1cm，同时，应检查立柱与底板、立柱与滑测板是否垂直，连接处是否紧密，零件有无松动等情况，应及时加以校正.
3.1.2方法
人体测高计的底板上，两上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成60°，挺胸收腹，头部正直，两眼平视前 选择平坦靠墙的地面水平放置人体测高计，立柱的刻度尺面向光源.被检者赤足，立正姿势站立在方，眼眶下缘与耳屏上缘呈水平位，足跟、骨部及两肩脾间区三点与立柱相接触.检测人员站立于被检者的右侧，将滑测板轻轻沿立柱下滑，直到与颅顶点接触.检测人员双眼应与滑测板等高时读数.测量误差不应超过士0.5cm.
3.1.3结果记录
以厘米为单位记录，读数至小数点后一位.
3.1.4注意事项
a）滑测板与颅顶点相接触，松紧适度.头顶的发瓣、发结应解开，饰物应取下.b）完成测量后，应立即将滑测板推到最高处，避免其他被检者发生意外创伤.
3.2体重
3.2.1器材
杠杆秤或便携式电子体重测量仪.
使用前应检验其准确度和灵敏度，用50kg及0.1kg标准砝码进行校正，准确度要求误差不超过0.1%，灵敏度应能测出0.1kg，达不到要求应及时更换.
3.2.2方法
将体重释放置在平坦的硬地面上.男学生穿短裤，女学生穿短裤、背心，站立秤台面中央.使用杠
GB/T 26343-2010
杆释时，检测人员应站立于释台正前方，先调整零点至刻度尺呈水平位，测量时，添加砝码，移动游码至刻度尺平衡，双眼正视刻度尺读数.测量误差不应超过土0.1kg.
3.2.3结果记录
以千克为单位记录，读数至小数点后一位.
3.2.4超重、肥胖的判断
超重、肥胖的判断应按照附录A的规定.
3.2.5注意事项
b）每天使用体重释前均需校正. a）被检者上、下秤台动作要轻.
3.3腰围
3.3.1器材
长度为1.5m，宽度为1cm，最小刻度为0.1cm尼龙带尺.
3.3.2方法
被检者自然站立，双臂适当张开下垂，两足分开30cm~40cm，露出腹部.测量时平缓呼吸，带尺下缘距肚脐上缘1cm处、并经两侧十二肋骨下缘与骼崎上缘之间的中点，水平环绕一周测量.测量误差不应超过士1.0cm.
3.3.3结果记录
以厘米为单位记录，读数至小数点后一位.
3.3.4注意事项
a）尼龙带尺在使用前用钢卷尺校正，每米误差不超过士0.2cm.b）测量时应使尼龙带尺贴近皮肤但避免紧压而陷入皮肤.
3.4臀围
3.4.1器材与3.3.1相同.
3.4.2方法
被检者穿单裤，测量前取出裤袋内物品，自然站立，目视前方，双臂适当张开下垂，两足并拢.尼龙带尺水平环绕臀部一周，测定臀部向外最突出部位间的横向水平距离（此处读数值最大）.带尺上下移 动，比较不同部位读数大小.测量误差不应超过土1.0cm.
3.4.3结果记录
取最大值记录，以厘米为单位，读数至小数点后一位.
4生理功能指标测量
4.1血压
4.1.1器材
使用汞柱式血压计.根据不同年龄儿童上臂的长度，分别选用6cm、8cm.10cm、12cm宽的袖带或成人血压测量的袖带，袖带宽度以覆盖被检者上臂长的1/2～2/3为宜.
4.1.2方法
被检者取坐位，裸露右上臂至肩部伸直肘部，平放在桌面上，手掌向上，使血压计零点与动脉、心脏处于同一水平.
排尽袖带内空气，将袖带平整无折地缚在被检者右上臂，袖带下缘距肘窝2cm，松紧适宜.在肘部球气门，打气至动脉搏动音消失再使水银柱升高30mmHg.然后以每秒2mmHg~6mmHg的速度 扪及动脉搏动，戴上听诊器，将听诊器体件贴动脉处，不可压得太重，不得塞在袖带下.关闭加压气放气，当听到至少连续两次搏动音时，将第一声搏动音所处水银柱刻度数值记录为收缩压，搏动音消失2
时为舒张压，当搏动音不消失时采用变音为舒张压，每人连续测量3次，两次间隔时间不得少于30s.
4.1.3结果记录
取两次测量结果相近的数据，以毫米汞柱为单位进行记录.
4.1.4注意事项
a）测量场地应安静.b）被检者在测量前1h内不得从事任何剧烈运动.排空膀胱，静坐10min以上才开始测量血压.c）测量前检查水银柱是否在零点，不在零点时应进行校正，并排除水银柱的气泡. d）在下一次测量前，应使血压计水银柱下降至零位后进行测量.
4.2肺活量
4.2.1器材
电子肺活量计或回旋式肺活量计，一次性肺活量口嘴.肺活量口嘴应一人一用，不得重复使用.
4.2.2方法
被检者取站立位，测量前做两次扩胸动作，然后尽力深吸气，吸满气后立即向肺活量计的口嘴内以中等速度尽力深呼气，直到不能再呼气为止.每人测量2次.
4.2.3结果记录
以毫升为单位记录读数结果，选最大测量值作为被检者肺活量值，
4.2.4注意事项
测量前应向被检者说明测量方法：被检者在测量过程中不能有第二次吸气.
5五官检查
5.1視力
5.1.1器材
标准对数视力表，视力表印制规格、视力表灯箱放置距离、放置高度、照明应符合GB11533的规定.
5.1.2方法
5.1.2.1裸眼远视力检查
检查距离为5m.被检者取坐位.检查顺序：用遮眼板先将左眼轻轻遮上，检查右眼视力，后遮右眼检查左眼视力，视标辨认：瞩被检者先辨认5.0行视标，如辨认正确视标数未达到要求则逐行上查，如辨认无误应逐行下查.每个视标的辨认时间不宜超过5s.
5.1.2.2低视力检查
定，走近至能辨认4.0行视标为止，按表1记录实际视力值. 使用视力表变距检查低视力（远视力<4.0），应符合GB11533的规定.采用远视力表走近法测 表1远视力表4.0行视标变距检查的实际视力 走近后的检查距离 2 5 1.5 1.2 1: 0m 4.0 3.0 2 0实际视力 6° 3. 8 3.7 3 6 3 5 3.4 3.3 近，直到能正确辨认为止.记录指数检查距离，例如指数/50cm”. 若走近视力表至1m处仍不能辨认4.0行视标时，进行指数检查.检查距离从1m开始，逐渐移 如果在5cm处仍不能辨认指数，进行手动检查，将手在被检者眼前摆动，如果能看清手动，则记录手动检查距离，例如“手动/20cm”.
