团体标准
药学部门参与DIP管理专家共识
Expert consensus on thePharmacy department participatesin the management of Diagnosis-Intervention Packet
目次
1.范围 32.规范性引用文件3
3.1按病种分值付费Diagnosis-Intervention Packet.32费用超高病例3.3费用极端异常病例.
5.1优化药品供应目录 45.2细化临床路径中药品使用管理5.3控制药物治疗成本 55.4提升药学服务能力 65.5DIP医保处方专项点评 .65.6信息辅助：构建DIP药品管理信息化支撑体系
参考文献.. 11
前言
本共识按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》给出的规则体例格式起草.
本共识提出单位：河南省药学会、焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院.
本共识归口单位：河南省药学会.
本共识起草单位：焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院、焦作市人民医院、焦作市妇幼保健院、河南理工大学第一附属医院、焦作市中医院、焦作市博爱县人民医院、沁阳市人民医院、郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、郑州大学附属郑州中心医院、郑州人民医院、郑州市妇幼保健院、河南省肿瘤医院、河南省胸科医院、河南省儿童医院、南阳市中心医院、新乡医学院第一附属医院、河南科技大学第一附属医院、郑州市第九人民医院、新乡市第一人民医院、信阳市中心医院、河南科技大学附属许昌市中心医院、平煤神马医疗集团总医院、三门峡市中心医院、濮阳市油田总医院、南阳医学高等专科学校第一附属医院、汝州市人民医院、河南宏力医院、鹤壁市人民医院、邓州市人民医院、巩义市人民医院.
本共识牵头起草人：李君喜
主要起草人：董洪亮、张小文、王秀丽、孟杨、赵净净、刘燕青、程树生、冯亚敏、李娥、王虹蕾、尹钊、卢立军、田锋奇、刘小红、刘如品、许利敏、李方、李敏、杨庆宇、杨勇、吴增光、何勐、宋师兵、张胜男、张亮、张献敏、张潇菡、郑芝欣、赵成龙、赵亮、娄朝暄、贺霞、高飞、郭蕊、康建、程晓、蔡薇薇.
引言
2020年2月25日，为解决医疗保障发展不平衡不充分的问题，中共中央、国务院联合印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》.同年10月，国家医疗保障局启动按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet，简称DIP）试点工作，河南省焦作市和商丘市被列入全国71个试点城市中.2021年2月，河南省全面推进DIP付费改革工作，增加了郑州、洛阳等10地市为DIP付费改革省级试点.
2021年11月26日国家医疗保障局印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》，在三年试点取得初步成效的基础上，加快推进DIP支付方式改革全覆盖.截至2022年4月，试点城市中焦作地区11个县（市）区242家一级以上医保定点医疗机构DIP覆盖率达到100%，截止2023年11月病案数据中DIP结算病种入组比例达95%，试点工作已进入“实际付费”阶段，初步实现了“医疗、医保、医药”共赢的局面.
DIP支付方式改革是医疗保障制度提质增效的重要举措，在引导医疗卫生资源合理配置、体现医务人员劳务价值、保障参保人员基本医疗需求、推进医保基金平稳高效运行等方面发挥着重要作用.药学部门作为医疗机构药事管理工作的主要参与实施部门，在药品零加成和药品集中带量采购的背景下，更应主动承担责任，在保障药品供应和合理用药方面发挥专业优势，提升医疗机构整体合理用药水平，为患者提供优质药学服务，合理控制药品收入占比，保障医保资源的有效利用.
为充分发挥医保支付方式改革中药学专业技术人员的作用，促进药品资源的优化配置和合理使用，河南省药学会组织全省DIP试点城市二级及以上医疗机构药学专家编写“药学部门参与DIP管理专家共识”，旨在通过参与DIP医保支付方式改革，提高我省医疗机构药事管理综合水平，全面提升合理用药水平，保障人民群众用药安全，促进医疗机构高质量发展.
