中国中西医结合学会团体标准
T/CA1M009-2025
成人支气管哮喘中西医结合康复共识
Consensus on the Integration of Traditional Chinese and Westerm Medicine
for Adult Asthma Rehabilitation
中国中西医结合学会发布
目次
前 言 II引 言 II成人支气管哮端中西医结合康复共识1范围2规范性引用文件3术语和定义，5中西医结合康复共识 4诊断标准.5.1叙述性临床问题5.2结构性临床问题.6讨论.. 8附录A （资料性）诊断标准 10附录 B （资料性）编制方法 12附录 （资料性）森林图. 19录 D （资料性）GRADE证据分级 29附录 E （资料性）缩略词对照表 33附录 （资料性）推荐意见汇总 .35参考 文 献. 36
前言
本共识按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》规则起草.
本共识由中国中西医结合学会提出并归口管理.
起草单位：河南中医药大学，河南中医药大学第一附属医院
负责人：李建生（河南中医药大学/河南中医药大学第一附属医院）
南中医药大学第一附属医院） 主要执笔人：李建生（河南中医药大学/河南中医药大学第一附属医院）、王明航（河
讨论专家组（按姓氏拼音字母顺序排列）：白丽（山西省中西医结合医院）、封继宏第三附属医院）、耿立梅（河北省中医院）、何咏（郑州市中医院）、兰智慧（江西中医药 （天津中医药大学第二附属医院）、付娟娟（四川大学华西医院）、付义（云南中医药大学大学附属医院）、李风森（新疆医科大学附属中医医院）、李素云（河南中医药大学第一附属医院）、李竹英（黑龙江中医药大学附属第一医院）、刘宝君（复旦大学附属华山医院）、 刘忠达（浙江中医药大学附属丽水中医院）、罗光伟（武汉市中西医结合医院）、曲妮妮（辽宁中医药大学附属医院）、孙增涛（天津中医药大学）、孙子凯（江苏省中医院）、汤杰（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院）、童佳兵（安徽中医药大学第一附属医院）、王蕾 （中国中医科学院广安门医院）、王蕾（四川大学华西医院）、王真（浙江省中医院）、吴蕾（广东省中医院）、武蕾（河北省中医院）、谢洋（河南中医药大学）、许银姬（广东省南中医药大学第一附属医院）、张伟（广州中医药大学第一附属医院）、朱佳（江苏省中医 中医院）、杨珺超（浙江省中医院）、余学庆（河南中医药大学第一附属医院）、张海龙（河院）
康复学专家组（按姓氏拼音字母顺序排列）：车国卫（四川大学华西医院）、冯淬灵二人民医院）、庞立健（辽宁中医药大学附属医院）、王檀（长春中医药大学附属医院）、 （北京大学人民医院）、李善群（复旦大学附属中山医院）、卢峰（福建中医药大学附属第王艳君（河北省中医院）、武亮（北京大学首钢医院）、杨汀（中日友好医院）、于雪峰（辽宁中医药大学附属第二医院）、张明利（河南省中医药研究院）、张念志（安徽中医药大学 第一附属医院）、张炜（上海中医药大学附属曙光医院）、赵红梅（中日友好医院）、赵丽敏（河南省人民医院）
附属医院）、杨江（河南中医药大学） 证据评价组：赵虎雷（河南中医药大学第一附属医院）、王佳佳（河南中医药大学第一
方法学专家：陈薇（北京中医药大学）
引言
支气管哮嘴（Bronchialasthma，以下简称哮喘）是一种常见的慢性呼吸道疾病，以慢性气道炎症、气道高反应性、可逆性气流受限和气道重构为主要特征.发病机制复杂，异质pulmonary health study，CPH）显示，我国20岁以上人群哮喘患病率为4.2%，患者达4570 性强，临床表现以嘀息、胸闷、咳嗽、气促等为主口.2019年中国肺部健康研究（theChina万，其中15.5%曾因哮哨急诊就诊，7.2%过去一年曾住院治疗3，呈现“确诊少、规范治疗少、完全控制少、急性发作率高”的“三少一高”特征4，控制水平不理想5.6].
哮响管理的长期目标在于达到哮喘症状的良好控制，维持正常活动水平，减少急性发作、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险！.近年来康复等非药物疗法在慢性呼吸系统[，可减轻症状、预防急性发作、改善肺功能与生活质量、降低复发风险叫，但高质量循证 疾病中备受关注，尤其在哮哨管理中发挥重要作用门.中医康复在哮响防治中具有显著优势证据较少.尽管目前国内外可见哮嘀中医、西医指南/共识，但仅有部分指南/共识对哮喘康复进行了简单论述叫，尚缺乏系统的成人哮响中西医结合康复共识有效指导临床.
鉴于上述，本项目团队依据世界卫生组织指南制定手册，组织中西医临床、康复、指南研究方法学等专家，遵循标准化研制流程，针对成人哮嘀康复所涉及的临床间题，采用推荐意见分级的评价、制定与评估（Gradingof Remendations Assessment，Development， and Evaluation，GRADE）Uzi方法，在独立的系统评价和Meta分析基础上，参考当前最佳证据，研制《成人支气管哮响中西医结合康复共识》，旨在规范并推广成人哮喘中西医结合康复方案，提高哮喘防治水平，减轻疾病负担.
成人支气管哮喘中西医结合康复共识
1范围
本共识规定了哮嘀的术语和定义、诊断标准、证候诊断标准、康复目标、适应症、介入时机、康复评估、康复方案、禁忌症等内容.
本共识适用于各级中医、中西医结合、综合医院及康复机构，适用于临床、教学、科研工作.本共识的使用者为呼吸科、康复科和全科等临床医师、康复医师、康复治疗师及其相 关技师、护理人员等.
本共识目标人群为18岁及以上成人哮响非急性发作期患者，不包括儿童、孕妇等特殊人群.
2规范性引用文件
的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本共识：不注日期的引用文件，其最新版本（包括 下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本共识必不可少的条款.其中，注日期的修改单）适用于本共识.
GB/T12346经穴名称与定位GB/T21709.6针灸技术操作规范第6部分：穴位注射 GB/T21709.1针灸技术操作规范第1部分：艾灸GB/T21709.9针灸技术操作规范第9部分：穴位贴敷GB/T21709.20针灸技术操作规范第20部分：毫针基本刺法 GB/T21709.10针灸技术操作规范第10部分：穴位理线GB/T21709.21针灸技术操作规范第21部分：毫针基本手法ICD-11国际疾病分类第十一次修订本：传统医学证候 中国国家体育总局健身气功管理中心《健身气功》：六字诀、八段锦国家体育总局健身气功管理中心《健身气功：易筋经、五禽戏、六字诀、八段锦》中国国家体育总局武术运动管理中心《太极拳基本动作技术规范》 中华医学会呼吸病学分会《支气管哮端防治指南（2024年版）》中华中医药学会肺系病专业委员会《支气管哮哨中医证候诊断标准（2016版）》中国中西医结合学会呼吸病专业委员会《支气管哮嘴中西医结合诊疗中国专家共识》
3术语和定义
下列术语和定义适用于本共识.
3.1
支气管哮喘Bronchial asthma
急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长 由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的响息、气可导致气道结构改变，即气道重塑.简称哮响.
3.2
急性发作期 Acute exacerbation
喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，并以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发.
3.3
慢性持续期Chronic persistent
每周均不同频度和（或）不同程度地出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状.
