中华人民共和国国家标准
GB/T36786-2018
病媒生物综合管理技术规范 医院
Specification for integrated vectormanagement--Hospital
中国国家标准化管理委员会 国家市场监督管理总局 发布
前言
本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草.
本标准由中华人民共和国国家卫生健康委员会提出并归口.
制中心传染病预防控制所、中国人民解放军军事科学院军事医学研究院微生物流行病研究所. 本标准起草单位：湖南省疾病预防控制中心、北京市疾病预防控制中心、扬州大学、中国疾病预防控
本标准主要起草人：黄谊、姚松银、曾晓其、钱坤、刘起勇、赵形言、董言德.
病媒生物综合管理技术规范医院
1范围
本标准规定了医院病媒生物综合管理的基本原则、管理要求、技术要求和控制效果要求.本标准适用于医院病媒生物综合管理.
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的.凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件.凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本文件.
GB7959粪便无害化卫生要求GB/T23795病媒生物密度监测方法董嫌GB/T23796病媒生物密度监测方法蝇类GB/T23797病媒生物密度监测方法蚊虫GB/T23798病媒生物密度监测方法鼠类 GB/T27770病媒生物密度控制水平鼠类GB/T27771病媒生物密度控制水平蚊虫GB/T27772病媒生物密度控制水平蝇类GB/T27773病媒生物密度控制水平严蝶
3.1预防为主.室内应建立完备的防护设施，防止病媒生物侵入.3.3慎重选择药械和方法，科学控制，确保医院环境和人员的健康与安全. 3.2注重环境治理.外环境应加强擎生地治理，防止病媒生物擎生.
4管理要求
4.1组织构架
4.1.1建立由医院主要领导负责，总务或后勤等相关部门分工负责，各科室有专（兼）职监督检查人员4.1.2疾病预防控制机构可参与医院病媒生物危害评价和控制效果评估. 参与的病媒生物控制管理机构.4.1.3病媒生物控制机构可实施医院病媒生物控制.
4.2危害评估
4.2.1募生地调查
4.2.1.1室内环境：急诊室、门诊部、住院部、医技室、药房、行政用房、餐厅、地下停车库等.4.2.1.2室外环境：绿化地带、住院部等建筑物的楼顶、景观喷泉、室外垃圾收集器等.
GB/T 36786-2018
4.2.1.3各种管道：下水道、雨水道、暖气管道、消防设施、空调及其他管道等.
4.2.2病媒生物调查
对医院内病媒生物的种类、分布、侵害状况进行调查.
4.2.3病媒生物控制设施完备率调查
4.2.3.1纱门、纱窗等防止病媒生物人侵的设施完备率.4.2.3.2医院各类建筑物的孔润堵塞完好率，缝隙填充率. 4.2.3.3室内外垃圾容器的密闭收集率.4.2.3.4监测、控制设施设备的完备率.
4.2.4病媒生物危害评估
度，评估医院病媒生物潜在危害性. 根据调查，掌握医院各种场所的病媒生物种类、分布、侵害状况及防止病媒生物人侵的设施完好程
4.3制定工作方案
应包括控制目标、人员分工、责任划分、控制措施、检查督导等内容.
4.4组织实施
4.4.1人员培训
定期对医院各部门负责病媒生物控制的专（兼）职人员进行培训，提高工作人员对病媒生物的控制意识.
4.4.2密度监测
4.4.2.1根据危害评估结果，选择GB/T23795、GB/T23796、GB/T23797、GB/T23798中的方法，对医院病媒生物密度实施常规监测. 4.4.2.2定期对控制效果进行监测.
4.4.3现场控制
4.4.3.1实施现场控制的操作人员应着工作服，做好自身防护，保证施药点食品、器械及人员的安全. 4.4.3.2严格按控制方案及药械使用说明操作.4.4.3.3实施过程有操作人员、药物和器械的选择等实施记录.
4.5信息交流
主管领导、总务或后勤等相关部门管理人员、医护人员及病媒生物控制专业机构之间，应定期交流实施进度、存在问题探讨解决方法.
4.6调整改进
根据评估结果，或拟采用的新技术、新方法，调整改进控制方法及措施.
5技术要求
5.1设施与维护
5.1.1医院在建筑布局、建筑设计上应避免产生积水、缝除或孔润. 2
5.1.2医院的粪便处理符合GB7959的要求，防止蚊蝇擎生.5.1.3医疗废物的暂时贮存地应有防鼠、防蚊蝇、防蓝糖的安全设施.5.1.4各项设施完成后，定期维护，发现缺损立即修复.
5.2清除或减少草生地
5.2.1保持院内下水道通畅，定期清理、疏通.5.2.2及时清理丢弃在外环境的各种废弃容器、丢弃食品：喷泉、水池等景观物放养鱼类或定期换水；绿化苗圃滥溉储水加盖存放.5.2.3医院食堂或病房膳食间设置封闭式垃圾容器，保持环境清洁，减少垃圾或食物残渣堆积. 5.2.4生活垃圾封闭管理，日产日清，垃圾容器采用抗鼠咬材料.5.2.5平整、硬化地面，封堵鼠润.5.2.6各病室对病友携带的食物及食物存放区域、时间制定管理制度，严禁未封口食物滞留病房.
5.3预防病媒生物侵入与扩散
5.3.1下水道口、留泥井口、墙壁通风口可安装网状防鼠栅、防蚊闸.5.3.2可用胶泥或胶贴封堵留泥井盖上2个小孔以防止蚊虫进入产卵.5.3.3食堂或膳食间、门诊部、住院部、诊疗室、医技室等与外界相连的门，宜安装风幕机或纱门、门帘 等，与外界相连的窗宜安装纱窗.食堂或膳食间可安装灭蝇灯.5.3.4地漏加盖5.3.5堵塞进入室内的排水、煤气、暖气、电缆、空调和通讯光缆等管线的穿墙孔或缝隙.5.3.6与外界相连的门，门缝隙小于6mm.5.3.7食堂储存间、药房门口必要时加挡鼠板，高600mm. 5.3.8一楼玻璃无破损，排风扇或通风口有网罩，网眼不得超过6mm.
5.4化学控制
5.4.1慎用挥发性药剂.5.4.2避免盲目用药或超剂量用药.5.4.3精密医疗器械、重症监护室等特殊场所尽量不用空间喷酒，防止仪器受腐蚀或病人对杀虫剂过5.4.4垃圾站或外环境空间喷酒时避免用可能引起病人不适的卫生杀虫剂. 敏.发现鼠、蓝繁等病媒生物侵害可采用物理方法或用毒饵控制.5.4.5在对疏蚤等有寄生宿主的病媒生物进行控制时，除对此类病媒生物进行控制外，应对其寄生宿主进行控制.
6控制效果要求
6.1手术室、产房、婴儿室、早产儿室、烧伤病房、重症监护病房、儿科病房、妇产科检查室等重点部位不得有病媒生物.6.3其他业务用房及医院外环境，病媒生物密度控制在GB/T27770、GB/T27771、GB/T27772、 6.2药剂科的配方室、贮药室、中心药房、药库及医院太平间、病理解剖室等地防蚊、防蝇、防鼠设施完备.GB/T27773规定的范围内.
