BAHIM 团 体 标 准 T/BAHIM 009-2026
社区常见皮肤病转诊规范
Specifications forreferralof mon dermatological conditions inmunity settings
北京整合医学学会发布
目次
前名...
1范国.2规范性引用文件.3术语和定义.4上转诊分类与指征4.1转诊分类,4.2急诊转诊指征,4.3普通转诊指征5上转诊流程5.1 上转诊前评估,5.2 上转诊前处理.5.3 上转诊沟通.5.4 上转诊资料、5.5 上转诊方式选择5.6接诊处理,6下转诊指征与流程.6.1F转诊措证6.2下转诊流程...7转诊工作质量控制持续改进7.1细织管理...7.2多方意见收集.7.3项量控制与改进7.4培训与效果评价参号文献..
前言
定起草.
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
出. 本文件由北京市垂杨柳医院(清华大学阳属垂杨柳医院)和国车标(北京)标准化技术研究院据
本文件山北京察合医学学会归
信医院、首都医科大学阳属北京辅阳医院、北京航天总医院、首都医科大学阳属北京天坛医院、江西 本文件起草单位:北京市垂杨柳医院(清华大学阳属垂杨柳医院)、北京清华长庚医院、北京华省皮肤病专科医院、江苏省人民医院、成都市第六人民区院、上海荣诊部有限公司、同医学院财属第:医院、浙江大学医学院雨属范一医院、上海市皮肤病医院、行河子大学第一附属医院、大连 市皮肤病医院、天津医科大学第医院、泰康仙林战接医院有限公司、天津中医药大学第:阳属医院、成都市第:人民医院、华北理T大学阳属医院、围场满族蒙占族自治县妇幼保健院、科尔泌左翼中旗蒙医院、迁西县们幼保健院、承德中康募医院、巴林左旗人民医院、滚平县妇幼保健院、商水市妇幼保健院、保定市徐水区互幼保健院、河北省生纳健康医院、北京市朝区双井社区卫生服务中心、北 京市朝(南培房社区卫生服务中心、北京市朝网区管庄社区卫生服务中心、北京市朝团区潘家同社区卫生服务中心、北京市朝园区三里电社区卫生服务中心、成都博润白风医院、北京列伯实验空技 术交流中心、北京中检体外诊断工程技术研究中心、国军标(北京)标准化技术研究院.
本文件非要起草人:程少为、郝建、赵邑、正淑波、刘方、刘文试、高英姓、李光、尹志强、陈涛、那下美、纪明开、乔建下、史下玲、贾雪松、昌成志、江勇、桑红、阵墩、冯蒸艳、陈瑞娟、郭志国、王晓节、休国云、张杰、白羽、萨其拉、王玉伟、孟宠红、嘴泽芳、赵培、李孟鑫、刘雅宁、 徐红喜、王萌、李向、陈品品、杨静、马品、积红、罗笑菲、诚共全.
社区常见皮肤病转诊规范
1范围
本文件规定社区常见皮肤病转诊的上转诊分类与指征、上转诊流程、下转诊指征与流程以及转诊工作质量控制与持续改进的要求.
本文件适用于基医疗卫生机构和相关上须医院开展注区常见皮肤病诊疗服务.
注:性(常电皮眼病投世括:湿独、皮卖(如成触性皮尖、脂运性皮实)、带状胞、药、银好病、皮肤
感染、皮献肿运等,
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引川面构成本文件必不可少的条款.其中,注目期的明用文件,仅该目期对应的版本适用于本文件:不注目期的引用文件,其最新版本(包括的终改单)适川于本文.
TS/TS10-2022基层医疗卫生机构急重患者利断及转诊技术标准
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件.
3.1
基层医疗卫生机构primorycarefacilitios
取得《P疗机构执业许可证》的乡镇卫生院、准区里生服务中心(法)、H卫生室、医务空、{」诊部和诊所等.
[米源:IS/T 810-2022 3.1]
3.2
上级医院upper-lovolhospital
接收与救治职能的二须及以主医疗机构,主要包括综合医院、皮肤病专利医院及共他经认可具备相关 在分级诊疗制度职架下,共备相应专目次病规范诊疗能力、能够承担区域内疑难及重症患者转诊专利门诊服务能力的医疗机构.
3.3
转诊referral
转. 眼据患者病情需要,将悲者从一家医疗机构转往另一家医疗机构进行诊疗的过程,包括上转和下
[米源:WS/T810-2022,3.4.有修改]
3.4
上转诊upwardreferral
毕层医疗机构根据患者病情需要,将患者转往主级医院进行进一步诊疗的过程.
3.5
下转诊downwardreferral
上级医院将病情隐定、适合在基层医疗卫生机构继续康复或管理的患者,转回基层医疗卫生机构进行后续治疗的过程,
3.6
转诊指征referralindication 启动转诊程序所依据的临床条件和判断标准.
3.7
转诊流程referralprocess从转诊决策、转诊前处理、转诊中请、转诊接诊到转诊后的全过限操作步骤.
4上转诊分类与指征
4.1转诊分类
a)急诊转诊:患者存在危及生命或可能导致严重后遗定的餐急情况,遇立即进行上转诊: 根据病情的紧急程度和诊疗需求,转诊可分为以下两类:b)普通转诊:患者病情相对稳定,但国诊疗条们限制满转社上级医院进一步诊治.
4.2急诊转诊指征
患者出现下列情况之一时,基层医疗卫生机构应立即启动急诊转诊帮子:b)红皮码: a)疑似重定药疹:c)说发性脓胞型银病:d)电定大作拆病: e)皮联软细织练染件全身中毒症状及特殊部位的皮肤软细烈练染:f)带状地珍件严重开发症:h)可能能及生命或需给急处理的共他皮肤病. g)过放作体克或严重过放反应:
4.3普通转诊指征
患者出现下列情况之时,基房医疗卫生机陶应考虑转诊至上级医院:
a)诊断不明:经详细询问所史和体陷段点,仍无法确诊:b)病情复条:合并多种售础疾码,或病情涉及多个系统,需多学科协作诊疗: c)疑似皮联恶性肿端:恶性盟色表暗、非黑素细胞性皮肤肿扇(如毕底细胞岛、靖状细胞摇)、皮肤沸巴编等:需特味险育:需要进行皮肤病理活检、皮肤境、共聚焦显微镜等居层医疗卫生机构不具备的 检在手段:e)疗收不佳:按照规范治疗方案治疗4周以主,病情无明显改善或仍持续进展:f) 需进行复杂皮联外科平术或者琴层医疗已生机构不共备手术条件的情况: 需特味治疗:需要进行光疗、激光治、冷冻治疗、生物制制治疗、免疫抑制剂治疗、系统g) 性糖皮质激表治疗等基房医疗卫生机构不具备条件的治疗:h)儿童皮肤病:中重度儿童特应性皮炎需按照儿章特应性皮炎基层诊疗指南婴求,转诊至上级i)妊娠期皮肤病:妊娠期出现的皮肌病,或原有皮肤病在妊娠期加重,需专科评估用药安全性: 专科管理:)患者或家属要求:经充分沟通盾,患者或共法定监护人强烈要求转诊全上级医院:k)其他经评估认为超出基层医疗卫生机构诊疗能力的情况.
5上转诊流程
5.1上转诊前评估
接诊医师应对患者进行全面评估,判断是否符合转诊指征:评估内容包括:a)病情严重程度及紧急程度: