大学生社会实践报告表
姓名 专业班级专题调研（）社会调查（）科技服务（）文化服务（）实践类别 社会服务（）支农支教（）科普宣传（）科研攻关（）政策宣讲（）法律援助（）志愿服务（）其他（）实践单位实践单位（个人） 实践单位 联络方式联系人实践名称 实践时间实践目的与意义实践小结实践单位鉴定意见（盖章）年 月 日所在班级团 认定学分支部考核 不合格（）合格（）优秀（）意见辅导员签字校团委意见院（系部）团委（团总支）意见 （盖章）（盖章） 年月 日年月 日
注：1、实践报告及实践活动照片附表后.
2、此表一式两份，一份存入学生档案，一份院（系部）留存.
