中华人民共和国卫生行业标准
WS/T511-2026代替S/T511-2016
Standard for healthcare associated infection prevention and control of airbormetransmission diseases in healthcare facilities
中华人民共和国国家卫生健康委员会发布
前言
本标准为推荐性标准.
比,除结构调整和编辑性改动外,主要技术变化如下: 本标准代替WS/T511-2016《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》,与WS/T511-2016相
一一更改了术语和定义中经空气传播疾病(见3.1,2016年版的3.1)、负压隔离病房(见3.2,2016年版的3.2)和呼吸道卫生/咳嗽礼仪的定义(见3.4,2016年版的3.4):删除了术语“产生气溶胶的操作”(见2016年版的3.3):一一增加了术语“通风良好的房间”(见3.3): 一更改了基本要求的内容(见第4章,2016年版的第4章):一增加了根据经空气传播疾病的传染性、严重程度和人群的免疫水平可采取差异化感染防控措施(见4.11):一增加了对陪同就诊人员的防护要求(见5.1):一更改了对临时安置地通风条件的要求(见7.1,2016年版的7.1):一增加了对集中安置地手卫生设施配置和空气净化的要求(见7.2):一增加了对探视人员的防护要求(见7.3):一删除了对同种病原体感染患者安置于同一病室中床间距不小于1.2m的要求(见2016年版的 7. 4) :一增加了在安置地开展医院感染监测和的要求(见7.7):-增加了对安置地患者开展医院感染预防与控制的要求(见7.8):增加了对复用医用织物清洗与消毒方法的要求(见9.4):一更改了根据工作人员健康监测结果采取必要管控措施的要求(见10.4,2016年版的10.4): 一删除了对患者死亡后使用双层户体袋的要求(见2016年版的9.6):更改了工作人员发生职业暴露后进行评估、报告和采取相应措施的要求(见10.5,2016年版的10.5)
卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委医政司负责业务管理、法 本标准由国家卫生健康标准委员会医院感染控制标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由国家规司负责统筹管理.
本标准起草单位:北京大学第一医院、中国疾病预防控制中心、山东第一医科大学附属省立医院、华中科技大学协和深圳医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北京清华长庚医院、四川大学华西医院.
李硕. 本标准主要起草人:李六亿、姚希、张流波、李卫光、侯铁英、邓明卓、高风莉、王广发、宗志勇、
本标准于2016年首次发布,本次为第一次修订.
经空气传播疾病医院感染预防与控制标准
1范围
本标准规定了经空气传播疾病医院感染预防与控制的基本要求,患者识别要求,患者转运要求,患者安置、感染监测及防控要求,培训与健康教育,清洁、消毒与灭菌,医院工作人员经空气传播疾病预防与控制要求.
本标准适用于各级各类医疗机构.
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款.其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本标准.
WS310(部分)医院消毒供应中心WS/T311医院隔离技术标准WS/T312医院感染监测标准WS/T313医务人员手卫生规范 WS/T367医疗机构消毒技术规范WS/T368医院空气净化管理标准WS/T442临床实验室生物安全指南WS/T508医疗机构医用织物洗涤消毒技术标准WS/T509重症监护病房医院感染预防与控制规范 WS/T510病区医院感染管理规范WS/T591医疗机构门急诊医院感染管理规范
3术语和定义
下列术语和定义适用于本标准.
3. 1
经空气传播疾病airborne transmission diseases注:包括了专性经空气传插疾病(如:开放性肺结核)和优先经空气传插疾病(如:麻疹和水痘). 由悬浮于空气中、能在空气中远距离传播(>1m),并长时间保持感染性的气溶胶传插的一类疾病.
3. 2
负压隔离病房negativepressureisolation ward
具有实施医疗救治、护理的场所和设施,满足患者生活基本需求,依靠技术手段使房间空气静压低于周边相邻区域空气静压,以防止含有病原微生物的空气向外扩散的病房.
注:由多间负压隔离病房和患者通道、医务人员通道以及相关缓冲间构成的区域称为负压隔高病区.
[来源:GB/T 35428-2024 3.1]
3. 3
通风良好的房间adequately ventilatedpatientroom
通风良好且气流方向不受控制的房间.一般情况下指有自然通风的普通病房,或机械通风达到每小时新风换气量不少于2次且总换气量不少于6次的房间.
3. 4
呼吸道卫生/咳嗽礼仪respiratoryhygiene/coughetiquette
呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩/一次性医用口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生,并与其他人保持1m以上的距离的一组措施.
[来源:S/T 311-2023 3.16]
4基本要求
4.1医疗机构应根据国家有关法规,结合本医疗机构的实际情况,制定经空气传播疾病医院感染预防
4.2医疗机构的建筑应布局合理、区域划分明确、标识清楚,并应提供经空气传播疾病的必要防控设 与控制的制度、流程和应急预案,并定期对应急预案开展培训与演练.施设备,包括但不限于手卫生设施、消毒隔离设施、通风设施等.4.3医疗机构应开展经空气传播疾病医院感染防控知识与技能的培训,对重点部门的医务人员应进行4.4医疗机构应遵循早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则,按照WS/T591规定的要求,落实门诊、 考核,合格后方能上岗.急诊就诊患者的预检分诊和首诊负责制.4.5医疗机构应执行疑似或确诊呼吸道传染病患者安置和转运的管理要求.4.6医疗机构应遵循TS/T311的要求,做好疑似或确诊呼吸道传染病患者的隔离工作:遵循WS/T3674.7医疗机构应为工作人员提供符合要求的个人防护用品,方便可及. 的要求,做好接诊和收治疑似或确诊呼吸道传染病区域的消毒工作.4.8医疗机构应定期对经空气传播疾病医院感染防控工作进行检查与督导,发现问题及时改进.4.9医疗机构的工作人员应做到:b)积极参加经空气传插疾病医院感染的防控知识与技能的培训,并掌握经空气传播疾病医院感染 a)遵守本医疗机构的感染防控制度:防控知识与技能:c)按照要求做好患者的预检分诊、传染病报告、医疗教治、消毒隔离和患者健康教育等:d)在标准预防措施的基础上,遵循经空气传播疾病医院感染预防与控制的规章制度与流程:4.10新发或不明原因经空气传播疾病的预检分诊、感染管理、监测与防控等,应遵循国家届时发布的 e)做好个人防护,规范使用防护用品.感染防控要求.4.11根据经空气传播疾病的传染性、严重程度和人群的免疫水平,可适当调整本标准第5章~第10章的感染防控措施.
5患者识别要求
5.1应落实经空气传播疾病预检分诊制度,预检分诊时应重点询问惠者有无发热、呼吸道感染症状、流行病学史等,必要时应对疑似患者测量体温.疑似或确诊经空气传播疾病患者应佩戴医用外科口罩或 一次性医用口罩,工作人员指导患者佩戴口罩和实施手卫生,陪同就诊人员应做好个人防护.
5.2工作人员应引导疑似或确诊经空气传播疾病患者到发热门诊或指定收治感染性疾病患者的门急诊就诊.
6患者转运要求
6.1患者转运包括从就诊地到临时安置地,从临时安置地到集中安置地,应制定经空气传播疾病患者医疗机构内转运与医疗机构间转运的制度与流程.6.2疑似或确诊经空气传播疾病患者和不明原因呼吸道传染病的患者,首诊医疗机构若不具备条件救治时应及时转运至有条件教治的医院. 6.3患者确定转运时,应提前告知接诊医疗机构.6.4转运时,工作人员应做好经空气传播疾病的个人防护,具体可参照本标准附录A.6.5疑似或确诊经空气传播疾病患者在转运途中,病情允许时应戴医用外科口罩或一次性医用口罩.6.6转运车辆应通风良好,有条件的医疗机构可采用负压转运车.转运完成后,应及时对转运车辆进行终末消毒,终末消毒应遵循WS/T367的相应要求.
7患者安置、感染监测及防控要求
7.2集中安置地应相对独立,布局合理,具体要求遵循WS/T311的相应要求:病室内设置卫生间:手卫生设施符合VS/T313的相应要求,且洗手池配备非手触式水龙头开关:空气净化应符合WS/T368的相应要求.7.3有条件的医疗机构,疑似或确诊经空气传播疾病患者宜安置在负压隔离病房中.制定探视制度,限制探视人数、时间和活动范围,探视人员防护级别与医务人员相同.原则上不设陪护. 7.4疑似患者应单人间安置,确诊的同种病原体感染的患者可安置于同一病室.7.5患者在病情允许时宜戴医用外科口罩或一次性医用口罩,其活动宜限制在隔离病室内,患者院内出科检查或转科遵循本标准第6章的要求.7.6对于在无条件收治呼吸道传染病患者的医疗机构,暂不能转出的患者,应安置在通风良好的房间.7.7规范开展医院感染的监测,重点关注危重症患者诊疗中的医院感染监测,及时总结分析与, 指导医院感染的管理、预防与控制,监测的具体要求应遵循WS/T312的相应要求.7.8与患者相关的人员管理及医院感染预防与控制措施应遵循WS/T509、WS/T510和WS/T591等的相应要求.
8培训与健康教育
8.1医疗机构应定期开展经空气传播疾病医院感染预防与控制知识与技能的培训,内容可包括但不限于常见经空气传播疾病的种类、传播方式与隔离预防措施,个人防护用品的选择及佩戴、呼吸道卫生/8.2在经空气传播疾病防控的重点区域、部门和其他部门的高风险工作人员中开展经空气传播疾病防 咳嗽礼仪、手卫生、通风等.控知识与技能的培训与考核,对就诊患者和陪同人员进行经空气传播疾病防控的健康教育.8.3在发生经空气传播疾病及新发或不明原因呼吸道传染病流行时,医疗机构应采取多种形式针对该传染病防控进行培训和宣教.