中药学-学霸笔记
第一章中药的性能
1、四气：寒、凉、温、热.
2、五味（必考）
辛一能行，能散：发散，行气，活血甘一-能补、能缓：补益，和中，调和药性，缓急止痛酸一一能敛、生津：收敛、固涩，生津苦一能泄、能燥、能坚阴：清泄（清热泻火》、通泄（通便泄下）、降泄（降肺气、降胃气），清热燥湿、燥湿散寒，泻火存阴 咸一一软坚散结，泄下通便淡一一能渗，能利：利水渗湿，利小便涩--收敛固涩
3、升降浮沉
四气五味：升浮一-温热、辛甘沉降--寒凉，酸苦咸药物：旋覆花一一降气化痰、降逆止呕一-归肺、胃经--肺胃气逆之要药众花皆升，唯旋覆独降：众子皆降，唯蔓荆独升4、归经的理论基础是一 归经的意义一 增强用药的准确性 脏册经络理论
第二章中药的作用
2、对因功效（病因）、对证功效（带有“止”字）
第三章中药的配伍和禁忌
1、配伍的内容：七情
2、单行- 单味药- 一病情单一，药效有针对性且强（独参汤、清金散、润肺散）3、相须-- 一大多为同类药，性能相近--增强双方的功效（麻黄、桂枝）（石膏、知母）4、相使-- 一不是同类药，有共性--增强主药的功效（黄芪、茯苓）（石膏、牛膝）5、相杀-- 解毒一一降低或消除另一药物的毒副作用（生姜杀半夏）（干姜杀附子） 解毒-一有毒（半夏畏生姜）（附子畏干姜）6、相畏- 7、相恶- 降低双方功效 （人参恶莱子）（黄芩恶干姜）8、相反--产生毒副作用一 一（十八反、十九畏）
第四章中药的用药禁忌
1、配伍禁忌
十八反：本草明言十八反，半萎贝艾攻乌，藻戟遂芜俱战草，诸参辛芍叛藜芦.十九畏：硫磺原为火中精，朴硝一见便相争，水银莫与础霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与
牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌不顺犀（犀角），人参最怕五灵脂，官桂（肉桂）善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮煎炙博莫相依.
2、妊娠禁忌禁用、慎用
第五章中药剂量与用法
1、剂量
细辛：煎服1-3g（细辛不过钱），散剂每服0.5-1g人参：常规煎服3-9g：挽救虚脱13-30g，野山参研磨吞服，每次2g，一日两次麝香：不入汤剂，入丸、散0.03-0.1g础石：内服一次0.002-0.004g 苏合香：不入汤剂，入丸、散0.3-1g硼砂：内服1.5-3g冰片：入丸散0.15-0.3g
2、用法（必考）
（1）先煎：（矿石、贝壳、动物骨甲、有毒）一一乌头，附子 （2）后下：（气味芳香、久煎降低疗效）一一钩藤、大黄、番泻叶（3）包煎：黏性强，粉末状，有绒毛-一五灵脂、海金沙、辛夷（4）另煎：（贵重药）一一人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸（6）泡服 （5）烊化：胶类药（7）煎汤带水：玉米须（8）冲服：《贵重药）--珍珠（冲服效果好）--三七
4、服法
空腹：补益药、泻下药、驱虫药饭前：胃肠疾病的药、病在胸隔以下饭后：胃肠有刺激药、病在胸隔以上睡前：安神药
第六章解表药
1、麻黄：辛温解表代表药
发汗解表，发汗力强，外感风寒表实证：宜肺平嚼，咳哦要药，寒热痰饮及有无表证均可使用：利水消肿.
生姜：
4、香需：解表，作用较强
化湿和中
香需和麻黄--发汗解表，利水消肿
5、荆芥（掌握）
炒炭：止血
穗：祛风解表
生用：透疹消疮（易考）
6、防风-一外风，内风，风湿祛风解表：外风（风病通用药，防风善治外风，天麻善治内风，风药之润剂一-防风、秦）
7、芜活：善治上半身风湿痹证
外感风寒夹湿证-首选
太阳经引经药
羌活（解表药）：上半身，新病，太阳经独活（祛风湿药）：下半身，久病，少阴经主次顺序不同，祛风湿解表的是独活
8、本嫩顶头痛
9、白芷一一止痛（4个痛）：阳明头痛（前额、眉棱骨痛），鼻润头痛，牙痛，风湿痹痛
10、细辛--又称细身，细草，牙痛草，煎汤1-3g，散剂0.5-1g牙痛：少阴经引经药.
11、全书只有四个通鼻窍的药（解表，通鼻窍）：
细辛：温肺化饮 白芷：燥湿止带，消肿排融苍耳子：祛风湿，止痛辛夷：木笔花，鼻渊要药
12、疏散风热，利咽透疹一一薄荷：清利头目，疏肝行气一牛劳子：宣肺祛痰，解毒散肿 蝉蜕：明目退，息风止痉，开音
13、薄荷、蔓荆子（头面诸疾要药）一 清利头目
薄荷叶--疏散风热
薄荷梗--疏肝行气 牛萝子，便秘、便干，上宜肺下通大便小儿夜啼不安--蝉蜕
14、治疗血热妄行的出血--桑叶疏散风热，清肝明目，平抑肝阳：桑叶一-清肺润燥霜桑叶偏收敛，性凉春天桑叶发散，解表力
菊花--清热解毒
15、柴胡--风寒风热都可用：少阳证要药.醋炙：疏肝解郁 葛根： 酒炙：升阳 生用：解表退热解肌退热 善治颈项强痛，太阳经引经药升阳止泻- 热泻，热痫，脾虚泄泻
解表药中总结
2、清利头目：薄荷、蔓荆子（头面要药）3、升阳：柴胡、升麻、葛根、（黄芪）柴胡（黄芩）一一少阳 葛根--太阳升麻--阳明5、安胎：行气安胎一一紫苏梗
1、透疹：荆芥、薄荷、牛劳子、蝉蜕、葛根、升麻、紫草（清热凉血药）
4、引经药：
首选
风寒表证夹湿--关活风寒表证兼中焦气滞一-紫苏风热表证兼头项强痛 葛根风热表证兼便干、便秘一 兼肝郁气滞一一薄荷、柴胡 一牛劳子兼咳嗽痰多色黄一-牛劳子（宣肺祛痰）
第七章清热药
清热泻火
1、石膏：甘，大寒，清气分高热、泻肺胃实火（要药），与知母相须3、芦根：除烦，止呕4、天花粉：消肿（跌打损伤）排脓，孕妇不可用，可用于中期引产6、淡竹叶：上清心火能除烦，下清小肠能利尿7、柜子：清三焦火（芯）清心除烦，（皮）利尿，清热利湿，（炒碳）凉血解毒8、夏枯草：明目，清肝火，散肝郁结，（瘦瘤、乳瘫、镶疡）9、决明子：清肝明目，润肠通便
2、知母：上清肺火，中清胃火，下清督中虚火，泻火存阴，生津润燥
5、瓜要：皮--宽胸散结，仁--润肺化痰，润肠通便
清热燥湿
10、三黄：清热燥湿，泻火解毒黄芩：清肺热、安胎（胎热）黄连：清中焦热，清心火胃火，湿热泻痢要药 黄柏：除蒸一一下焦，下清相火，退虚热11、苦参：利尿，杀虫12、秦皮：止带，明目13、白鲜皮：治疗皮肤瘙痒，祛风解毒
清热解毒
15、板蓝根：凉血利咽 大青叶：凉血消斑（血热导致的出血）青黛：消斑、清肝泻火、定惊（热极生风）贯众：凉血止血，杀虫
16、蒲公英：消肿散结，治乳痛 鱼腥草：消痛排胞，肺痈
17、紫花地丁：疗疮
22、山慈菇：消痛散结，肿瘤
23、漏芦：通经下乳
24、山豆根：利咽消肿 射干：利咽消痰（黄稠痰）马勃：利咽止血
25、白头翁：热毒血痢良药马齿苋：清热解毒，止剩，凉血止血（大便，小便，崩漏）鸦胆子：热毒血痫，截疤，腐蚀疣，不入汤剂，龙眼肉包裹，吞服
清热凉血
26、生地：清热凉血，养阴生津一一清热凉血止血的要药玄参：滋阴-泻火解毒27、丹皮：活血化瘀，退虚热（无汗骨蒸） 赤芍：活血化瘀，止痛，清肝火28、水牛角：解毒，定惊（蒸病抽描）29、紫草：解毒透疹，即清热凉血又活血
清退虚热
30、青蒿：夜热早凉，解暑（不宜久煎），截疤（生用）目 地骨皮：枸杞根皮，凉血除蒸（有汗骨蒸），清肺泻火，生津止渴（同枸杞） 既清里又解表，既清虚热又退实热胡黄连：清湿热，除猎热，解热毒银柴胡：清湿热，除猎热
第八章泻下药
攻下药
1、大黄：治疗积滞便秘生用：泻下、清热：酒：逐瘀通经（孕妇慎用）：炒炭：凉血止血2、芒硝咸，苦，寒泻下攻积，润燥软坚，清热消肿.（外用回乳）3、芦荟：清肝火，杀虫.（不入汤剂）
润下药
4、火麻仁：滋养补虚郁李仁：利水消肿松子仁：燥咳，润肺止咳，润肠通便
