医疗保障信息平台 定点医药机构接口规范
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序号 日期 更改内容 版次 起草或修订人 批准人【6201】接口根据住院场20220724 景需求调整必值与非必传 V2. 1. 6 刘大金 陈仁地
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第1章范围第2章接口规则2.1协议规则..... 112.2格式规定..2.2.1日期、时间格式 112.2.2交易金额格式约定. 11122.3安全规范..2.3.1签名算法（SM2） 122.3.2加密算法（SM4）. 152.3.3报文公共参数. 18第3章接口说明.. 193.1线上支付.. 193.1.1医保电子凭证.. 613.1.2订单支付... 213.1.3订单查询 313.1.4订单撤销 35第4章字典表.... 364.1申报来源（dcla_souc). 364.2生育类别（matn_type). 374.3计划生育手术类别（birctrl_type)... 374.4新生儿标志（nwb_flag）. 264.5医院审批标志（hosp_appr_flag)...4.6 医院制剂标志（hosp_prep_flag)...4.7中药使用方式（tcmdrug_used_way）. 374.8公务员标志（cvlserv_flag）. 864.9离院方式（dscg_way) 86
4.10人员类别（psn_type). 864.11对账结果（stmt_rslt).... .384.12定点医疗服务机构类型（fixmedins_type）. . 384.13人员证件类型（psn_cert_type). 664. 14 性别（gend).... 6*.4.15民族（naty)..4.16 限制使用标志（1mt_used_flag).. 404.17生产地类别（prodplac_type)... .404.18基本药物标志（bas_medn_flag).. .414.19 医保谈判药品标志（hi_nego_drug_flag).4.20 收费项目等级（chrgitm_1v).. 41414.21代办人关系（agnter_rlts）...4.22跨年度住院标志（ars_year_ipt_flag).. 414.23 清算类别（clr_type).. 414.24退费结算标志（refd_setl_flag). 424.25晚育标志（1atechb_flag)..... 424.26 先行支付标志（pre_pay_flag). 424.27支付地点（pay_loc）. 424.28 医疗类别（med_type)... 424.29公务员等级（cv1serv_1v）. . 434.30 险种类型（insutype)..4.31有效标志（vali_flag).... 434.32在院状态（inhosp_stas)..4.33伴有并发症标志（cop_flag)... 444.34出院带药标志（dscg_tkdrug_flag).. 444.35就诊凭证类型（mdtrt_cert_type). 444.36灵活就业标志（flxempe_flag)...... .444.37 目录特项标志（1ist_sp_item_flag). 444.38起付线医院等级（dedc_hosp_lv)..4.39清算方式（clr_way)..... .444.40生育费用标志（matn_fee_flag).. 454.41限价医院等级（1mtpric_hosp_1v）.II
4.42医疗收费项目类别（med_chrgitm_type).. 454.43医瞩类别（drord_type)...4.44早产标志（pret_flag)... 464.45 直报标志（drt_reim_flag)......4.46转住医院等级（turnaround_hosp_1v).. .464.47基金支付类型（fund_pay_type).. 464.48目录类别（1ist_type)..... ..464.49 业务申请类型（biz_appy_type)... 474.50 处方药标志（rx_flag）.. 474.51库存变更类型（iny_chg_type)... .. 474.52医保费用结算类型（hi_feesetl_type）.4.53出入院诊断类别（inout_diag_type)..474.54诊断类别（diag_type)....4.55银行行别代码（bank_type_code)... .484.56医院等级（hosp_1v).. 484.57 定点联网开通标志（fix_onln_open_flag). 494.58异地标志（out_flag).. . 494.59外检标志（etip_flag)..... .. 494.60儿童用药标志（chld_medc_flag）... . 494.61主诊断标志（maindiag_flag). . 494. 62药品剂型（drug_dosform）..... ..494.63 中成药标志（tcmpat_flag）... 534.64计价单位类型（prcunt_type)... .544.65包装材质（pacmat1）.... .544.66最小使用单位（min_useunt）....564.67特殊限价药品标志（sp_1mtpric_drug_flag）. 564.68特殊药品标志（sp_drug_flag)..... .574.69服务项目类别（servitem_type).... 574. 70 产品包装材质（prod_pacmat1).... . 574.71 机套标志（case_flag)... .594.72高值耗材标志（highval_mcs_flag).. 594.73植入材料和人体器官标志（impt_mat1_hmorgn_flag)... 59
4.74植入或介入类标志（impt_itvt_clss_flag). 604.75一次性使用标志（dspo_used_flag）... - . 604.76待遇检查类型（trt_chk_type). . 604.77基金款项待遇享受标志（trt_enjymnt_flag）. .604.78违规金额计算状态（vola_amt_stas)... ... 604.79 严重程度（sev_deg）.4.80 违规行为分类（vola_bhvr_type). . 604.81违规明细类型（vola_item_type).. .. 614. 82 交易类型（transaction_type).. . 614.83定点医药机构退费结算标志（fixmedins_refd_setl_flag).4.84新生儿入院类型（nwb_adm_type).. .61. 614.85人员身份类别（psn_idet_type).. .614.86残疾等级（disa_1v).. .624.87国家地区代码（nat_regn_code)... .624.88入院途径（adm_way）. .664.89住院医疗类型（ipt_med_type)...... ..664.90 治疗类别（trt_type). . 664.91医保支付方式（hi_paymtd)..... .664.92科室代码（dept).... .674.93挂号类别代码（rgst_type_code).. . 704.94挂号方式代码（rgst_way_code)..4.95预约途径代码（ordr_way_code)... 714.96过敏源代码（aise_code)...4.97 残疾情况代码（disa_info_code).. 724.98 症状代码（symp_code)...4.99处方类别代码（rx_type_code). 734.100处方项目分类代码（rx_item_type_code). 744. 101 中药类别代码（tcmdrug_type_code).4.102药物类型代码（medn_type_code). 744.103药物使用-途径代码（drug_medc_way_code）... . 774.104 是否退号（rgst_back)... 784.105是否初诊（fstdiag)..IV
