ZY/T 1.3-2025 中医内科病证诊断与疗效评价规范 第3部分:眩晕.pdf

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ZY

中华人民共和国中医药行业标准

ZY/T 1.3-2025部分代替ZY/T001.1-1994

中医内科病证诊断疗效评价规范 第3部分:眩晕

Specification of diagnosis and therapeutic effect evaluation of internal medicinediseases and syndromes in traditional Chinese medicine -Part 3: Dizziness

国家中医药管理局 发布

目次

前言1范围...2规范性引用文件3术语和定义,4疾病诊断及鉴别诊断4.2与西医疾病的关系 4.1疾病诊断4.3鉴别诊断.5证候分类及诊断5.1风阳上扰证 25.2痰浊上蒙证, 5.3察阻脑络证5.4气血亏虚证5.5肝肾亏虚证6疗效评价6.1主要指标 6.2次要指标,附录A(资料性)疗效指标测量方法A.1眩晕症状量表.A.2眩晕残障程度评定量表,A.4中医眩晕程度分级评分表 A.3欧洲眩晕评价量表..A.5SF-36生活质量量表.参考文献..

前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.

本文件是ZY/T1《中医内科病证诊断与疗效评价规范》的第3部分.ZY/T1已经发布了以下部分:

第1部分:哮病:

第2部分:中风:

第3部分:眩晕.

本文件代替ZY/T001.1-1994《中医内科病证诊断疗效标准》中的眩晕部分,与ZY/T001.1-1994中眩晕部分相比,除结构调整和编辑性改动外,主要技术变化如下:

b)增加了眩晕的定义(见第3章): a)增加了“范围”一章(见第1章):诊断要点(见第4章,1994年版的41.1):41. 2) :e)将“疗效评定”更改为“疗效评价”,细化了主要指标和次要指标疗效评价要求(见第6章,1994年版的41.3).

请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.

本文件主要起草单位:中国中医科学院中医临床基础医学研究所、天津中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第一附属医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院西苑医院、上海中医药大学 附属岳阳中西医结合医院、广东省中医院、广西中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属医院、黑龙江省中医院、山西省中医院、湖南中医药大学第二附属医院、陕西中医药大学附属医院、山东中医药大学附属医院.

主要起草人:韩学杰、毛静远、朱明军、王丽颖、李军、赵海滨、卢健棋、刘大胜、张艳、徐惠梅、姚魁武、赵学尧、王贤良、王永霞、符德玉、李玉坤、崔梁瑜、刘真、薛一涛、牛天福、王振涛、姜德友、邹旭、刘春华、衷敬柏、黄力、马静、蒋卫民、吴伟、周高峰、赵明君.

本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为:

1994年首次发布为ZY/T001.1-1994.

本文件为第一次修订.

中医内科病证诊断与疗效评价规范第3部分:眩晕

1范围

本文件规定了眩晕的疾病诊断及鉴别诊断、证候分类及诊断和疗效评价. 本文件适用于眩晕的中医病证诊断和疗效评价,以及临床、科研、教学、出版及学术交流.

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件.

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件.

3.1

眩晕dizziness

由于气血不能上荣于头,清窍失养,脑髓不充:或因风阳、火热上扰,痰浊、瘀血阻滞,清阳被遇,所致以头晕目,视物旋转动摇为主要临床表现的病证.

4疾病诊断及鉴别诊断

4.1疾病诊断

本疾病可以通过下列依据来做诊断:

a)头晕目眩,轻者闭目即止,重者视物旋转,如坐车船,甚则仆倒.可伴恶心呕吐,或耳鸣耳聋,或汗出,或面色苍白等:

b)慢性起病逐渐加重,或急性起病,或反复发作.

4.2与西医疾病的关系

4.2.1可进行血压、血常规、心电图检测,必要时可增加24h动态血压监测、电测听、脑干诱发电位、眼 震电图、经颅多普勒、腹部B超、计算机断层扫描、磁共振成像等检查明确西医诊断.

4.2.2因高血压、低血压、贫血、耳源性眩晕、颈性眩晕、脑动脉硬化、低血糖等西医疾病导致的眩晕,其病证诊断与疗效评价可参照本文件.

4.3鉴别诊断

4.3.1中风

遂为特征.眩晕以头晕目眩为主要症状,不伴有神昏和半身不遂等症状.部分中风患者以眩晕为起始症状 中风以猝然昏仆,不省人事,伴有口舌歪斜,半身不遂,言语骞涩为主症,或不经昏仆而仅以蜗僻不或主要症状,需密切观察病情变化,结合病史及其他症状与单纯的眩晕进行鉴别.

4.3.2痫病

痫病以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后一如常人为特征.眩晕不伴有昏不知人,四肢抽搐等症状.部分痫病患者神情恍饱不发生昏仆,需密切 观察病情变化,结合病史及其他症状与单纯的眩晕进行鉴别.

5证候分类及诊断

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