ZY
中华人民共和国中医药行业标准
ZY/T 1.2-2025部分代替ZY/T001.1-1994
Specification of diagnosis and therapeutic effect evaluation of internal diseases andsyndromes in traditional Chinese medicine -- Part 2: Apoplexy
国家中医药管理局 发布
目次
前言.1范围...2规范性引用文件3术语和定义，4疾病诊断、分期及鉴别诊断4.1疾病诊断 4.2疾病分期4.3与西医疾病的关系4.4鉴别诊断 25证候分类及诊断5.1证候分类， 5.2证候诊断 25.3证候定量诊断方法.6疗效评价.6.1疾病评价. 6.2临床症状学评价，6.3基于患者报告的临床结局评价6.4中医证候评价，6.5主要结局指标的选择..附录A（资料性）疗效指标测量方法A.1缺血性中风证候要素诊断量表 A.2改良Rankin量表. 5 8A.3 Barthel 指数... 8A.4美国国立卫生研究院卒中量表，A.6中风病证候要素评价量表 A.5基于中风病患者报告的结局评价量表 10 12参考文献.. 1
前言
起草. 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
本文件是ZY/T1《中医内科病证诊断与疗效评价规范》的第2部分.ZY/T1已经发布了以下部分：
第1部分：哮病：
第2部分：中风：
第3部分：眩晕.
中中风部分相比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下： 本文件代替了ZY/T001.1-1994《中医内科病证诊断疗效标准》中的中风部分，与ZY/T001.1-1994
a）增加了“范围”一章（见第1章）：c）将“诊断依据”更改为“疾病诊断、分期及鉴别诊断”，细化了疾病诊断、与西医疾病的关系、疾病分期及鉴别诊断要点（见第4章，1994年版的43.1）：d将“证候分类”更改为“证候分类及诊断”，细化了证候诊断内容，增加了证候定量诊断（见e）将“疗效评定”更改为“疗效评价”，细化了疗效评价的维度、评价工具及主要结局指标的 第5章，1994年版的43.2)：选择原则.（见第6章，1994年版的43.3）
b）增加了中风的定义（见第3章）：
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
本文件起草单位：北京中医药大学东直门医院、天津中医药大学第一附属医院、山东中医药大学附属医院、广东省中医院、长春中医药大学附属医院、陕西中医药大学附属医院、北京中医药大学东方医院、湖北省中医院、北京中医药大学中医学院、河南中医药大学第一附属医院、安徽中医药大学第一附 属医院、湖南省中医药研究院附属医院、上海中医药大学附属曙光医院、中国中医科学院中医临床基础医学研究所、北京中医药大学循证医学中心、黑龙江中医药大学附属第二医院、西南医科大学附属中医医院、辽宁中医药大学附属医院.
本文件主要起草人：高颖、王永炎、张伯礼、孙塑伦、张军平、曹晓岚、黄燕、赵德喜、闫咏梅、陈志刚、丁砚兵、李峰、刘向哲、杨文明、徐向青、伍大华、俞晓飞、史楠楠、陈薇、曹克刚、王东岩、白雪、海英、马斌、刘强、许颖智、吴圣贤、周莉、董兴鲁、赖新星.
本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为：
1994年首次发布为ZY/T001.1-1994.
本文件为第一次修订.
中医内科病证诊断与疗效评价规范第2部分：中风
1范围
本文件规定了中风的疾病诊断、分期及鉴别诊断、证候分类及诊断和疗效评价. 本文件适用于中风的中医病证诊断和疗效评价，临床、科研、教学、出版及学术交流.
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件.
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件.
3. 1
中风apoplexy
在气血内虚基础上，因劳倦内伤、情志变化或外因诱发，引起脏腑阴阳失调，气血逆乱，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，以突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜或口眼蜗斜，言语骞涩或不语，肢体麻木为主要临床表现的一类急慢性脑病.
[来源：GB/T16751.1-2023，8.1.1，有修改]
3. 2
中经络 apoplexy involving both collateraland meridian
中风无神志障碍者.
[来源：GB/T16751.2-2021，3.2.3.3，有修改]
3. 3
中脏 apoplexy involving zang and fu-viscera
中风有神志障碍者.
[来源：GB/T16751.2-2021，3.2.3.3，有修改]
4疾病诊断、分期及鉴别诊断
4.1疾病诊断
本疾病可以通过下列依据来做诊断：
a）以半身不遂，口舌歪斜或口眼蜗斜，言语赛涩或不语，肢体麻木，甚则神志恍、神昏、昏愤为主症.或出现头晕目眩，头痛，视歧，饮水发呛，步履不稳，目偏不瞬，瞳神变化等：
b）发病急骤，可有渐进发展过程：
c）病前或可见发作性头晕目眩，肢体麻木、偏身无力等症状：
变等诱发： d）常与年老体衰，劳倦内伤，嗜好烟酒、膏梁厚味等因素有关.可因恼怒、劳累、酗酒、气候骤
e）颅脑CT/MRI可显示脑部相应梗死灶或脑内出血病灶.
4.2疾病分期
4.2.1急性期：一般发病2周以内，病情严重者可至4周.
