标 准T/HARACM0002-2026
河南省针刀技术操作规范
河南省中医药研究促进会发布
目次
前言.1范围 22规范性引用文件 .23术语和定义... 3.1针刀acupotomy.. 23.2针刀技术acupotomy therapy .23.3针刀医学acupotomology.. 23.4 中医微创技术minimally invasive technology of traditional Chinese medicine...24总体要求..4.2针刀操作环境设施和操作室安全管理要求. 4.1针刀操作人员资质要求 ... ..4.3针刀操作器械要求. .34.5针刀的主要适应证和禁忌证5针刀技术各病种操作标准 4.6治疗间隔时间.. .35.1针刀选择， ... .35.2针刀检查. .35.3体位选择. .35.4皮肤清洁 5.5针刀操作定位及治疗注意事项. ..4 ..45.6施术部位消毒， ..45.7戴消毒手套. .45.8施术前麻醉 5.9持针. 45.10进针 .45.11针刀进针后操作5.12出针刀 ..55.13终末处理， 5.14术后处理， ..5 .55.14.1全身情况观察5.14.2宣教， .56常见并发症和断针刀的预防和处理.6.1.1晕针刀的预防. 6.1晕针刀的预防和处理 56.1.2晕针刀的处理.6.2出血的预防和处理.. ..7针刀门诊病历书写 6.3断针刀的预防和处理， ..6.6
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.
请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承担识别专利的责任.
本文件由河南省中医药研究促进会提出并归口，
本文件起草单位：河南省胸科医院、河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）、河南中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第三附属医院、郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医院、郑州大学基础医学院、郑州市颈肩 腰腿痛医院、郑州大学第五附属医院福华街分院、河南科技大学、郑州市中医院、河南省职工医院、河南省直第三人民医院、河南省第三人民医院、郑州二砂医院、河南省老干部康复医院、黄河中心医院、郑州金水福德堂中医院、原阳县龙源社区卫生服务中心、南阳市第二人民医院、安阳北关张超门诊部、新密针刀研究所、许昌市龙耀医院.
本文件主要起草人：宋圣阁、杨彬、余海丽、吴鹏超、李利苹、舒云、黄韶辉、李纪高、王闯、陈宗红、谢磊、蒋西玲、张帅州、刘宜军、王占有、徐高磊、季森彪、尤超、王慧娟、辛瑶瑶、吴铎、康权隆、张超、冯垫、李伯群、李瑞国、张君、王国栋、陈明涛、苟成钢、常修河、谭锐、张伟.
针刀技术操作规范
1范围
本文件规定了针刀技术操作规范的总体要求，针刀技术操作规范，常见并发症和断针刀的预防和处理以及针刀门诊病历书写要求.
本文件适用于河南省医疗机构的临床针刀技术操作.
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.GB15982-2012医院消毒卫生标准WS/T367医疗机构消毒技术规范
3术语和定义
3.1针刀acupotomy
将针灸针和手术刀有机融为一体的医疗器械.
[来源：T/CACM1063-2018，2.1.14，有修改]
3.2针刀技术acupotomytherapy
以针刀医学理论为基础，运用针刀为治疗工具，以针的方式刺入人体，在人体内发挥针和刀的治疗作用的操作技术.
在中医理论的指导下，吸收现代西医及自然科学成果，再加以创造而形成的以针刀为工具的医学学科.
[来源：T/CACM1063-2018，2.1.1，有修改]
3.4中医微创技术minimally invasive technology of traditional Chinese medicine
根据中医皮部、经筋、经络、五体及脏相关理论，采用特殊针具，对病变部位进行刺、切、割、剥、铲等治疗.
动态引导下使针刀达到病变部位，精准地实施针刀操作的技术. 通过超声显像观察外周神经、血管、重要脏器及其周围结构，并在超声实时、
4总体要求
4.1针刀操作人员资质要求
针刀操作人员应具有执业医师资格：包括中医执业医师、中西医结合执业医师、西医学习中医人员.
4.2针刀操作环境设施和操作室安全管理要求
针刀操作环境设施配备应符合附录A的要求.针刀操作室安全管理应符合附录B的要求.
4.3针刀操作器械要求
应使用具备生产经营许可证、医疗器械注册证的厂商生产的一次性无菌针刀，针刀包装应完整无破损，并在有效期内.
4.4知情同意
操作前，操作医师应详细告知患者针刀操作的相关信息，如针刀器械选择、操作方案的拟定、麻醉方法的选择及相关医疗风险，并请患者签署知情同意书.
4.5针刀的主要适应证和禁忌证
针刀的主要适应症见附录C.针刀的禁忌症见附录D.
4.6治疗间隔时间
对于同一施术部位，针刀治疗间隔时间不应少于5天.
5针刀技术各病种操作标准
5.1针刀选择
应根据患者的体质、年龄、病情和部位的不同，选用不同规格的针刀.宜选用直径：0.4m~0.8长：50mm~80mm的针刀.
5.2针刀检查
一次性针刀在每次使用前，应观察其包装日期，目视检查针刀有无针柄松动，针体是否有锈蚀、斑痕和弯曲，针尖有无带钩、卷刃等情况，如有应及时更换.
5.3体位选择
分暴露，方便术者针刀操作.临床上患者常用的体位包括但不限于卧位和坐位. 对患者体位摆放，应感觉舒适，能耐受一定时间的针刀治疗.治疗部位应充
a）卧位：
1）仰卧位，适用于胸腹部、头面部、上肢部、下肢前部等部位的针刀操作；
2）俯卧位，适用于颈项部、胸背部、腰背部、髋部、下肢后部、足跟部等部位的针刀操作；
3）侧卧位，适用于颈项部、侧头部、胸胁部、髋部、踝部、下肢侧部等部位的针刀操作.
b）坐位：
1）仰靠坐位，适用于前额、颜面、上肢、颈前、肩前部和上胸部的针刀操作：
