中华人民共和国卫生行业标准
WS539-2017
远程医疗服务基本数据集
Basic dataset of telemedicine service
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布
目次
前言.1范围.2规范性引用文件3术语和定义4缩略语5数据集元数据属性6数据元目录6.1数据元公用属性6.2数据元专用属性 6.3数据元值域代码表索引.. 21
前言
本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草.
本标准起草单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学同济医学院、浙江大学医学部附属第一医院、中日友好医院、新疆维吾尔自治区人民医院、浙江数字医疗卫生技术研究院.
本标准主要起草人：王国斌、周彬、陈敏、周敏、张铁山、崔连忠、陈茂华.
远程医疗服务基本数据集
1范围
本标准规定了远程医疗服务基本数据集的元数据属性、数据元目录.本标准适用于远程医疗服务信息的收集、存储、交换与共享.
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的.凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件.凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本文件.
GB/T2260中华人民共和国行政区划代码GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码GB/T2261.4个人基本信息分类与代码第4部分：职业类别代码GB/T2659世界各国和地区名称代码 GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T4658学历代码GB/T6864学位代码WS218卫生机构（组织）分类与代码 GB/T8561专业技术职务代码WS364（部分）卫生信息数据元值域代码WS370卫生信息基本数据集编制规范WS445.1电子病历基本数据集第1部分：病历概要WS445.4电子病历基本数据集第4部分：检查检验记录 WS/T529远程医疗信息系统基本功能规范ICD-9-CM国际疾病分类第九版临床修订全国医疗服务价格项目规范国家发展和改革委员会2012年国家级继续医学教育项目学科分类与代码全国继续医学教有委员会2010年 国家卫生和计划生育统计调查制度国家卫生和计划生有委员会2013年
3缩略语
PACS图像归档和通信系统（Picture Achiving and Communication System） ACR放射学编码（American College ofRadiology）ICD-9-CM国际疾病分类 第九版 临床修订(International Classification of Diseases 9threvision Clinical Modification)
依据WS370，数据集元数据属性见表1.
表1数据集元数据属性
元数据子集 元数据项 元数据值数据集名称 远程医疗信息系统基本数据集数据集标识符 HDSD00. 19_V1. 0标识信息子集 数据集发布方一单位名称 国家卫生标准委员会信息标准专业委员会关键词 远程医疗服务数据集语种 数据集分类一类目名称 中文 卫生综合远程医疗信息服务基本数据集包括远程会诊数据、远程影像诊断数据、远数据集摘要 远程医学教育数据、远程预的数据、财务管理数据和注册管理的相关数据 程心电诊断数据、远程病理诊断数据、远程监护数据、远程手术示教数据、内容信息子集 元数据集特征数据元 居民健康卡号、姓名、性别代码、出生日期、职业类别代码、会诊原因、 会诊时间、会诊费用、医疗机构代码、医疗机构名称、医疗费用支付方式代码
5数据元目录
5.1数据元公用属性
数据元公用属性见表2.
表2数据元公用属性
属性种类 数据元属性名称 属性值版本 Y1.0标识类 注册机构 国家卫生标准委员会信息标准专业委员会相关环境 卫生信息关系类 主管机构 分类模式 分类法 国家卫生计生委统计信息中心管理类 注册状态 标准状态提交机构 华中科技大学同济医学院附属协和医院
5.2数据元专用属性
5.2.1远程会诊数据子集
远程会诊数据元专用属性见表3.
