WS/T 888-2026 医疗机构老年综合评估技术操作标准.pdf

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中华人民共和国卫生行业标准

WS/T888-2026

医疗机构老年综合评估技术操作标准

Technical operation standard for prehensive geriatric assessment in medicalinstitutions

中华人民共和国国家卫生健康委员会 发布

前言

本标准为推荐性标准.

本标准由国家卫生健康标准委员会老年健康标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由国家卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委老龄健康司负责业务管理、法规司负责统筹管理.

本标准起草单位:北京医院(国家老年医学中心)、中华医学会老年医学分会、华中科技大学同济医学院附属同济医院、复旦大学附属华东医院、广东省人民医院、天津医科大学总医院、北京协和医院、四川大学华西医院、浙江大学医学院附属第一医院.

本标准主要起草人:王建业、于普林、张存泰、郑松柏、林展翼、张蔷、康琳、吴锦晖、张勤、赖蓓.

医疗机构老年综合评估技术操作标准

1范围

本标准规定了医疗机构老年综合评估的评估原则、评估要求和评估对象,明确了评估内容和方法,确立了评估流程,给出了评估实施和质量控制要求.

本标准适用于各级医疗机构开展老年综合评估工作.

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用面构成本标准必不可少的条款.其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准:不注日期的引用文件,其最新版本(包括的修改单)适用于本 标准.

GB/T42195老年人能力评估规范MZ/T185养老机构预防老年人跌倒基本规范 WS/T484老年人健康管理技术规范WS/T802中国健康老年人标准

3术语和定义

下列术语和定义适用于本标准.

3.1

老年综合评估prehensivegeriatricassessment

订和启动以保护老年人健康和功能状态为目的的治疗计划,最大程度地提高老年人的生活质量. 采用多学科方法评估老年人的身体健康、功能状态、心理健康和社会环境状况的诊断过程.据此制

3. 2

老年综合征geriatricsyndrome

由于衰老、环境、心理和社会等多种因素或多种疾病造成的非特异性的同一组临床表现或症候群.

4评估原则

4.1尊重

应获得评估对象的知情同意,充分尊重其自主选择权,在评估过程中融入人文关怀,确保其尊严得到维护.

4.2科学

应使用已验证的评估工具,客观进行多维度评估.

4.3动态

整干预方案. 应根据不同评估场景,对评估对象进行评估:根据评估结果制定干预计划,定期随访,再评估,调

4.4保密

应保护评估对象隐私,对评估数据进行全流程管理,保证数据安全.

5评估要求

5.1人员要求

评估人员应为各级医疗机构内接受过老年综合评估培训且考核合格的人员.

5.2环境要求

评估场所应相对独立,不被打扰、安静、整洁、光线明亮、空气清新、温度适宜.进行躯体功能测试时,应有足够大、安全的空间进行步速、5次起一坐试验等指标的测量.

5.3设备要求

应使用标准的电子计时装置(秒表、手机计时软件等),或使用光电感应的装置用于计时测量:应使用根据评估对象的手掌大小可调节宽度的电子握力计测量握力:应使用标准的软尺或皮尺测量小腿围.

6评估对象

通过老年综合评估可以获益,且有进行老年综合评估需求的60岁及以上老年人.

7评估内容和方法

7.1一般情况

7.1.1基本情况

家庭情况、居住情况、医疗费别等信息. 评估人员询问评估对象或其照顾者,填写附录A.1中评估对象的性别、年龄、婚姻状况、教育程度、

7.1.2疾病情况

评估人员询间评估对象或其照顾者,记录需要持续使用药物治疗和(或)影响评估对象日常生活活动能力的疾病.

7.2躯体功能

7.2.1日常生活活动能力

7.2.1.1评估人员应对评估对象进行基本日常生活活动能力评估,宜参照附录B的表B.1进行评估.7.2.1.2评估人员应对评估对象进行工具性日常生活活动能力评估,宜参照附录B的表B.2 进行评估.

7.2.2运动功能

梯是否有困难?”进行筛查:问题回答“是”为运动功能筛查阳性.

7.2.2.1评估人员应对评估对象进行运动功能筛查,宜通过询问评估对象“步行400m或登上10阶楼

7.2.2.2评估人员应对运动功能筛查阳性者进行运动功能评估,宜参照附录B的表B.3进行评估.

7.2.3视力

筛查≤3分或视觉功能筛查≤2分,应进一步到眼科评估. 评估人员应对评估对象进行视力和视觉功能筛查,宜参照附录B的表B.4和表B.5进行筛查,视力

7.2.4听力

评估人员应对评估对象进行听力筛查,宜参照附录B的表B.6或表B.7进行筛查.听力简易评估≤3分或耳语试验阳性者,应进一步到耳鼻联科评估.

7.3精神心理

7.3.1认知功能

7.3.1.1评估人员应对评估对象进行认知功能筛查,宜参照附录B的表B.8进行筛查.7.3.1.2评估人员应对认知功能筛查阳性者进行认知功能评估,宜参照WS/T484附录C的表C.1进行 评估.

7.3.2抑郁

7.3.2.1评估人员应对评估对象进行抑郁筛查,宜通过询问评估对象“过去的两周内做事时是否提不郁筛查阳性.

7.3.2.2评估人员应对抑郁筛查阳性者进行抑郁评估,宜参照WS/T802附录B的表B.4进行评估.

7.3.3焦虑

7.3.3.1评估人员应对评估对象进行焦虑筛查,宜通过询问评估对象“过去两周内是否感觉紧张、担7.3.3.2评估人员应对焦虑筛查阳性者进行焦虑评估,宜参照WS/T802附录B的表B.3进行评估.

7.4社会与环境

7.4.1社会支持

评估人员应对评估对象进行社会支持评估,宜参照IS/T802附录B的表B.6进行评估.

7.4.2居家环境

评估人员应对评估对象进行居家环境评估,宜参照附录B的表B.9进行评估.

7.5老年综合征

7.5.1跌倒

7.5.1.1评估人员应对评估对象进行跌倒风险筛查,宜通过询问评估对象“过去一年内是否发生过跌意一个间题回答“是”为筛查阳性.

7.5.1.2评估人员应对跌倒风险筛查阳性者进行跌倒风险评估,宜参照MZ/T185附录A的表A.1进行 评估.

7.5.2衰

评估人员应对评估对象进行衰弱评估,宜参照附录B的表B.10进行评估.

7.5.3尿失禁

7.5.3.1评估人员应对评估对象进行尿失禁筛查,宜通过询问评估对象“是否有漏尿?”或“是否有整不住尿?”进行筛查.任意一个间题回答“是”为尿失禁筛查阳性.7.5.3.2评估人员应对尿失禁筛查阳性者进行尿失禁评估,宜参照附录B的表B.11进行评估.

7.5.4便秘

7.5.4.1评估人员应对评估对象进行便秘筛查,宜通过询问评估对象“是否受便秘困扰?”进行筛查. 问题回答“是”为便秘筛查阳性.7.5.4.2评估人员应对便秘筛查阳性者进行便秘评估,宜参照附录B的表B.12进行评估.

7.5.5睡眠障碍

筛查.问题回答“是”为睡眠障碍筛查阳性.

7.5.5.2评估人员应对睡眠障碍筛查阳性者进行睡眠障碍评估,宜参照附录B的表B.13进行评估.

7.5.6慢性疼痛

7.5.6.1评估人员应对评估对象进行慢性疼痛筛查,宜通过询问评估对象“是否有持续时间超过3个月的疼痛?”进行筛查.问题回答“是”为慢性疼痛筛查阳性.

7.5.6.2对于慢性疼痛筛查阳性者应进行慢性疼痛评估.可自评者宜参照附录B的表B.14进行自评, 无法自评者宜由评估人员参照附录B的表B.15进行评估.

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