广东省护理学会团体标准
T/GDNAS083-2026
主动脉内球囊反搏导管护理
Nursing of intra-aortic balloon pump catheter
广东省护理学会 发布
目次
前言1范围.2规范性引用文件3术语和定义..4缩略语基本要求..6 置管准备置管配合 28 体位管理.6 导管维护.. 210拔管护理. 3导管相关并发症评估及监测12导管相关并发症处理 312.1导管移位12.2球囊破裂附录A（资料性）主动脉内球囊位置示意图 5参考文献
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.
本文件由广东省护理学会提出并归口.
本标准起草单位：广东省护理学会危重症护理专业委员会、广州护理学会心血管疾病护理专业委员会、广州医科大学附属第二医院、中山大学附属第一医院、中国医学科学院阜外医院、宁夏医科大学总医院、广州医科大学附属第三医院、山东大学齐鲁医院、北京中日友好医院、重庆医科大学附属第一医院、深圳市第二人民医院.
本标准主要起草人：于红静、刘雪梅、顾玉琴、高明榕、祝捷、宋健、赵兰菊、黄淑玲、林颖、徐永慧、李亚玲、许芸、陈晓云.
T/GDNAS 083-2026
主动脉内球囊反搏导管护理
1范围
本文件规定了IABP导管护理的基本要求、置管准备、置管配合、体位管理、导管维护、拔管护理、并发症的评估、监测及处理.
本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士开展主动脉内球囊反搏导管护理工作.
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件：不注日期的引用文件，其最新版本（包括的修改单）适用于本文件.
VS/T313--2019医务人员手卫生规范GB15982--2021医院消毒卫生标准WS/T433静脉治疗护理技术操作标准
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件.
3. 1
主动脉内球囊反搏Intra-aortic balloon pump
一种机械性辅助循环的方法，通过主动脉内球囊反搏仪的物理作用提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血，同时降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量，从面改善心脏功能.
3. 2
主动脉内球囊反搏泵Intra-aorticballoonpumpdevice
一种机械性辅助循环装置，主要由球囊导管、驱动控制系统和压力检测系统等组成.
3.3
主动脉内球囊反搏导管Intra-aortic ballon pump catheter
即球囊导管，一种插入主动脉内的细长导管，末端带有可充气的球囊，需与反搏仪的压力传感器、氮气管及冲洗系统连接，通过股动脉或者腋动脉植入降主动脉，尖端位于左锁骨下动脉开口远端T4-T5水平（见附录A）.
4缩略语
下列缩略语适用于本文件.
IABP：主动脉内球囊反搏（intra-aorticballoonpump）
5基本要求
T/GDNAS 083-2026
5.1应遵守无菌技术操作原则.5.2应遵守WS/T313规定的手卫生规范.5.3血管通路相关维护应符合WS/T433的要求.5.4置管和拔管操作环境应符合GB15982规定的II类环境标准.
6置管准备
6.1应评估穿刺部位皮肤及血管搏动情况，必要时备皮.6.2应评估惠者INR和APTT，排除穿刺禁忌证. 6.3应检查IABP仅器和连接线并使其处于备用状态.6.4应检查氮气压，确认氨气的工作压力符合要求.6.5应按照医生要求准备置管用物.6.6应连接触发反搏的心电图电极.
7置管配合
7.1应协助医生连接反搏仪并开展以下工作：a）将压力传感器与主机相连接.b）压力传感器接三通，分别连接到已使用加压袋加压的冲洗液.c）连接氮气管.7.2应配合医生进行“零点”校正.7.3应观察反搏波形并记录.
7.4应协助医生使用敷料和缝线分别固定IABP导管，并注明置管日期和时间.
8体位管理
8.1应保持留置导管肢体的功能位. 8.2经股动脉置管者，应保持术肢伸展，避免过度屈曲：不宜常规抬高术侧肢体，床头抬高不宜超过30°，可从15°开始逐步调整：更换体位时应专人固定IABP导管.8.3经胶动脉置管者，允许直立坐位或行走，应在医护人员指导下调整体位.
9导管维护
9.1应保持管路通畅和密闭.9.2应使用一次性持续冲洗输液装置，不应使用手持注射器手动冲洗.9.3应使用加压冲洗系统，确保冲洗袋内压力大于300mmHg：可以2ml/h~3ml/h速度匀速冲洗：应每24h更换一次冲洗液，9.4应保持压力传感器位置固定，零点校正准确.9.5宜使用浓度>0.5%的葡萄糖酸氯已定醇溶液对穿刺口进行消毒.
