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T/CAIM 004-2024 肠易激综合征中西医结合诊疗专家共识.pdf

医院,发病,治疗,诊断,诊疗,团体标准
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中国中西医结合学会团体标准

T/CA1M004-2024

肠易激综合征中西医结合诊疗 共识意见

Expert Consensus on Diagnosis and Treatment of Irritable bowel syndromewith the Integrated Traditional Chinese and Westerm Medicine

中国中西医结合学会发布

目次

前 言引 言1 范围.2 规范性引用文件3 术语和定义,流行病学,45发病因素和病因病机, 45.1现代医学对发病因素的认识5.2中医病因病机 .56诊断.6.1西医诊断6.2中医辨证.7中西医结合治疗. 67.1治疗原则. 97.2西医治疗 67.3中医药治疗. ..117.4中医适宜技术 .197.5中西医结合治疗要点 207.6诊疗流程图 .218疗效评定标准 .218.1主要疗效评价指标 .218.2次要疗效评价指标 .22附录, .24缩略词表,24GRADE系统推荐强度等级和证据质量评价与推荐标准 .25参考文献 26

前言

本共识按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》起草.

本共识按《中医临床诊疗指南编制通则》(ZYYXH/T473-2015)要求起草.

本标准由中国中西医结合学会提出并归口管理.

本共识起草单位:中国中医科学院西苑医院

本共识负责人:唐旭东

本共识主要执笔人:唐旭东、马祥雪、卞立群

本共识工作组成员:王凤云、王萍、陈婷、张北华、张丽颖、张佳琪、尹晓岚

本共识讨论专家组成员(按拼音首字母顺序):

中医专家:白宇宁(中国中医科学院广安门医院)、曹志群(山东中医药大学附属医院)、查安生(安徽中医药大学第一附属医院)、迟莉丽(山东中医药大学附属医院)、甘淳(江西中医药大学第二附属医院)、郝微微(上海中医药大学附属曙光医院)、胡玲(广州中医药大学第一附属医院)、黄绍刚(广州中医药大学第一附属医院)、季光(上海中医药大学附属龙华医院)、江学良(山东中医药大学第二附属医院)、寇媛(陕西省中医医院)、李慧臻(天津中医药大学第二附属医院)、李军祥(北京中医药大学东方医院)、李天望(湖北省中医院)、李学军(安徽中医药大学第二附属医院)、李岩(中国医科大学附属盛京医院)、李勇(上海市中医医院)、李晓红(北京中医药大学东方医院)、李志(西南医科大学附属中医医院)、刘成海(上海中医药大学附属曙光医院)、刘凤斌(广州中医药大学第一附属医院)、吕宾(浙江中医药大学附属第一医院)、马鑫(北京中医药大学东直门医院)、沈洪(江苏省中医院)、苏娟萍(山西省中医院)、唐旭东(中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所)、唐志鹏(上海中医药大学附属龙华医院)、田耀洲(江苏省中西医结合医院)、田旭东(甘肃省中医院)、柯晓(福建中医药大学附属第二人民医院)、王垂杰(辽宁中医药大学附属医院)、王凤云(中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所)、王彦刚(北京中医药大学第三附属医院)、王志斌(北京中医药大学东方医院)、魏玮(中国中医科学院望京医院)、谢春娥(深圳市宝安中医院)、谢胜(广西中医药大学第一附属医院)、张北平(广东省中医院)、张勤生(河南省中医院)、张声生(首都医科大学附属北京中医医院)、张烁(浙江中医药大学附属第二医院)、赵文

霞(河南中医药大学第一附属医院)、赵迎盼(中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所)、赵唯含(陕西中医药大学附属医院)、周正华(天津中医药大学第一附属医院)、朱莹(湖南中医药大学附属第二医院)

西医专家:陈胜良(上海交通大学医学院附属仁济医院)、蓝宇(首都医科大学附属北京积水潭医院)、李景南(北京协和医院)、时昭红(武汉市第一医院)、孙大志(上海长征医院)、唐艳萍(天津市南开医院)、杨玲(华中科技大学同济医学院附属协和医院)、杨胜兰(华中科技大学同济医学院附属协和医院)、肖冰(南方医科大学深圳医院)、姚树坤(中日友好医院)、袁红霞(天津市南开医院)、张学智(北京大学第一医院)、朱金水(上海交通大学附属第六人民医院)、朱磊(大连医科大学附属第一医院)

方法学专家:李敬华(中国中医科学院中医药信息研究所)、陆芳(中国中医科学院西苑医院).

引言

肠易激综合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)是世界范围内的常见病,我国普通人群的总体患病率为1.4%-11.5%,其在各年龄段人群中均有发病,但以中青年为主.

不能及时确诊和治疗效果不理想而频繁就诊,严重影响其生活质量,并造成了相应的经济负担和社会负担.从现代医学而言,对本病的治疗仍存在一定的不足,远期疗效仍不能令人满意,中西医结合治疗有一定的优势.

中医药治疗IBS类似症状有着较长的历史,治疗上具有自身的特色.近年来,随着中、西医研究的深入,出现了新的研究证据及新的临床关注点,相关进展需进一步总结.工作组对2011年及2017年《肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见》进行了评估,在广泛收集文献,评价证据的基础上,部分结合专家共识法形成推荐建议,对IBS临床中西医结合诊疗中的相关问题进行了梳理和总结,并征求国内中西医结合专家的意见,完成本共识意见的制定工作.

本共识旨在帮助临床医师对IBS的诊断和治疗做出正确、合理决策.由于IBS研究进展迅速,本共识仍将根据学科进展和临床需要不断更新和完善.

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